...e aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. •pode ter sua concentração aumentada por: cimetidina; cetoconazol; antibiótico macrolídeo (claritromicina; eritromicina; troleandomicina). Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •ingerir gran......
...AÇÕES AOS PACIENTES4 • A administração com alimentos, água ou leite reduz a irritação gástrica e a xerostomia. • Recomendar a interrupção do uso uma semana antes da realização de testes de pele com alergênios, pois podem ocorrer resultados falso-negativos. • Recomendar a ingestão de maior quantidade de líquidos para reduzir possibilidade de ocorrer constipação e retenção urinária......
...como hipnossedativa em pacientes propensos à dependência física com benzodiazepínicos e no controle da agitação psicomotora de quadros psicóticos14. Cuidado deve ser tomado com a possibilidade de intoxicação, cujo maior sintoma é delírio. Nessa circunstância, administração de carvão ativado reduz a ocorrência de delírio15. Ainda pode ser usado no controle da êmese, principalmente em quadros graves......
..., hiperglicemia, hepatotoxicidade, acidose lática (com grave hepatomegalia e esteatose). t Neutropenia, anemia, trombocitopenia. t Artralgia (5%), mialgia (8%), dor musculoesquelética (12%), rabdomiólise. t Ototoxicidade. t Calafrios ou febre (10%) t Tosse (18%). Interações de medicamentos t Interferona 1 alfacona e ribavirina: aumentam o risco de acidose lática (potencialmente fatal) ......
...ção efetiva no sistema nervoso central. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de desloratadina. Adultos e crianças acima de 12 anos 5 mg, em dose única diária, independente da alimentação. Crianças abaixo de 12 anos de idade: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada; não usar Amamentação eliminado ......
...de ação dos medicamentos utilizados em casos de doença alérgica. O controle ambiental (A) minimiza a exposição ao antígeno contra o qual o paciente possui IgE específica. Quando presente, o antígeno liga-se à IgE específica. A ligação cruzada da IgE ligada ao antígeno na superfície do mastócito ou basófilo inicia a cascata alérgica, com liberação de leucotrienos, histamina, citocinas, quimiocinas ......
...200 mg. • Solução injetável 50 mg/mL. INDICAÇÃO2,4,5,135 • Taquiarritmias supraventriculares e ventriculares. CONTRA-INDICAÇÕES2,5,7,140 • Hipersensibilidade a amiodarona. • Bloqueio atrioventricular de 2º e 3º graus. • Bradicardia de sinusal grave. • Disfunção grave do nó sinusal e atrioventricular. • Distúrbio de condução infranodal. • Hipo......
...rado apenas um baixo nível de atividade inflamatória persistente. Nesse caso, tem-se a escolha de observação e/ou tratamento de colchicina, 1-2mg/dia, fármacos anti-inflamatórios não esferoidais e, em caso de crises, hidroxicloroquina. O essencial, no entanto, é acompanhar a evolução desses pacientes de 3 em 3 meses, durante 1 ano, de preferência, para assegurar a estabilidade da doença. Os casos......
...entes. Quando a medicação é efetiva, uma diminuição significativa da agitação ocorre em 15 a 20 minutos. Os pacientes que permanecem assintomáticos há mais de 6 horas após a primeira dose de fisostigmina não necessitam da administração repetida de fisostigmina. As contraindicações para o uso de fisostigmina incluem asma, obstrução intestinal e distúrbios da condução cardíaca. Os pacientes com si......
...ecessário utilizar, interromper a amamentação. azitromicina Usar somente quando não houver alternativa. besilato de anlodipino Não se recomenda amamentar. besilato de atracúrio Evitar lactação por 24 horas após a administração de bloqueadores neuromusculares em nutrizes. brometo de ipratrópio Recomenda-se monitorar o lactente. calcitriol Altas doses sistêmic......
...to sexual precoce de meninos. Pode suprimir a produção láctea recomendada. cisplatina Não recomendado. Potencial citotóxico. citarabina Risco potencial de supressão de medula óssea. Se necessário utilizar, interromper a lactação. citrato de clomifeno Pode suprimir a produção láctea. citrato de fentanila Risco de depressão respiratória e sedação para o lactente, mesm......
...eralmente < 20 ng/mL. 3.Mastocitose cutânea: pacientes com lesões cutâneas, sinais e sintomas deativação de mastócitos e populações anormais de mastócitos confinados à pelesem envolvimento de outros tecidos apresentam mastocitose cutânea. Ela pode serclassificada em:-Urticáriapigmentosa: é a forma mais comum, podendo ser monomórfica, nodular, em placa oupolimórfica;-Difusa: muitorara; eventualm......
...as da hidroxicloroquina e consequente aumento dos riscos de efeitos adversos. sulfato de magnésio Evitar em coma hepático se houver risco de falha renal. sulfato de morfina Evitar ou reduzir dose. Pode precipitar coma. Sedação excessiva pode ocorrer em cirrose. sulfato de vimblastina Ajustar dose na insuficiência hepática. Reduzir dose de vimblastina em 50% quando bilirrubi......
...o na doença hepática grave. Aumento dos efeitos sedativos. cloridrato de bupivacaína Evitar ou reduzir dose em pacientes com doença hepática. cloridrato de bupropiona Reduzir dose ou administrar em dias alternados. cloridrato de clindamicina e fosfato de clindamicina Reduzir dose em insuficiência hepática grave. cloridrato de clomipramina Contraindicado na doença h......
...bra de Dix-Hallpike Evidências indicam que a manobra de Epley é efetiva e segura, sendo escolhida na maioria dos casos. Na sua série inicial, evidenciou índice de sucesso de 80% depois da primeira sessão de tratamento e 100% após várias sessões. Por haver uma grande taxa de recorrência (30 a 50% em 36 a 40 meses), o autotratamento com a manobra de Epley foi investigado e comprovado como efeti......
...é de aproximadamente 15 a 30 segundos, e a concentração é tipicamente baixa. A bradicinina ativa as células endoteliais através do receptor B2, que conduz a um aumento da permeabilidade vascular, vasodilatação e subsequente formação de edema. O inibidor da C1 esterase (C1-INH) é uma alfa 2-globulina glicoproteína fracamente ligada à C1. O C1-INH inibe a função de C1r e C1s da via clássica do co......
...· Síndromes neurológicas que afetam a deglutição causando aspiração de repetição como acidente vascular cerebral, esclerose múltipla, doença do neurônio motor e doença de Parkinson. 7. Origem medicamentosa · Uso de inibidores de enzima da angiotensina. · Medicações inalatórias que irritam as vias aéreas. 8. De outra origem · Idiopática · Psicogênica · Cerume no ouvido (est......
...ia ou de trabalho. b) História de deslocamento nos últimos 15 dias para área de transmissão de dengue. 3.2.3 História Patológica Pregressa a) Doenças crônicas associadas: hipertensão arterial, diabetes mellitus, DPOC, doenças hematológicas crônicas (principalmente anemia falciforme), doença renal crônica, doença grave do sistema cardiovascular, doença acidopéptica e doenças auto-imunes. ......
...io Se as concentrações plasmáticas de metotrexato forem maiores ou iguais a 50 micromoles por 24 horas, ou maiores ou iguais a 5 micromoles por 48 horas, ou níveis de creatinina sérica aumentados em 100% ou mais por 24 horas após a administração de metotrexato: administrar 150 mg, por via intravenosa, a cada 3 horas até que os níveis de metotrexato sejam reduzidos para valores menores que 1 mi......
...CE de 31 a 50 mL/minuto: 1,0 g a cada 12 horas DCE de 16 a 30 mL/minuto: 1,0 g a cada 24 horas DCE de 6 a 15 mL/minuto: 500 mg a cada 24 horas DCE inferior a 5 mL/minuto: 500 mg a cada 48 horas. ceftriaxona sódica Ajustar dose. ciclofosfamida Ajuste da dose DCE de 50 mL/minuto ou superior: não é necessário ajuste DCE de 10 a 50 mL/minuto: 75% da dose usual DCE inferior a 10 m......
... Psicoterapia Está se tornando cada vez mais evidente que os fatores psicogênicos são um componente importante no prurido crônico. Quando um estímulo prolongado de coceira sinaliza a partir da pele e nervos periféricos, ocorrem inicialmente alterações adaptativas e, subsequentemente, ocorrem alterações aberrantes no sistema nervoso central. A psicoterapia pode ser bastante útil para complementar......
...3: A dermatite seborreica observada na face deste paciente envolve sítios de atividade de glândulas sebáceas. Figura 4: A dermatite seborreica se caracteriza pela presença de escamações gordurosas na glabela, sombrancelhas, fissuras nasolabiais e áreas malares. Dermatite Atópica Dermatite atópica (DA) é uma dermatose inflamatória crônica comum que, geralmente, inicia na primeira i......
... devem ser testados para AH, porque a bradicinina não causa formação de placa de urticária nem prurido. Foi destacado que os exames laboratoriais de triagem de rotina para pacientes com urticária crônica, quando realizados, são bastante controversos.42 Os exames mais comumente realizados são o hemograma completo com contagem diferencial, contagem de eosinófilos total, velocidade de sedimentação,......
...ões Algumas evidências sugerem que os casos de rinite alérgica mal gerenciados podem resultar em sinusite aguda.20 A rinite e a asma coexistem com frequência.21 Mais do que isso, a presença de rinite, aparentemente, é um fator de risco para o desenvolvimento de asma,22 sendo que o tratamento da rinite poderá melhorar a asma coexistente.23 Acredita-se que a alergia desempenhe algum tipo de pape......
... com mais frequência.14 O HSV pode produzir broncoespasmo e, eventualmente, traqueobronquite ulcerativa em indivíduos imunocomprometidos e, com menos frequência, em imunocompetentes. A produção de tosse nos casos de bronquite aguda é o resultado de fatores como danos diretos na mucosa respiratória, liberação de mediadores inflamatórios, estimulação de receptores irritantes nas vias respiratórias ......
...rações plasmáticas da ciclofosfamida. Considerar ajuste da dose de ciclofosfamida. t Ondansetrona: redução da exposição sistêmica a ciclofosfamida. Acompanhar a efetividade da ciclofosfamida. t Pentostatina: risco aumentado de cardiotoxicidade. Se a combinação for necessária, observar o paciente em relação a sinais preliminares de cardiotoxicidade. t Tamoxifeno: aumento do risco de......