...para desaparecer, associadas à sensação de ardência ou queimação local, e que, ao regredirem, deixam hiperpigmenação residual. Há associação de vasculite urticariforme em paciente com LES se presentes a hipocomplementenemia e o comprometimento renal. Livedo reticular: Em paciente com LES, o livedo está geralmente relacionado à síndrome do anticorpo antifosfolipídico (SAF). Fenômeno de Rayn......
...naud pode ocorrer de forma isolada, mas também pode ser manifestação de doença reumatológica, principalmente ligado à ES e à DMTC. · Acometimento renal grave é uma característica muito associada ao lúpus (nefrite lúpica). Outra doença que pode cursar com lesão renal importante é a ES (crise renal esclerodérmica). · A febre reumática é conhecida pela cardite reumática, que pode le......
... na dermatomiosite · Eritema na face dorsal das articulações de mãos e cotovelos Nódulos subcutâneos · Ocorrem na artrite reumatóide, febre reumática e algumas vasculites Coração e Pulmões Tabela 10: Manifestações cardiopulmonares de doenças reumatológicas Hipertensão arterial · Geralmente associada a medicamentos utilizados nos pacientes reumát......
... Exsudato de leucócitos · Necrose fibrinóide/cariorrexis · Crescentes celulares · Trombos hialinos · Inflamação túbulo-intersticial Índice de cronicidade (0 a 12) · Lesões glomerulares o Esclerose glomerular o Crescentes fibróticos · Lesões túbulo intersticiais o Atrofia tubular o Fibrose intersticial As lesões......
... desmielinizante · Cefaléia (incluindo enxaqueca e hipertensão intracraniana benigna) · Desordem do movimento (coréia) · Mielopatia · Quadro convulsivas · Estado confusional agudo · Desordens de ansiedade · Disfunção cognitiva · Alterações do humor · Psicose Sistema nervoso periférico · Poliradiculone......
...s, embora determinadas mutações estejam associadas a algum fenótipo clínico brando e outras a fenótipos mais graves. Entretanto, cerca de 40% das crianças com NOMID/CINCA não apresentam mutações detectáveis na região de codificação do gene NLRP3; esta descoberta negativa possivelmente se deva a algum mosaicismo somático, a polimorfismos nas regiões não codificadoras do gene ou a mutações em outros......
...ernizzi F, et al. Cryoglobulinaemias: a multi-centre study of the early clinical and laboratory manifestations of primary and secondary disease. GISC. Italian Group for the Study of Cryoglobulinaemias. QJM 1995;88:115–26. 20. D’Amico G, Fornasieri A. Cryoglobulinemic glomerulonephritis: a membranoproliferative glomerulonephritis induced by hepatitis C virus. Am J Kidney Dis 1995;25:3......
...nte implicada. Na dermatomiosite, a fração docomplemento C5b-9 é ativada precocemente (antes de a destruição das fibrasmusculares se tornar evidente) e depositada sobre o endotélio das células,levando a necrose, redução da densidade do endomísio de capilares, isquemia efibras musculares com destruição semelhante a microinfartos. Os mecanismos dodano parecem estar relacionados à invasão das fibras ......
...to jovem, é responsável por até 20% das causas de síndrome nefrótica em adulto. Em 10 a 30% dos pacientes, nota-se apenas a presença de proteinúria não nefrótica, associada ou não a perda de função renal e hipertensão. Diferentemente da doença de lesões mínimas, a remissão espontânea é rara e pode haver perda definitiva de função renal em 30 a 55% dos casos após 10 anos. A GESF secundária pode oc......
...rme. Alguns defendem apenas a instituição de um meticuloso tratamento conservador, enquanto outros recomendam a realização de transfusões profiláticas. Um estudo controlado indicou que as transfusões profiláticas não proporcionam nenhuma vantagem.118 A amostragem de vilosidades coriônicas (que podem fornecer DNA para análise durante o 1º trimestre da gestação), técnicas de amplificação de DNA e ......
...s, deverão ser encaminhados para hospitalização. É importante diferenciar um quadro de estado reacional de um caso de recidiva. No caso de estados reacionais, a pessoa deverá receber tratamento anti-reacional, sem reiniciar, porém, o tratamento PQT/OMS. No caso de recidiva, o tratamento PQT/OMS deve ser reiniciado. É considerado um caso de recidiva aquele que completar com êxito o tratamento P......
...nível para este tipo de escavação da unha. Faixas pigmentadas longitudinaisAs faixas pigmentadas longitudinais (melanoníquia estriada), também referidas como melanoníquia longitudinal, são faixas negras ou marrons longitudinalmente orientadas, isoladas [ver Figura 8] ou múltiplas [ver Figura 2]. As faixas longitudinais homogêneas são encontradas em até 75% dos afro-americanos com mais de 20 anos d......
... motilidade. Candidíase oral, se presente, é uma pista útil para o diagnóstico em pacientes com sintomas esofágicos concomitantes, sendo que 75% dos pacientes terão esofagite por Candida.96,97 Muitos pacientes em risco podem ser tratados empiricamente com medicamentos antifúngicos, mas o diagnóstico definitivo pode ser feito por endoscopia com biópsia e raspagens. O aspecto endoscópico clássico é ......
...ntes da fase da DRC – Tabela 4) deve ser tratada com pulso (oral ou endovenoso) de vitamina D ativa (calcitriol ou análogos sintéticos), desde que o produto cálcio-fósforo esteja controlado (a administração de vitamina D aumenta a reabsorção intestinal de cálcio e fósforo, podendo gerar valores proibitivos de fosforemia e calcemia). Se não houver resposta clínica, está indicado o tratamento cirúrg......