...ssão pneumática intermitente. Lesões Medulares É recomendado profilaxia de rotina. Para os pacientes em que não há mais risco de sangramento, iniciar com heparina de baixo peso molecular ou heparina não-fracionada, possivelmente associadamente a métodos mecânicos. Nos pacientes nos quais houver contraindicação devido a risco de sangramento, é recomendada a profilaxia mecânica com compressão ......
... ou heparina não-fracionada. Esta é preferível pelo menor custo, sendo utilizada na dose de 5.000 unidades a cada 8 horas. Cirurgias com Risco Particularmente Alto de Tromboembolismo Nas cirurgias em pacientes com múltiplos fatores de risco para tromboembolismo venoso, é recomendado que a profilaxia medicamentosa seja associada a métodos mecânicos. Cirurgias em Pacientes com Alto Risco de......
... adicional – estimular deambulação precoce. Cirurgias com Risco Moderado de Tromboembolismo Em procedimentos maiores (p.ex., cirurgias torácicas, urológicas, abdominais, ginecológicas) para doenças benignas, indicar profilaxia com heparinas de baixo peso molecular ou heparina não-fracionada. Esta é preferível pelo menor custo, sendo utilizada na dose de 5.000 unidades a cada 12 horas ou a cad......
...entes com trauma maior. Na ausência de contraindicações, é recomendado iniciar heparina de baixo peso molecular assim que a administração da medicação for segura. Em pacientes em que for contraindicado, é recomendado iniciar profilaxia com meias de compressão elástica ou compressão pneumática intermitente. Lesões Medulares É recomendado profilaxia de rotina. Para os pacientes em que não há ma......
... por causas cardiopulmonares foi de 3,4% no grupo enoxaparina e 3,3% no grupo placebo (p=0,77). A incidência de eventos hemorrágicos importantes foi de 0,4% no grupo enoxaparina e de 0,3% no grupo placebo (p=0,35). Aplicações para a prática clínica Este estudo traz resultados que, a princípio, parecem desconcertantes. A primeira dúvida é se apenas o uso de meias elásticas é eficaz para reduzi......
...uma estenose significativa. A ultrassonografia com Doppler pode identificar vasos com lesões estenóticas. Uma sonda de Doppler é posicionada em vários sítios espalhados ao longo das artérias do membro. A ondulação do Doppler possui 3 componentes, que correspondem às 3 fases do fluxo sanguíneo: fluxo anterógrado de alta velocidade durante a sístole; fluxo transiente reverso de início de diásto......
... recomendam (os consensos não) o uso de varfarina, 1 mg ao dia, sem monitoração, ou HBPM em pacientes que utilizam cateter central para quimioterapia. As complicações possíveis são recorrência de TVP, TEP, extensão local com síndrome de veia cava superior, síndrome pós-trombótica e raramente óbito. TVP da panturrilha. A ocorrência de trombose venosa da panturrilha é frequente sobretudo nos pac......
...nósticas de AT. A hipertensão central grave decorrente da estenose da artéria renal pode não ser reconhecida, devido à estenose coexistente da artéria do braço. Desta forma, as leituras de pressão arterial dos quatro membros devem ser inicialmente avaliadas e monitoradas com frequência. Ocasionalmente, são encontradas estenoses em todos os principais vasos dos membros, sendo que o monitoramento co......
...enha sido tão significativa quanto com o treinamento com exercícios supervisionados.41 Figura 6: Arteriogramas de um paciente com claudicação incapacitante na perna esquerda. Uma estenose focal (seta) é bastante visível na artéria femoral superficial (a). A permeabilidade foi recuperada depois da angioplastia transluminal percutânea (b). Entretanto, a melhoria na qualidade de vida foi ......