...ão as mais analisadas. A dopamina também se mostrou pior neste quesito, oferecendo mais riscos de arritmias entre os pacientes (RR 2,34; IC95% 1,46 – 3,77; P=0,001). Aplicações para a prática clínica Esta metanálise demonstra um resultado extremamente desfavorável para o uso da dopamina como vasopressor durante o tratamento do choque séptico. Há maior mortalidade com seu uso demonstrada tanto......
...o anual de 8,7% (de 82,7 para 240,4/100.000 indivíduos).2 Esta tendência provavelmente continuará em um futuro previsível, pois a sepse é essencialmente uma doença cuja incidência está ligada à evolução médica.3,6 O tratamento bem-sucedido de uma variedade de condições médicas e cirúrgicas produziu uma ampla população de pacientes com doenças sérias e comprometimento das defesas do hospedeiro. Est......
... com insuficiência ventricular e choque cardiogênico; algumas delas têm também ação inotrópica. Vasopressores Entre as medicações vasopressoras, se destacam as aminas simpaticomiméticas, substâncias utilizadas para tratar situações de hipoperfusão/choque em indivíduos já ressuscitados volemicamente. As aminas simpaticomiméticas têm a capacidade de aumentar a contratilidade miocárdica (inot......
...ministrada em muitos pacientes; assim, é difícil realizar interpretações definitivas. Há alguma evidência de que o lactato sérico para reduzir sua concentração pode ser usado para orientar a ressuscitação volêmica. Essa abordagem permanece controversa, no entanto, como a hiperlactatemia não é específica da hipoperfusão tecidual, e os estudos publicados até o momento não encontraram um protocolo e......