...ojetado para avaliar o impacto de uma estratégia de vigilância particular nos incidentes de morte fetal relacionados a DMG. Na ausência de dados de estudos bem projetados, o CAOG recomenda os testes pré-natal, começando na 32º semana de gestação, para mulheres com DMG, cujos níveis de glicose no sangue não estão bem controlados que necessitam de tratamento com insulina, ou quem tem hipertensão con......
... • sintomas cardíacos típicos ou atípicos; • ECG sugestivo de isquemia ou infarto; • doença vascular oclusiva periférica ou carotídea; • pacientes com idade > 35 anos, de vida sedentária e com planos de iniciar programa de exercícios físicos; • dois ou mais dos fatores de riscos listados a seguir, além do diabetes: a) colesterol > 240 mg/dL, LDL-colestero......
...gricante, hipertensão arterial, dislipidemia, síndrome do ovário policístico, ou pequenos para a gestational);-história materna de diabetes ou DMD durante a infância;-gestação;-idade de iniciação: idade 10 anos ou no início da puberdade, se a puberdade ocorre em uma idade mais jovem.Frequência: a cada três anos. A recomendação da literatura é que, em pacientes assintomáticos, sejam realizados ......
...m o pó à temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC. Manter em frascos bem fechados e proteger da umidade. O frasco deve ser aberto e a cápsula inserida no dispensador somente no momento do uso. Dispositivo Intrauterino Modelo T Paula Pimenta de Souza Gabriela Costa Chaves Na Rename 2010: item 22 Apresentação t Dispositivo intrauterino (DIU) plástico com cobre modelo T 380 mm2. ......
...f metformin and troglitazone in type II diabetes mellitus. N Engl J Med 1998;338:867. 66. Effi cacy of metformin in patients with non–insulindependent diabetes mellitus. Multicenter Metformin Study Group. N Engl J Med 1995;333:541. 67. Lebovitz HE. Effects of oral antihyperglycemic agents in modifying macrovascular risk factors in type 2 diabetes. Diabetes Care 1999;22 Suppl......
...l 1 de evidência. Posologia A dose usada é de 200 mg via oral macerado, com a intenção de reduzir o tempo de absorção. Na admissão e nos dias subsequentes, 200 mg/dia em dose única até a alta. Ambulatorialmente, utiliza-se 100 mg/dia. Efeitos Adversos O uso do AAS é associado a sintomas dispépticos e, mais raramente, a fenômenos alérgicos. Por isso, é obrigatória a pesquisa de uso prév......
...no (Momordica charantia), erva-de-são-joão (Hypericum perforatum) e feno-grego (Trigonella foenum-graecum) podem aumentar o risco de hipoglicemia. Os níveis sangüíneos de glicose devem ser monitorados periodicamente. • Bloqueadores beta-adrenérgicos podem mascarar sintomas de hipoglicemia, como tremores. • Enalapril pode causar acidose lática e hiperpotassemia. Deve-se evitar o uso con......
...cima ou igual ao percentil 95 para sexo, idade e percentil de estatura em 3 ocasiões diferentes e utilizando-se metodologia adequada. Quanto à dislipidemia, os valores de lípides considerados desejáveis segundo a I Diretriz Brasileira sobre Prevenção da Aterosclerose em crianças e adolescentes são: · colesterol total < 150 mg/dL; · LDL-colesterol < 100 mg/dL; · HDL-co......
...a diagnóstico de disfunção mitocondrial e a hiperlactatemia crônica encontrada nos pacientes assintomáticos tem valor preditivo pobre. Tabela 9: Correlação entre grau de acidose, manifestações e mortalidade Grau de acidose Lactato mmol/l Acidose Sintomas Mortalidade (%) Grave >10 Freqüente Sempre 50-80% Moderado 5-10 Rara Às vezes 0 ......
...eneral medicine. 7th ed. New York: McGraw-Hill; 2008. 8. Associação Médica Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Hirsutismo: diagnóstico. São Paulo: Conselho Federal de Medicina; 2006. 9. Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I. Treatment of skin disease. 3rd ed. Philadelphia: Saunders; 2010. 10. Campos S. Hirsutismo: descrição [Internet]. São Paulo: Escelsanet O......
...o de proteínas séricas, especialmente a albumina. Devido à meia-vida da albumina ser menor do que a da hemoglobina, a frutosamina reflete um estado de controle glicêmico nas últimas 1 a 2 semanas. Variações nas concentrações séricas de albumina alteram os valores da frutosamina, necessitando de correção. Devido às limitações do método e à falta de necessidade de avaliar mudanças glicêmicas a cada ......
...função da célula beta. As anormalidades funcionais dos rins e do fígado também podem estar presentes em algumas formas de DMJ, uma vez que alguns genes envolvidos também são expressos nestes tecidos. Diagnóstico Manifestações clínicas A manifestação clínica mais comum do DMJ é uma hiperglicemia branda e assintomática em crianças, adolescentes e adultos não obesos com história familiar......
...íficas da gestação Várias complicações médicas da gestação ocorrem exclusivamente durante a gestação e se resolvem após seu término. Algumas destas condições gestação-específicas são a hiperêmese da gestação, a pré-eclâmpsia e o DMG. Hiperêmese da gestação Náusea e vômitos complicam até 70% das gestações. A causa destes sintomas é obscura, mas pode estar relacionada aos ní......
...nflamação. Pacientes com vírus HIV e níveis de eritropoietina acima de 500 miliunidades/mL provavelmente não obterão benefício da terapia com eritropoietina. Anemia induzida por quimioterapia devido a doenças neoplásicas t Esquema de dose única semanal: iniciar com 40.000 UI por via subcutânea uma vez por semana. Não instituir se níveis de Hb estiverem em 10 g/dL ou mais. Obs: não se recomend......
...ravenosa contínua: dose de 10 a 100 microgramas/kg/minuto, da solução injetável diluída em soro fisiológico ou solução glicosada 5% (concentração de 1 a 2 mg/mL). Adultos Relaxamento muscular em procedimentos cirúrgicos de curta duração t 2,5 a 4 mg/kg, por via intramuscular profunda, preferentemente no músculo deltoide, 1,5 mg/kg, por via intravenosa. Dose máxima total: 150 mg. Usar solução......
...lução de metotrexato, para uso por via intravenosa ou intramuscular, mantém-se estável por 24 horas a temperaturas entre 21 e 25 °C. A solução sem conservantes deve ser utilizada imediatamente após o preparo e as sobras descartadas. t Para uso intratecal, recomenda-se que as soluções de metotrexato estejam livres de conservantes. O preparo deve ocorrer imediatamente antes da administração. O dilu......