...peso corporal cada 8 horas, ou 22,5 mg por kg de peso corporal em dose única. prevenção: 22,5 mg por kg de peso corporal, imediatamente antes da cirurgia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação eliminado no leite. Não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade ao produto ou outro derivado nitroimidazólico. Avaliar riscos x Benefícios doença do sistem......
...G Similar: Candifen (Greenpharma); Helmizol (Teuto) Uso vaginal Geleia vaginal 500 mg/5 g: Flagyl Ginecológico; G O que é antibacteriano; tricomonicida [antiprotozoário; imidazol; azol]. Para que serve tricomoníase vaginal. Como age intefere com o DNA de bactérias e protozoários, levando as células à morte. Como se usa Uso vaginal – Doses • doses em termos de metronid......
...ium e Bacteroides, incluindo Bacteroides fragilis, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori e Campylobacter fetus). • Tratamento de infecções por protozoários anaeróbios (Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis e Balantidium coli). • Erradicação de Helicobacter pylori no tratamento de úlcera péptica (com antimicrobianos e anti-secretores). CONTRA-INDICAÇÕES1......
...pêutico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Metronidazol (ver Metronidazol) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos res......
...ra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Metronidazol Metronidazol 15.3 Antimicrobianos (erradicação de Helicobacter pylori) 15 Medicamentos que Atuam Sobre o Sistema Digestório SEÇÃO B – MEDICAMENTO......
...o site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Metronidazol Metronidazol 18.2 Anti-infectantes 18 Medicamentos Tópicos Usados em Pele, Mucosas e Fâneros SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Ministério da Saú......
...tivos contra bacilos gram-negativos. No entanto, nenhum destes fármacos é ativo contra SARM, Enterococcus faecium ou Stenotrofomonas. O ertapenem apresenta um espectro de cobertura igualmente amplo. Contudo, em comparação aos outros carbapenêmicos, o ertapenem apresenta menor atividade contra Pseudomonas, Acinetobacter e Enterococcus faecalis. Os carbapenêmicos são bastante ativos contr......
...m parasita que não conta com nenhum reservatório animal majoritário. Em contraste, T. brucei rhodesiense, causador da doença do sono africana oriental, é prevalente na savana e nas matas da África oriental tropical, além contar com animais selvagens que atuam como reservatórios. Os visitantes dos parques de caça estão sujeitos ao risco de adquirir tripanossomíase africana oriental.117 Ambos os tip......
...ro ruim, sendo associada à sensação de queimação e prurido vaginal, disúria e dor no ato sexual. Dor abdominal em hipogástrio ou fossas ilíacas também podem ser relatadas. Na inspeção vaginal, a presença de secreção amarelada e de cheiro ruim ocorre em 10 a 30% dos casos e hemorragias puntiformes em região de vagina e cérvice podem eventualmente ser visualizadas. As infecções crônicas, por sua vez......
.... Tratamento O tratamento de pacientes com úlceras genitais geralmente é empírico [Tabela 6]. Se os pacientes apresentarem achados de exame físico sugestivos de sífilis, residirem ou tiverem viajado recentemente para áreas onde a sífilis é comum, ou se forem membros de grupos de alto risco de sífilis (p. ex., HSH, profissionais do sexo ou clientes destes), o tratamento inclui a administração......
...co ou no antro gástrico, avaliada por biópsia endoscópica e histologia mucosa. Indivíduos de controle normais foram comparados, quanto a idade e sexo, a pacientes com úlceras duodenais e a pacientes com úlceras gástricas. Nenhum dos pacientes de úlcera estava recebendo aspirina ou AINH.2 Úlceras por AINH A ulcerogenicidade dos AINH foi estabelecida experimentalmente por exposição de animais,......
...epende da patogênese (ver abaixo) e da presença de outras condições predisponentes [ver a Tabela 1].1,3,7 Tabela 1: Condições Predisponentes e Prováveis Agentes Etiológicos em Abscessos Cerebrais Condição Predisponente Possíveis Etiologias Microbianas Otite média ou mastoidite Estreptococos (aeróbicos ou anaeróbicos), espécie Bacteroides, espécie Prevotella, Enterobacte......
...a é controvertida. Em revisão de Clinical Evidence1, não se encontram estudos controlados por placebo que atestem o benefício do fármaco na disenteria amebiana endêmica. Nove estudos compararam metronidazol versus tinidazol, a maioria deles mostrando índices elevados de falha de tratamento (permanência de sintomas ou de parasitas depois de 30 dias) e reações adversas com metronidazol (ver monograf......
...amebiana endêmica. Nove estudos compararam metronidazol versus tinidazol, a maioria deles mostrando índices elevados de falha de tratamento (permanência de sintomas ou de parasitas depois de 30 dias) e reações adversas com metronidazol (ver monografia, página 850). Todos os pacientes com amebíase invasiva (10% das pessoas infectadas com Entamoeba histolytica) requerem tratamento com um amebicida ......
...ão às proteínas plasmáticas de 95% e excreção tanto biliar como renal. A concentração liquórica da droga é baixa, sendo inadequada para o tratamento de meningoencefalites. A principal indicação é o tratamento de infecções urinárias baixas por enterobactérias do trato urinário. Com o surgimento de novas quinolonas, o ácido nalidíxico é droga pouca utilizada na prática médica. Dose habitual: 2 a......
...rologia hepatite B e C anti-HIV, convocar parceiro(as), notificar, agendar retorno. Encorajar a paciente a comunicar sobre sua doença a todas as pessoas com as quais manteve contato sexual durante os últimos dois meses. Fornecer às pacientes cartões de convocação para parceiros devidamente preenchidos. Essa medida é fundamental para romper a cadeia de transmissão e evitar que a paciente se reinfe......
...caz a outros imidazólicos, segundo revisão do Clinical Evidence. Um estudo de comparação duplo-cego sobre a eficácia do miconazol creme a 2% com o oxiconazol creme a 1% para o tratamento dessa mesma dermatofitose foi realizado em um grupo de 48 pacientes; não houve diferença no controle sucessivo das lesões e ambos os fármacos mostraram ser eficazes num intervalo de aproximadamente seis semanas (v......
...o Nacional 2010: Rename 2010 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 18.2 Anti-infectantes Cetoconazol é utilizado para tratamento de tinha capitis na forma farmacêutica xampu de cetoconazol a ......
..., antimicrobianos de largo espectro devem ser usados para cobrir vários patógenos (incluindo anaeróbios), mesmo que nenhum outro agente infeccioso tenha sido isolado. O abscesso cerebral devido à infecção por bacilos gram negativos multirresistente tem sido descrito após procedimentos neurocirúrgicos ou trauma craniano complicado. Abscessos cerebrais secundários à infecção fúngica são notoriamente......
...da o uso da nevirapina ou de outros análogos não nucleosídeos. Para as crianças recomenda-se a associação de AZT e 3TC, com a possibilidade de escolha da terceira droga entre o NFV e o RTV, todas disponíveis em solução oral (quadro 10). A dose de AZT é de 90 a 180 mg/m² cada 8 horas (máximo de 600 mg/dia). Para o 3TC a dose é de 4 mg/Kg cada 12 horas (máximo de 150 mg cada 12 horas). O NFV deve s......
...página 868). Permanganato de potássio possui característica oxidante que lhe confere propriedade antisséptica. É também adstringente. Embora bactericida in vitro, seu valor clínico como bactericida está diminuído pela rápida redução química na presença de fluidos corporais (ver monografia, página 901). Sulfadiazina de prata é sulfonamida usada como creme a 1% para a prevenção e tratamento de inf......
... Metronidazol tópico reduz o odor produzido por bactérias anaeróbicas em tumores fúngicos (ver monografia, página 850). Nistatina é antibiótico antifúngico poliênico utilizado para a profilaxia e o tratamento da candidíase da pele e mucosas, mas é ineficaz para o tratamento de dermofitoses. Tem sido usada com agentes antibacterianos em regimes diferentes para suprimir o crescimento excessivo da f......
...e antimicrobianos e antissecretores. O esquema recomendado inclui a utilização de dois dos seguintes antimicrobianos: amoxicilina, claritromicina ou metronidazol e omeprazol, por duas semanas. A acidez gástrica diminui a eficácia de alguns dos antimicrobianos usados, pelo que omeprazol é fármaco coadjuvante nos esquemas de erradicação. Revisão sistemática e meta-análise sobre o tratamento primário......
...ratamento e efeitos adversos. Revisão Cochrane mostrou que a erradicação foi superior ao tratamento antissecretor na cicatrização de úlceras duodenais, mas não houve diferenças significantes na cicatrização de úlceras gástricas. Na prevenção de recorrência de úlceras duodenal e gástrica, a erradicação não superou o tratamento de manutenção com antissecretores, mas foi mais eficaz que o não tratame......
...5 genótipos e inúmeros subgrupos, com cepas no genogrupo II, sendo que o genótipo 4 é a causa mais comum de doenças humanas. Aparentemente, novas cepas resultaram da deriva genética em genes de capsídeos, que alteram as interações com os receptores de hospedeiros; comprovadamente, essas cepas se disseminam globalmente,77,78 exatamente como as novas cepas de influenza que surgiram a partir de deriv......
...a deve ser feita na presença de 3 ou mais evacuações por pelo menos 2 dias para pacientes com uso atual ou recente de antibióticos relacionados. Essa suspeita é mais intensa se muitas evacuações ocorrem na vigência de febre ou durante a noite, porém não se deve esquecer que uma menor parte dos casos pode evoluir com um quadro de íleo paralítico. Diagnóstico laboratorial Há 2 categori......
...todos mais sensíveis. Outros exames incluem cultura de células, Elisa e imunofluorescência direta. Tratamento. O tratamento é realizado com doxiciclina, 100 mg, VO, de 12/12 h, por 7 dias, ou macrolídeos (azitromicina, 1 g, VO, DU). Os parceiros sexuais também devem ser tratados. Cervicites Definição. As cervites são doenças que causam inflamação da cérvice uterina, muitas vezes sem causa......
... ao metotrexato. Usar com cautela; monitorar concentrações plasmáticas de metotrexato e sinais e sintomas de toxicidade de metotrexato, incluindo hepatotoxicidade, insuficiência renal, trombopenia grave e mucosite. t Doxiciclina: pode resultar em toxicidade pelo metotrexato. Se o uso concomitante for necessário, monitorar para toxicidade do metotrexato, especialmente quando este for dado em altas......
...azo está sujeita a complicações, como sangramento.Empacientes com indicação de terapia cirúrgica, a abordagem pode ser aberta oulaparoscópica. A abordagem aberta tem etapas como localização por ultrassom,divisão de loculações, soltura dos detritos do abscesso da parede e colocaçãode drenos dependentes. A irrigação pós-operatória pode ser usada e pode ocasionalmenteser benéfica.Certospacientes pode......
...acrolídeo]. Para que serve toxoplasmose (durante a gravidez) (diminui a transmissão da grávida para o feto, mas não altera a severidade da doença se já instalada no feto). Em outras infecções é considerado agente secundário a outros antibióticos. A espiramicina é utilizada também em associação com o metronidazol em: abscesso gengival; estomatite; gengivite; periodontite; cirurgia periodonta......
...xame mostra lesão com efeitode massa com densidade aumentada, na maioria dos casos realce em anel e edemadas estruturas vizinhas, além de sinais de cerebrite.A ressonância magnética (RM) comdifusão é uma valiosa ferramenta de diagnóstico que diferencia o abscessocerebral do tumor primário, de lesões císticas ou de tumores necrosados, sendoconsiderado o exame de escolha. Um estudo prospectivo com 1......
...stearato de eritromicina, 50mg/kg/dia, VO, a cada 6h, por 10 a 14 dias Amoxicilina, 500mg, VO, a cada 8 horas, durante 7 dias Azitromicina (cancro mole) Ceftriaxona, 250mg, IM, dose única, ou Estearato de eritromicina, 500mg, VO, a cada 6h, durante 7 dias Ceftriaxona, 125mg, IM, dose única Ceftriaxona, 250mg, IM, dose única Metronidazol (tricomoníase) Secnidazol ou Tinid......
...ximabe atualmente continuam recebendo a dosagem de manutenção. Colite fulminante e megacólon tóxico A colite fulminante, com ou sem dilatação colônica (megacólon tóxico), é uma emergência médica que é mais bem-tratada por uma equipe experiente de cirurgiões e especialistas em gastrenterologia.23 O tratamento é similar ao da colite severa, porém com algumas modificações. Os paciente......
...onfirmado por exame de imagem. Os achados da TC incluem espessamento da parede intestinal, dilatação do intestino, realce da mucosa e pneumatose. Nesse caso, em específico, vemos uma evolução do quadro, com abdômen agudo perfurativo francamente instalado, já demonstrando complicação. O tratamento de casos sem perfuração ou sangramento grave envolve antimicrobianos de largo espectro, repouso inte......
...icos (alumínio, cálcio ou magnésio); sucralfato. •pode ter sua absorção diminuída por: didanosina. •pode diminuir a concentração de: fenitoína. •pode aumentar a ação de: cafeína; varfarina. •pode aumentar o risco de toxicidade de: ciclosporina; teofilina. •pode aumentar o risco de estimulação do sistema nervoso central com: anti-inflamatório não esteroide. •pode aumentar a concentração de: t......
...rcinogenicidade em potência e ser excretado no leite materno2. Interage com álcool, produzindo efeito símile ao do dissulfiram, sendo recomendado evitar o consumo de bebidas alcoólicas durante o tratamento1. A administração intravenosa deve ser substituída pela oral, tão logo seja possível, pois os teores séricos obtidos com as duas vias são comparáveis2 (ver monografia, página 850). Referênci......
...ins, 2003. p.969-1153. 3.BEHAR, P. Anaerobicidas: metronidazol, clindamicina e lincomicina. In: FUCHS, F. D.; WANNMACHER, L.; FERREIRA, M. B. C. ((Ed.). Farmacologia clínica: fundamentos da terapia racional. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2006. p. 400-406. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parc......
... vulvar para lesões associadas da vagina vaginal, uretral, anal e óssea e tratá-las adequadamente. Referências 1-Barclay-Buchanan CJ, Barton MA. Vulvovaginitis in Tintinalli Emergency Medicine 2016. 2-Anderson MR, Klink K, Cohrssen A. Evaluation of vaginal complaints. JAMA 2004; 291:1368. 3-Workowski KA, Bolan GA, Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases ......
...ela mais comum da meningite bacteriana é a perda da audição causada por danos diretos da inflamação no ouvido interno.15 Diagnóstico Manifestações Clínicas Adultos A maioria dos adultos com meningite bacteriana adquirida na comunidade apresenta, ao menos, dois entre os quatro sintomas a seguir: febre, cefaleia, rigidez nucal e nível alterado de consciência.20?22 Em uma série envolvendo 3......
...ritromicina, azitromicina, tetraciclina, rifampicina e fluoroquinolonas. As evidências atuais apontam a levofloxacina75,76 como tratamento de escolha. A azitromicina constitui uma alternativa, apresentando um perfil de efeitos colaterais discretamente mais significativo.77 Ocasionalmente, os pacientes podem apresentar recaída com a descontinuação prematura dos antibióticos. Nestes casos, a recuper......
...ivididos em 4 doses diárias. Na toxoplasmose em imunocompetentes, 25 mg/dia por 3 a 4 semanas associados com 2 a 6 g de sulfadiazina. Efeitos Adversos Exantema, vômitos, eosinofilia, necrose epidérmica tóxica, anemia megaloblástica e plaquetopenia. Pneumonias eosinofílicas podem ocorrer. Raramente, convulsões e depressão. Apresentações Comerciais Darapim® em comprimidos de 25 mg. Mon......
...no exame físico, principalmente em quadrante inferior direito do abdome. Cálculos biliares também são mais frequentes nestes pacientes. Os pacientes podem ainda apresentar manifestações extraintestinais que incluem fadiga e menos frequentemente febre, outras manifestações sistêmicas incluem: -artrite: envolvendo principalmente as grandes articulações em cerca de 20% dos doentes sem destruição si......
...s questionários de qualidade de vida, os grupos não tiveram diferenças. Aplicações para a Prática Clínica Este ensaio clínico randomizado feito na Espanha nos dá um forte substrato para seguir a conduta proposta de tratamento domiciliar para diverticulite não complicada. Seguindo o protocolo do ponto de vista de segurança, ou seja, obtendo exames de imagem para pacientes com divertic......
...descritos. Aumento de transaminases e diminuição de neutrófilos e reticulócitos são descritos. Apresentações Comerciais Artesunato®: comprimidos com 50 mg e ampolas com 60 mg/mL. Artemeter®: ampolas com 80 mg/mL. Monitoração Hemograma e transaminases durante o tratamento. Classificação na Gestação Não determinada. Interações Medicamentosas Nenhuma significativa descrita. O......
...360:387–96. 47. Gupta AK, Madzia SE, Batra R. Etiology and management of seborrheic dermatitis. Dermatology 2004;208:89. 48. Odom RB. Common superficial fungal infections in immunosuppressed patients. J Am Acad Dermatol 1994; 31(3 Pt 2):S56–9. 49. Soeprono FF, Schinella RA, Cockerell CJ, et al. Seborrheiclike dermatitis of acquired immunodeficiency syndrome: a clinicopathologic s......
...ialidades / Áreas de atuação: Dermatologia / Medicina de Emergência Quadro clínico Paciente do sexo feminino, 59 anos de idade, natural de Ibó, Bahia, reside em São Paulo há 47 anos, aposentada, viúva. Portadora de hipotireoidismo, hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito e doença de Crohn, há 1 semana apresentou internação devido a um quadro de diarreia, dor abdominal e mele......
...reito é a fonte de sangramento. A varredura com 99mTc não elucida a causa do sangramento, mas demonstra o sangramento ativo e a localização aproximada de sua fonte. A colonoscopia continua sendo necessária para determinar a presença dos divertículos e excluir outras potenciais fontes colônicas. Depois que os divertículos são estabilizados como provável causa do sangramento, a varredura tem o ......
...semanas. Se houver sonolência, tomar o produto à noite. A dose média de manutenção é de 250 mg por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Problemas não documentados, mas recomenda-se cautela. Não usar o produto alergia ao dissulfiram, pesticida, fungicida ou látex (borracha); uso de álcool; psicose; doença arterial coron......
...icos clássicos de tétano. Quadro 2 ACHADOS CLÍNICOS CLÁSSICOS DE TÉTANO · torcicolo; · opistótono; · sorriso sardônico; · abdome rígido em tábua; · períodos de apneia e/ou obstrução das vias aéreas superiores devido à contração dos músculos torácicos e/ou contração muscular da glote ou faringe, respectivame......
...o comprometimento imunológico, menor é a sintomatologia. Assim, a suspeita clínica por parte do médico é essencial para o diagnóstico. Alguns fatores podem sugerir uma imunodeficiência e estão expostos na Tabela 7. Febre de origem indeterminada, coriza, cefaléia e dor na região malar podem ser alguns dos sintomas presentes. Ao exame físico, raramente encontra-se secreção francamente purulenta. O ......