...o-hemolíticas febris, ocorrendo em 3 a 4% das transfusões. As reações transfusionais alérgicas em geral se manifestam como prurido e urticária. Um pequeno percentual de pacientes apresenta sintomas anafilactoides, incluindo sibilos, broncoespasmo e, ocasionalmente, anafilaxia verdadeira.99 Estas reações foram atribuídas a uma resposta imune contra proteínas plasmáticas. Contudo, um estudo sugeriu ......
... anticorpos anti-ß2-glicoproteína-I. Etiologia e Genética Algumas pesquisas em curso procuram delinear a causa de SAF, embora o consenso geral seja de que os pacientes são expostos a agentes infecciosos que levam ao desenvolvimento de anticorpos com reatividade contra os fosfolipídeos. Esse tipo de distúrbio é comum entre pacientes com outros fenômenos autoimunes. Os pacientes que já têm r......
...oucos meses. § Crônica: lesão que ocorre durante muitos meses a anos. Quantidade de glomérulos acometidos § Focal: < 50% de glomérulos acometidos. § Difusa ou generalizada: > 50% de glomérulos acometidos. Acometimento de cada glomérulo individualmente § Segmentar: apenas parte de cada glomérulo é acometida. § Global: todas as estruturas do glomérulo ......
...ame físico e exames complementares. A doença é rara emcrianças e, quando ocorre, é comumente associada a uma doença autoimune mediada,como LES. Patogênese A deposição de anticorpos (principalmente IgG) contraantígenos nos podócitos leva à ativação da cascata de complemento, comoevidenciado por depósitos de complementos na biópsia. Essa ativação docomplemento causa lesão direta nos podócitos e aume......
...lopatias descritas. *GN: glomerulonefrite. O nosso paciente apresenta proteinúria pura em altos níveis, sem hematúria, com sedimento urinário com achado de cilindros lipoides birrefringentes, mas sem outros achados no sedimento. Neste caso, a hipótese mais provável é de glomerulonefrite membranosa. GLOMERULONEFRITE MEMBRANOSA É a principal causa de síndrome nefrótica em adultos, correspo......
...presentam traumas generalizados de tecidos (como lesões de combate) e coagulopatia, ou alta probabilidade de coagulopatia, uma abordagem usando plasma como o fluido de ressuscitação principal tem sido defendida pelos militares dos EUA. Em pacientes em quem se considera o uso de transfusão de plaquetas e plasma fresco congelado sem utilizar taxas fixas de plaquetas ou plasma fresco congelado (PFC)......
...uma ser leve, assintomática, ocorrendo tardiamente na gestação, com resolução espontânea após o parto. Não há associação com trombocitopenia fetale, não existe necessidade de modificar o manejo obstétrico, porém contagens plaquetárias < 70.000 céls/microL são raras e fazem suspeitar de outros mecanismos que justifiquem a plaquetopenia. Na gestação pode ocorrer síndrome HELLP ou pré-eclâmpsia qu......
...ção de células mesangiais, expansão da matriz mesangial e duplicação da membrana basal glomerular. Tipo II: depósitos densos homogêneos em muitas membranas basais glomerulares, com a chamada “reduplicação da membrana basal glomerular” ocorrendo em 25% dos casos. Tipo III: variante da primeira presença simultânea de depósitos subendoteliais e subepiteliais. Patogênese Ocorre acúmulo de depós......
...inicial consiste em reconhecer a diferença existente entre as formas primária e secundária de GESF. Todos os pacientes com GESF devem ser tratados com um inibidor de ECA ou BRA, a fim de diminuir a pressão arterial para menos de 125/80 mmHg e reduzir a proteinúria. No entanto, estes agentes são especialmente efetivos para pacientes com GESF secundária. Os pacientes com GESF primária e proteinúria ......
...a (ACA); (2) anticoagulante lúpico; (3) anticorpos antibeta-2-glicoproteína; e (4) anticorpos antiprotrombina. Os ACA foram isolados pela 1ª vez de pacientes com sífilis, há quase 100 anos. Posteriormente, descobriu-se que estes anticorpos eram dirigidos contra um fosfolipídio mitocondrial, a cardiolipina. O anticoagulante lúpico consiste em um grupo de imunoglobulinas originalmente encontradas em......