...tinal. Essa condição representa um grande problema de saúde pública em todo o mundo, atingindo aproximadamente 15% das mulheres em idade reprodutiva. É responsável por mais de 10% das queixas que motivam a paciente a consultar o ginecologista. Ainda mais, 40% das indicações de laparoscopia ginecológica e 10 a 15% das histerectomias devem-se a esse diagnóstico. A algia pélvica crônica represent......
...lvicas · Carcinoma de colo de útero e endométrio · Hiperplasia endometrial · Coagulopatias · Disfunção ovulatória · Disfunção tireoidiana · Uso de hormônios exógenos · Alterações endometriais Exames Complementares Deve-se obter um teste de gravidez em mulheres em idade fértil (exceto aq......
...a acessória. Muitos pacientes com dano tubário ou pélvico têm uma história que inclui um diagnóstico prévio de endometriose, gestação ectópica ou miomas submucosos. Embora os miomas uterinos raramente causem infertilidade, podem causar perdas recorrentes de gestação em estágio inicial e parto prematuro. A HSG é o exame diagnóstico inicial primário usado para avaliar anomalias uterinas, tubárias e......
...produtiva Nessa faixa etária, é muito comum o aparecimento de cistos funcionais (foliculares e corpo lúteo), que costumam ser simples e menores que 8 a 10 cm, geralmente se resolvendo em 6 a 8 semanas. O uso de anticoncepcionais orais é indicado com o intuito de inibir a hipófise e, assim, impedir o surgimento de novos cistos, mas a influência com tal medida é questionada, e teria resolução espon......
...tração de hemoglobina e reduziu sintomas pélvicos e uterinos, em relação a placebo ou ausência de pré-tratamento, embora a magnitude de efeito seja muito pequena. Outra revisão comparando leuprorrelina com moduladores seletivos de receptores estrogênicos concluiu não haver prova de que apresentassem melhor eficácia ou segurança do que leuprorrelina no tratamento de miomas; a conclusão deveu-se às ......
...Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 17 Medicamentos que atuam sobre os sistemas endócrino e reprodutor Miriam de Barcellos Falkenberg 17.1 Hormônios hipofisários e relacionados Leuprorrelina é análogo injetável do horm......
...nstruando, observou-se diminuição da menalgia. O uso de adesivos medicados (Evraâ) não apresentou resultados tão bons no controle da dismenorreia. Para as pacientes que não desejam anticoncepção hormonal, a suplementação com progesterona sintética na segunda fase do ciclo é uma boa alternativa para a redução do volume menstrual e, consequentemente, da cólica. Outras opções pouco utilizadas inc......
...ue ocorre(m): -sangramento ativo e uso de quatro unidades de concentrado de hemáciasdentro de4 horas mais instabilidade hemodinâmica;- perda desangue estimada superior a 2,5 L;- sinais clínicosou laboratoriais de coagulopatia. Oprotocolo de hemorragia maciça incorpora a administração precoce de ácidotranexâmico intravenoso (1 g IV por 10 minutos), múltiplas unidades deconcentrados de hemácias e o ......
... obviamente contrária ao fair play e proibida por todos os Comitês Olímpicos, é fácil de compreender, quando se considera que as provas entre atletas de elite são vencidas por frações de porcentagens; quando cronométricas, às vezes, por frações de segundo. As diferenças são particularmente importantes em modalidades esportivas que dependem mais da resistência do que de uma impulsão momentânea......
...e ser realizado antes de se firmar o diagnóstico de SMP ou TDPM (Quadro 15.3). Tratamento. Os objetivos principais da terapêutica da SPM consistem em aliviar ou eliminar os sintomas referidos, reduzir seu impacto na vida da paciente e minimizar os efeitos adversos causados por tais sintomas. Sempre se deve tentar o manejo não farmacológico como abordagem inicial, reservando-se o uso de medicaç......
...abagistas,e essa hemoglobina tem alta afinidade pelo oxigênio, levando a hipoxemiatecidual, que pode cursar com poliglobulia.O tratamento com cloreto de cobalto inibe o principalregulador negativo dos fatores induzíveis por hipóxia e pode levar a aumento dohematócrito. Hematócritos de até 90% foram observados em mineradores de cobaltoem minas peruanas nos Andes. A deficiência de 2,3-bifosfoglicera......
...nko-biloba. 4. CCO prévia A última colpocitologia oncótica (CCO), além de avaliar a presença de lesões in situ ou invasivas no colo, também proporciona a avaliação de processos inflamatórios e/ou infecciosos e a preocupação da paciente com sua saúde e bem-estar. 5. História sexual e sintomas relevantes do parceiro A avaliação do histórico sexual permite caracterizar o risco de doe......
...m ser submetidos a testes genéticos. Anormalidades anatômicas As deformações da cavidade uterina são responsáveis por quase 15% das perdas gestacionais recorrentes. A maioria destas perdas ocorre no 2º e 3º trimestres. Os septos uterinos constituem a anormalidade mais comum e estão associados ao resultado final mais desfavorável.40 Entre as pacientes com septos uterinos, a incidência de abor......
...hora em hora. • Não se recomenda a instilação local de Penicilina. • Nos casos de resposta terapêutica não satisfatória, considerar a hipótese de infecção por clamídia simultânea. A profilaxia ocular,noperíodopós-neonatal,deveserfeitarotineiramente,independente do tipo de parto com: • Nitrato de prata a 1% (Método de Crede), aplicação única, na 1ª hora após o nascimento, ......
...A síndrome neuroléptica maligna é a imitação mais importante da síndrome serotoninérgica, sendo que os sintomas da SNM evoluem mais lentamente e, tipicamente, os pacientes apresentam bradicinesia ou acinesia e a rigidez muscular do tipo tubo de chumbo ao invés de hipercinesia, tremores, hiperreflexia e clônus. Tratamento O gerenciamento da síndrome serotoninérgica exige a retirada do medicame......