... compreendidas. O correto diagnóstico da doença de base é o que define os rumos do tratamento. A terapêutica deve seguir de forma gradual, respeitando os diferentes passos e limites de cada tratamento instituído. Muitos ginecologistas preferem completar a investigação por meio de laparoscopia diagnóstica. No entanto, muitas pacientes podem se beneficiar do tratamento clínico antes de tratamentos m......
...ser utilizado para que o sangramento pare, com observação do DE, seguido de prescrição de anticoncepcional oral. Em mulheres com histórico de doença cardiovascular, a terapia com altas doses de estrogênio é contraindicada. O ácido tranexâmico, é uma opção para casos refratários, sobretudo para o sangramento ginecológico intraoperatório; a dose é de 500 a 750mg, VO, a cada 8 ou 12 horas. O sangram......
...m malignidades quais são seus desejos com relação à fertilidade no futuro, e, então, os devidos encaminhamentos devem ser providenciados imediatamente. Quando um casal encontra dificuldades para conceber, o profissional da assistência primária deve investigar as causas comuns de infertilidade e obter uma história médica e ginecológica detalhada, bem como realizar um exame físico completo. A real......
...po lúteo Leiomioma pedunculado Endometrioma Hidrossalpinge ou abscesso tubário Neoplasias malignas Gestação ectópica Neoplasias benignas Divertículo (abscesso) Carcinoma metastático (mama, cólon, endométrio) Apêndice (abscesso) EXAMES COMPLEMENTARES Exames de Imagem Ultrassonografia Na suspeita de uma massa anexial a partir de queixas clínicas do paciente......
...dessensibilizar vias sinalizadoras de gonadotrofina, inibindo a secreção desta e diminuindo a produção de esteroides gonadais, sendo indicado em crianças com puberdade precoce dependente de gonadotrofina3 (ver monografia, página 357). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que cit......
... desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Análogo de Hormônio Hipofisário Análogo de Hormônio Hipofisário (Livre) 17.1 Análogo de Hormônio Hipofisário 17 Medicamentos que Atuam Sobre os Sist......
...s (AINH); · anticoncepcionais orais (ACHO); · progestágenos; · antagonistas do cálcio. Os AINH foram revolucionários no tratamento da dismenorreia. Resultados mais efetivos são obtidos quando se inicia o medicamento antes da menstruação, porque a síntese de prostaglandinas ocorre nas primeiras 48 horas do sangramento, justificando a menalgia no início do ciclo. O mecanismo de......
...rda desangue estimada superior a 2,5 L;- sinais clínicosou laboratoriais de coagulopatia. Oprotocolo de hemorragia maciça incorpora a administração precoce de ácidotranexâmico intravenoso (1 g IV por 10 minutos), múltiplas unidades deconcentrados de hemácias e o uso de outros produtos sanguíneos. O PFC éadministrado para corrigir a coagulopatia (alvo de INR < 1,5); plaquetaspara manter a contag......
...shy; com poliglobulia, convém confirmar se os resultados são fidedignos e representativos. Certificar-se das boas condições de hidratação do paciente, excluir ação recente de diuréticos, repetir os exames em laboratório de confiança, atentar para o horário de coleta. Um hemograma coletado em condições basais, com o paciente ainda na horizontal após noite de sono, comparado com o hemograma col......
...tabeleceram reciprocidade entre flutuações nos níveis dos hormônios esteroides sexuais e a função da serotonina, demonstrando a influência do estrogênio e da progesterona na atividade neuronal serotoninérgica. Em geral, a maioria dos estudos sugere que as mulheres com TDPM podem ser comportamentais e/ou bioquimicamente hipo ou hipersensíveis a alterações biológicas do sistema de regulação da serot......
...versão da angiotensina. Ocorrede 8 a 24 meses após o transplante, apesar do bom funcionamento do aloenxerto. Terapiacom o inibidor da enzima de conversão da angiotensina enalapril ou com inibidoresda angiotensina, como losartana, é geralmente eficaz. Em cistos renais ehidronefrose, pode haver aumento da eritropoietina, que pode ser demonstrado nofluido do cisto e que pode ocorrer devido à isquemia......
... aumento do volume abdominal, emagrecimento Massa abdominopélvica palpável, trofismo genital aumentado para idade Tumor ovariano feminilizante Sangramento irregular e/ou pós-menopausa, associado a fatores de risco para carcinoma de endométrio (TH, tamoxifeno, obesidade, SOP, nuliparidade, infertilidade, histórico familiar de câncer de endométrio e/ou cólon) Aumento do volume uterino,......
...m 2 dias de gestação é observada em 99% das pacientes com GIU viáveis.10 As pacientes cujos níveis de beta-hCG apresentam um aumento normal equivalente a 2 vezes na repetição da avaliação e que estejam clinicamente estáveis devem ser reexaminadas em 1 semana, com repetição do ultrassonografia para confirmação da gestação in utero.20 As pacientes cujos níveis de beta-hCG estão anormalmente elevad......
...esso infeccioso e inflamatório da mucosa uretral causado pela Neisseria gonorrhoeae (diplococo Gram negativo intracelular). Consiste num dos tipos mais freqüentes de uretrite masculina. É essencialmente transmitida pelo contato sexual. O período de incubação é curto, de 2 a 5 dias. O risco de transmissão de um parceiro infectado a outro é de 50% por ato. O sintoma mais precoce da uretrite é uma s......
...002;252:295. 90.Mourad O, Palda V, Detsky AS. A comprehensive evidence-basedapproach to fever of unknown origin. Arch Intern Med 2003;163:545. 91.Hirschmann JV. Fever of unknown origin in adults. Clin Infect Dis 1997;24:291. 92.Miralles P, Moreno S, Perez-Tascon M, et al. Fever of uncertain origin in patients infected with the human immunode?ciency virus. Clin Infect Dis 1995;20:872. 93.Kitkun......