...oxigenação mecânica......
...oxigenação mecânica......
...stimação, já que muitos casos não são classificados dessa forma. Pode-se dizer que o afogamento é a principal causa de morte por ferimentos entre crianças com menos de 15 anos de idade. Nos EUA, ocorrem, anualmente, mais de 500 mil casos de afogamento, perfazendo um total de 1.100 mortes, o que o torna a segunda causa de morte não intencional de indivíduos desde o nascimento até a idade de 19 anos......
...a Broncodilatação; Estimula secreção de catecolaminas Pacientes com HIC ou hipertenso Bem indicado em pacientes com broncoespasmo, sépticos ou com comprometimento hemodinâmico 1?2mg/kg Midazolam Benzodiazepínico Propriedades amnésicas importantes Depressão miocárdica significativa podendo levar a hipotensão Frequentemente usado em doses mais baixas que o indicado 0,......
...x 10 (normal 180 – 280ml/min) A taxa de extração de oxigênio pelos tecidos descreve a habilidade da periferia em remover o O2 do sangue: Taxa de extração de oxigênio = VO2/DO2 ou = (Sat art O2 – Sat ven O2)/Sat art O2 (normal 20 – 25%) O oxigênio posteriormente inicia o processo de difusão do sangue para a mitocôndria por um simples princípio de difusão. É necessário saber que uma p......
...ueimaduras periféricas isoladas. No entanto, queimaduras extensas periféricas indicam que o paciente não poderia escapar das chamas, que por sua vez aumenta o risco de uma lesão inalatória. Na fase inicial, tosse e o aparecimento de fuligem no escarro, nariz ou boca podem representar indicadores importantes de lesão inalatória, mesmo sem marcas de queimaduras externas. Estridor, rouquidão, mudança......
...inal, o que limita a sua utilização. O estudo de Zawacki e colaboradores, por sua vez, provou que o dano pulmonar é de importância central para o prognóstico de pacientes com queimaduras. Três dos seis preditores independentes foram identificados para um aumento da mortalidade que poderia ser atribuível a causas respiratórias: doenças pulmonares pré-existentes, hipoxemia na admissão, e um edema d......
... de tromboses microvasculares, também influencia esse processo.Assim comona HAP, os mecanismos envolvidos no desenvolvimento de HP em pacientes comdoenças cardíacas ou pulmonares permanecem desconhecidos, e o motivo pelo qualalguns pacientes com disfunção de VE manifestam principalmente insuficiênciacardíaca direita é indeterminado. Anatomicamente, o ventrículo direito (VD) éuma estrutura de pared......
...ndivíduos que abusam de outros medicamentos psicoativos e usam o benzodiazepínico para aumentar os efeitos do agente primário ou para antagonizar seus efeitos adversos. Além disso, aqueles com dependência de álcool podem abusar de benzodiazepínicos. A abstinência por benzodiazepínicos pode ocorrer com a descontinuação abrupta e é mais provável em pacientes com uso prolongado e altas doses. Devido......
... benzodiazepínico para aumentar os efeitos do agente primário ou para antagonizar seus efeitos adversos. Além disso, aqueles com dependência de álcool podem abusar de benzodiazepínicos. A abstinência por benzodiazepínicos pode ocorrer com a descontinuação abrupta e é mais provável em pacientes com uso prolongado e altas doses. Devido à longa meia-vida biológica de vários derivados, as manifestaçõ......
...er submetidos à RNM. A TC sem mielografia e radiografia mostra infiltração óssea ou colapso vertebral do tumor, mas não é sensível para detectar a compressão medular. Casos de lesões de localização lateral, pacientes com próteses metálicas e pacientes com claustrofobia são as indicações mais frequentes da mielotomografia. O fator mais importante no prognóstico desses pacientes é o status neurológ......
...da; nesse caso, a fração de excreção de ureia pode ser utilizada como um substituto e costuma estar menor que 35% em causas pré-renais e maior que 50% em doença renal intrínseca, mas mesmo o uso de sódio urinário e fração de excreção de sódio e ureia são limitados na diferenciação da causa de lesão renal. As investigações bioquímicas têm pouca associação com biomarcadores de lesão, evolução clíni......
...as imunes, incluindo monócitos e macrófagos, para atacar o organismo. Os mecanismos pelos quais as células CD4+ mediam a defesa contra o Pneumocystis só começaram a surgir nos últimos anos. Acredita-se que o fator de necrose tumoral a (FNT-a) e interleucina-1 derivado de macrófagos seja necessário para iniciar o processo pulmonar. Na ausência de inflamação pulmonar acelerada, o Pneumocystis tem p......
...intracraniana Glicemia < 50 mg/dl ou > 400 mg /dl Crises convulsivas com déficit neurológico pós-crítico Sangramento urinário ou gastrointestinal nos últimos 21 dias Pericardite pós-IAM recente (3 meses) Presença de malformaçãoes vasculares ou aneurismas O objetivo do tratamento trombolítico é provocar recanalização precoce do vaso ocluído, proporcionando maiores......
...ados a deterioração neurológica, também são uma indicação de intervenção cirúrgica. Quando a adequação de descompressão cirúrgica emergencial não existe benefício claro. Um estudo randomizado não encontrou nenhum benefício para descompressão emergencial comparado à conduta expectante. O uso de varfarina e um INR elevado estão associados com o crescimento do hematoma e pior resultado em pacientes......
...Nesta síndrome, como na sepse experimental, a lesão renal aguda parece ocorrer sem alterações histopatológicas renais e, portanto, é essencialmente funcional. A intensa vasoconstrição renal associada com substancial ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona ocorre sugerindo que eventos neuro-hormonais levam ao seu desenvolvimento. Embora os mecanismos que causam tal ativação são debatid......
... alterações da consciência, extremidades frias e mal perfundidas. Entretanto, para o diagnóstico de choque cardiogênico deve-se documentar a disfunção miocárdica e excluir hipovolemia idealmente. Do ponto de vista hemodinâmico, os critérios diagnósticos de choque cardiogênico são hipotensão (PA sistólica < 90 mmHg por pelo menos 30 minutos) e um índice cardíaco reduzido (< 2,2 l/min/m2) na p......
...s em desenvolvimento, e a doença é mais frequente nos extremos de idade (< 5 anos e > 70 anos).2, 3 No Brasil, as PAC são a segunda causa de internação hospitalar entre todas as doenças, principalmente nos meses de inverno.1, 4 Dados nacionais revelam que a pneumonia foi responsável por 14,2% dos óbitos e por 36,3% dos pacientes internados por causas respiratórias em 2002.5, 6 Tais valores c......
...ylococcus epidermidis e propionibacterium. Os estafilococos coagulase-negativos e propionibacterium são quase sempre a causa de osteomielite exógena após cirurgia espinal, sobretudo se dispositivos de fixação são usados. No entanto, no caso de bacteremia prolongada, microrganismos de baixa virulência como estafilococos coagulase-negativos são frequentes. A presença de febre (50 a 60%) e dorsalg......
...e ser instituída se houver suspeita deconvulsões, o tratamento profilático pode ser necessário em alguns casos. O melhor tratamento da PIC elevada é tratar sua causasubjacente. Se isso não for possível, uma série de passos deve ser instituída parareduzir a PIC em uma tentativa de melhorar os desfechos. A solução salinahipertônica tem sido cada vez mais empregada como agente de primeira linha,supla......
..., incluindo a redistribuição de consolidação de áreas dorsais para áreas ventrais do pulmão, a remoção do peso do coração e mediastino do pulmão, com uma melhor ventilação alveolar. Os estudos produziram resultados conflitantes sobre a eficácia da ventilação posição prona na SDRA. Embora a associação prolongada da posição prona com melhora fisiológica seja cada vez mais reconhecida, nesses estudo......
...ntilação pode ser contraindicada no contexto de lesão cerebral traumática e acidente vascular cerebral agudo. Se apropriado, a ventriculostomia é um meio rápido de diagnosticar e tratar simultaneamente PIC elevada. Se houver suspeita de HIC e não houver uma causa imediata tratável, o monitoramento da PIC deve ser instituído. O uso de monitoramento de PIC está associado à diminuição da mortalidade ......
... esquerda -Melhora da eficiência mecânica -Maior motivação Adaptação endócrina ao exercício O sistema endócrino é um dos grandes mecanismos de controle de que o organismo dispõe. Fundamenta-se na existência de mensageiros químicos, denominados hormônios, que são produzidos em glândulas especializadas. Eles são liberados diretamente no sangue e, assim, distribuem-se por todo o organismo e ex......
...brir a ferida aberta para proteger o tecido melhoram o fechamento da ferida secundária. Os curativos a vácuo com a pressão negativa também podem ser usados. Repetir o desbridamento é geralmente necessário após 48-72 horas. Quando o fechamento da ferida primária não for possível, enxertos de pele de espessura parcial podem ser utilizados. Exercícios de alongamento passivo e talas ajudam a evitar o......