...no da massa. Na maioria dos casos, é comprovado que estas massas são leiomiomas uterinos benignos. A abordagem inicial depende de a paciente ser sintomática e ter completado a gestação. Leiomiomas Os leiomiomas assintomáticos devem ser seguidos por meio de exames pélvicos periódicos, com o intuito de monitorar um crescimento rápido em termos de tamanho. Os registros clínicos devem documenta......
...neoadjuvante. Crianças e Pré-púberes Massas complexas ou sólidas têm indicação cirúrgica devido à alta probabilidade de malignidade, assim como em qualquer idade. Cisto simples e tido como funcional deve ser seguido com ultrassonografia a cada 1 ou 2 meses. A ruptura e a torção do cisto são potenciais complicações que devem ser aventadas quando optado pelo tratamento conservador. Aspiração o......
...a que define conduta cirúrgica, podendo inclusive determinar a necessidade de cirurgias mais radicais. No entanto, não se trata de uma boa alternativa para avaliar endometriose em estágios menos avançados. Sua capacidade em avaliar outros órgãos pélvicos, tais como reto e bexiga, é limitada. Com o uso do Doppler, torções e cistos ovarianos com tendência a malignidade podem ser identificados. E......
...udos precisam atentar para esta informação para que seja possível aconselhar e informar melhor essas mulheres a respeito do real risco. Trabalhos futuros devem buscar elucidar melhor os mecanismos de transformação maligna da doença, permitindo, assim, que se identifique melhor qual paciente com endometriose está exposta a um maior ou menor risco de desenvolver a neoplasia. Bibliografia 1. ......
...iores séries de casos já publicadas sobre a doença, Balen et al. avaliaram, em 1995, 1.871 mulheres com pelo menos um dos sintomas da síndrome. Nesse trabalho, os autores observaram que 70% das pacientes tinham oligomenorreia (ciclo menstrual com intervalo superior a 35 dias), e 20% delas apresentavam amenorreia. Além disso, alguns autores mostram que aproximadamente 85 a 90% das mulheres com olig......
... com sangramento crônico pode haver déficit das reservas de ferro, sendo fundamental sua reposição por meio da prescrição de sulfato ferroso. TÓPICOS IMPORTANTES · A anamnese, com a caracterização clínica minuciosa do sangramento, e o exame físico geral e ginecológico são fundamentais na avaliação da paciente com queixa de sangramento genital anormal e na elaboração de uma hipótese diagn......
...o pela progesterona (como se observa na anovulação crônica ou nuliparidade).72 Algumas malignidades, como os tumores ovarianos de células da granulosa, podem secretar estradiol e consequentemente estão associadas a câncer uterino sincrônico em algumas mulheres.54 Um câncer uterino sincrônico (usualmente em estágio inicial e bem diferenciado) por vezes é encontrado em associação com um câncer endom......
...variano pareçam ser baixos entre as mulheres que tomam anticoncepcionais orais,67 uma metanálise realizada em 2006 sugeriu um risco aumentado de desenvolvimento de câncer de mama durante a pré-menopausa associado ao uso de contraceptivo oral.71 Agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) de ação prolongada Os agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) de ação prolonga......
...otores O estrogênio é altamente efetivo no tratamento de sintomas vasomotores. Para as mulheres em fase de transição para menopausa que apresentam risco de gestação e menstruações intensas ou frequentes, o tratamento com doses baixas de anticoncepcionais orais melhora os sintomas vasomotores, o controle do sangramento e a contracepção. A TRH cíclica é preferível para mulheres em transição para m......
...dica: dos Sinais e Sintomas ao Diagnóstico e Tratamento. Barueri: Manole, 2007. 1. Akerlund M. Modern treatment of dysmenorrhea. Acta Obstet Gynecol Scand. 1990;69(7-8):563-4. 2. Baines PA, Allen GM. Pelvic pain and menstrual related illnesses. Emerg Med Clin North Am. 2001;19(3):763-80. 3. Bernard ND, Sciali AR, Hurlock D. Diet and sex-hormone binding globulin, dysmenorrhea and preme......
...rada com a administração de hCG por via IM Etapa 2 Coleta de óvulos decorridas 34 a 36 horas da injeção de hCG Etapa 3 Coleta de espermatozoides no dia da captura de óvulos ou obtenção de amostra congelada Etapa 4 Incubação laboratorial (in vitro) do(s) óvulos(s) com espermatozoides para fertilização e crescimento do embrião Se a qualidade dos espermatozoides for baixa,......
...atada por 37 a 80% dos pacientes com tuberculose.28 As febres baixas são típicas, embora alguns pacientes apresentem febre alta e até calafrios. Contudo, em alguns pacientes com tuberculose pulmonar, estes sintomas clássicos podem estar ausentes e, assim, dificultar o diagnóstico.29 Além disso, em casos de pacientes com doença avançada que apresentam insuficiência respiratória, a tuberculose pode ......