...tenção os detalhes da história apresentada pelo paciente ou informante. A formulação da hipótese diagnóstica inicia-se nessa etapa e os passos subseqüentes servirão para corroborar ou afastar as hipóteses aventadas neste momento. Após a anamnese, são realizados o exame físico geral e o exame neurológico. Os dados do exame físico geral podem dar pistas sobre o diagnóstico neurológico, por exemplo......
...elha média e a orelha interna, ao nível da janela oval ou redonda. As causas precipitadoras são o traumatismo na cabeça, manobras de Valsalva que aumentam a pressão intracraniana, exercício vigoroso, cirurgia de estribo, barotrauma, lesões erosivas no osso petroso (p. ex., lesão neoplásica ou colesteatoma), condições inflamatórias (p. ex., sífilis) e condições congênitas. A síndrome da deiscênci......
...aturadas) de ressonância nuclear magnética (RNM) orbitais tipicamente fornecem as melhores vistas do nervo óptico periquiasmático. Apesar de não totalmente específica, a RNM pode ser útil para separar as neuropatias ópticas inflamatórias, isquêmicas e neoplásicas. 6 Embora o sinal T2 aumentado seja comum a numerosas etiologias de neuropatia óptica, a intensificação patológica do nervo óptico disti......
...ado é o teste do gelo. Uma luva ou bolsa cheia de gelo é aplicada no olho ou olhos fechados do paciente, mantida ali por 5 minutos, retirada se qualquer melhora na ptose (tipicamente, ˜5mm) ou na diplopia. As temperaturas frias atenuam o efeito do bloqueio do receptor de acetilcolina relacionado à miastenia, diminuindo a atividade da colinesterase e promovendo a eficácia da acetilcolina na placa t......
...inados casos. Não é necessária anestesia para as axilas, na maioria dos casos. Recomenda-se determinar a área afetada pelo teste de Minor marcando-se com uma grade de 2 cm2. Em média são recomendados os seguintes procedimentos: A injeção deve ser por via intradérmica. É extremamente importante que a toxina não seja injetada por via subcutânea, uma vez que isso pode causar fraqueza muscular locali......