...anas no regime dose de escalada de mononitrato de isossorbida (de 30 mg para 60 mg a 120 mg uma vez por dia), ou placebo, com passagem subsequente do outro grupo durante seis semanas. O desfecho primário foi o nível de atividade diária, quantificado como a média de unidades no acelerômetro diariamente durante a fase de 120 mg, tal como avaliado por acelerômetros usado em pacientes. Os desfechos se......
...ções não complicadas dotrato genital foram mais frequentes com a empagliflozina em comparação com oplacebo, e infecções genitais complicadas foram incomuns em ambos os grupos detratamento (0,3% em ambos). Fatores de risco para amputação do pé também devemser monitorados de perto. Vericiguat O vericiguat é um estimulador de guanilato ciclasesolúvel oral com efeitos vasodilatadores associados. A dos......
...os, coordenação dos cuidados (classe I) e participação em iniciativas de melhoria da qualidade (Classe IIa) são incentivadas. Bibliografia 1. Yancy CW et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure. J Am Coll Cardiol 2013 Oct 15; 62:e147 (link para a diretriz). Diretriz – Manejo da Insuficiência Cardíaca Lucas Santos Zambon Diretriz – Manejo da Insuficiência C......
... defeitos septais ventriculares do murmúrio associado à regurgitação mitral severa. Entretanto, os defeitos septais ventriculares costumam ser mais bem tolerados e resultam menos frequentemente em insuficiência cardíaca congestiva severa. O reparo cirúrgico é recomendado e promove resultados mais satisfatórios quando é feito em caráter emergencial, no paciente com comprometimento hemodinâmico. Ass......
...m de pressão deágua para CPAP e pressão de água de 10/4 cm (pressão inspiratória positiva nasvias aéreas/expiratória das vias aéreas) para BiPAP. Contraindicações àventilação não invasiva incluem hipotensão, pneumotórax, vômitos, nívelalterado de consciência ou recusa pelo paciente.Apesar daventilação não invasiva, se houver persistência de hipercapnia, hipoxemia ouacidose, em seguida, deve ser co......
...lidade de doença arterial coronariana (DAC) severa (isto é, doença de coronária esquerda ou de 3 vasos) em um escore de 5 pontos. Atribui-se 1 ponto para cada uma das seguintes variáveis: sexo masculino; angina típica; história ou evidência eletrocardiográfica de infarto do miocárdio (IM); diabetes melito; e uso de insulina. Cada curva mostra a probabilidade de DAC severa em função da idade.20 ......
...estenose, bem como os efeitos da doença sobre o tamanho e a função ventricular esquerda. Na estenose aórtica, a abertura da valva aórtica está diminuída, conforme é possível observar no ecocardiograma. Avaliação da severidade da estenose. Com o uso da ecocardiografia bidimensional com Doppler, é possível empregar a equação de Bernoulli modificada para medir o gradiente de pressão aórtica, e a AV......
... o risco. Isso foi demonstrado para IECA, betabloqueadores e mais recentemente com suporte para os inibidores do receptor de angiotensina associados aos inibidores da neprilisina (INF). Em pacientes com boa resposta, a diurese deve ser considerada para adição das terapias recomendadas para IC crônica, ou titulação para as doses alvo de terapia recomendada para antagonista neuro-hormonais com melho......