... citologia para diagnóstico de neoplasia. Convém citar a biópsia cirúrgica incisional (que retira parte da lesão) e excisional (que retira toda a lesão). A primeira deve sempre ser evitada. Já a segunda pode ser realizada em alguns casos e é, ao mesmo tempo, diagnóstica e curativa para as lesões benignas. DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS Na Tabela 3 são listados os principais diagnósticos diferenci......
... faz parte da investigação. Normalmente, as lesões mamográficas são classificadas como benignas, provavelmente benignas, suspeitas e altamente suspeitas. Os dois primeiros grupos devem ser acompanhados em 6 meses a 1 ano, e os outros dois devem ser encaminhados para biópsia. Caso a biópsia indique atipia ou malignidade, a paciente deve ser encaminhada para o tratamento adequado. A mamografia negat......
...e da faixa etária. · Mamografia: para mulheres com idade entre 50 e 69 anos de idade, com intervalo máximo de 2 anos entre os exames. · Exame clínico das mamas e mamografia anual: para mulheres a partir de 35 anos de idade, pertencentes a grupos populacionais com risco elevado de desenvolver câncer de mama. Figura 117.10. Recomendações para condutas frente a pacientes assintomátic......
...ciente, podendo ser empregado de acordo com a vontade dela. Secreção Purulenta O uso de antibioticoterapia está indicado, em geral, com fármacos de amplo espectro. As mastites não puerperais, em geral, são causadas por flora bacteriana Gram-negativa e anaeróbia. Os abscessos, se presentes, devem ser drenados. Fluxos Suspeitos Em geral, são causados por alguma alteração do ducto mamário,......
...nos de idade e histórico de nódulo de mama há 1 ano. Nos últimos 4 meses, não tem realizado investigação, e vem apresentando inapetência e emagrecimento progressivos. Foi conduzida pelos familiares ao serviço de emergência devido a quadro de desconforto respiratório. Apresentava, ao exame, grande nódulo mamário com ulceração. A paciente realizou radiografia de tórax com infiltrado nodular difuso,......
...o apropriado de qualquer câncer de mama diagnosticado. Foi demonstrado que a ooforectomia profilática em mulheres portadoras de mutação diminui a incidência do câncer de mama em até 50%, provavelmente devido à ablação dos esteroides ovarianos.29 Avaliação As estratégias de avaliação para câncer de mama incluem a tríade de autoexame das mamas (AEM), exame clínico das mamas por um pr......
...pré-cancerosa mais comum. A primeira evidência clínica de CEC é a infiltração com posterior evolução para lesão nodular, vegetante, condilomatosa ou ulcerada (Figs. 13.14 e 13.15) Doença de Bowen. Essa doença trata-se de uma lesão eritematodescamativa, com bordas definidas e crescimento centrífugo, principalmente em áreas fotoexpostas. Ela pode evoluir para a forma invasiva. Eritroplasia d......
...tinence. JAMA 2005;293:935. 22.Anderson GL, Limacher M, Assaf AR, et al. Effects of conjugated equine estrogen in postmenopausal women with hysterectomy: the Women’s Health Initiative randomized controlled trial. JAMA 2004;291:1701. 23.Nygaard I, Barber MD, Burgio KL, et al. Prevalence of symptomatic pelvic ?oor disorders in US women. JAMA 2008;300:1311. 24.Rathore SS, Wang Y, Krumholz HM. Sex-......
...sendo as mais indicadas para se recomendar para gestantes independentemente do grau ou do tipo de hemorroida. Se a pessoa persiste com a queixa mesmo com hábitos intestinais regulares e com fezes de consistência normal, h· necessidade de outro tipo intervenção. Os laxantes formadores de bolo fecal ajudam a controlar os sintomas de sangramento e dor à evacuação (A),4 o psílio (Plantago ov......
...DHEA = desidroepiandrosterona. As alterações fisiológicas extraovarianas associadas à menopausa são causadas por alterações dos níveis circulantes de estrogênios, androgênios e progesterona [Figuras 2 e 3]. O sistema hormonal torna-se mais complexo em consequência das flutuações dos hormônios esteroides, que se alternam nas formas livre e ligada a proteínas. A globulina ligadora de hormônio a......