...Obesidade e Síndrome Metabólica na Infância e na Adolescência......
...ara sexo e faixa etária. Utilizamos preferencialmente a tabela de McCarthy por ter sido construída por meio de medidas obtidas no ponto médio. O ideal é que fosse criada uma tabela representativa de nossa população. A relação entre CA e estatura parece um parâmetro bastante adequado. Para adultos, uma relação CA/estatura maior que 0,5 representa risco de SM. Os valores de corte para a população p......
...Obesidade e síndrome metabólica na infância e na adolescência Definição, fatores de risco, fisiopatologia, diagnóstico e tratamento......
...produção excessiva de VLDL (como na HLCF) ou diminuição da atividade do receptor de LDL (como na HF familiar heterozigota ou no hipotireoidismo). O genótipo E2/E2 é encontrado em 1% da população branca e em quase todos os indivíduos com doença da remoção de remanescentes. Diagnóstico Indivíduos com dislipidemia por remanescentes apresentam elevações dos níveis de colesterol e triglicerídeos......
...sico ou, em algumas raras vezes, logo no início da consulta, se alguma alteração mais evidente for notada (p. ex., malformação).1 Portanto, durante o início da consulta, é importante que o médico fique atento e aprofunde suas perguntas de acordo com a queixa e, se necessário, explore mais alguns pontos após o exame físico.4 Mesmo que, durante a consulta, não for constatado um problema co......
...nto o tipo II é atribuído a um defeito pouco definido envolvendo a ação da aldosterona distalmente a sua ligação ao receptor de mineralocorticoide. O pseudo-hipoaldosteronismo de tipo I caracteriza-se por uma perda de sais que é resistente à reposição de mineralocorticoide. O melhor tratamento para esta condição é a instituição de uma dieta rica em sal (10 a 40 mEq/kg/dia). O pseudo-hipoaldosteron......
...in and cardiovascular events in patients undergoing hemodialysis. N Engl J Med 2009;360:1395–407. 61. Baigent C, Landry M. Study of Heart and Renal Protection (SHARP). Kidney Int Suppl 2003;84:S207–10. 62. Hage FG, Venkataraman R, Zoghbi GJ, et al. The scope of coronary heart disease in patients with chronic kidney disease. J Am Coll Cardiol 2009;53:2129–40. 63. Block GA, Hulbert-Shear......
...s. Este relato mostra um aumento da mortalidade que foi provavelmente multifatorial e relacionado à idade jovem no momento do diagnóstico, a causa subjacente do hipopituitarismo (por exemplo, craniofaringioma), o tratamento do tumor através de cirurgia transcraniana ou radioterapia, e presença de diabetes insipidus. Em outros estudos, aumento da mortalidade em pacientes com deficiência de cortisol......
...ulação em geral, sendo que um estudo pediátrico revelou a incidência de 26,5% versus 5,6% em controles compatíveis.42 Tradicionalmente, se considera a SOID como o equivalente adulto ao íleo paralítico e ela se manifesta como início rápido de dor abdominal e obstrução total ou parcial por fezes na válvula ileocecal.43 Vale a pena fazer a distinção entre início lento de dor abdominal e enchimento do......
...s do que os níveis observados durante o dia. Os níveis de GH aumentam dentro de 1 hora após o início do sono profundo, bem como após o exercício e o traumatismo. A secreção de GH é baixa nos idosos e indivíduos obesos, porém é alta nas mulheres. A secreção de GH é intensificada pela terapia de reposição do estrogênio. Os aumentos da frequência de pulsos de GH e das amplitudes de pico ocorrem na de......
...lo-estimulante e estrógeno também estão baixos, enquanto os níveis de hormônio do crescimento estão altos. A tiroxina sérica total e os níveis de tri-iodotironina costumam estar baixos, mas os níveis de tiroxina livre usualmente estão normais. Os níveis plasmáticos de cortisol em repouso estão dentro da faixa normal-alta ou alta, e o padrão de secreção diurna está diminuído. Estas anomalias hormon......
...omo ciclos regulares de terapia apenas com progestina, pode diminuir o risco de hiperplasia e câncer endometrial. Nos casos de mulheres com SOP e menorragia, é necessário realizar o exame de uma biópsia endometrial para avaliar a condição do endométrio.93,94 O autor não possui relações comerciais com os fabricantes de produtos e prestadores de serviços mencionados neste capítulo. A metformi......
...está incluída no ICSD-2.16 Estes movimentos consistem em movimentos estereotipados relativamente simples que perturbam o sono. SPI, MPMS, DMR, bruxismo e cãibras noturnas na perna estão todos incluídos nesta categoria. Distúrbio do movimento rítmico (DMR) O distúrbio do movimento rítmico (DMR) é observado principalmente em crianças com menos de 18 meses e, em certas ocasiões, pode estar asso......
...hamento nutricional, monitoramento dos efeitos deste aconselhamento e aconselhamento dos pacientes para promover o enfrentamento das distorções cognitivas e dos padrões de evitação presentes em suas relações interpessoais. Nenhum estudo adequadamente controlado avaliou a eficácia desta abordagem, seja por causa do tamanho inadequado da amostra ou pelas altas taxas de desistência. O tratamento de a......
...e. A insuficiência respiratória pode demorar anos para se desenvolver em indivíduos com cifoescoliose ou pode se manifestar de maneira aguda em indivíduos com tórax instável, miastenia grave (MG) ou síndrome de Guillain-Barré (SGB).1 Outros distúrbios, como a espondilite anquilosante, peito escavado ou paralisia diafragmática unilateral, exercem impacto mínimo sobre a função respiratória. Ins......
...he O, Dufier JL. Nutritional optic neuropathies. J Neurol Sci 2007; 262: 158–64. 68. Fraunfelder FW, Sadun AA, Wood T. Update on ethambutol optic neuropathy. Expert Opin Drug Saf 2006;5:615–8. 69. Jonas JB, Budde WM. Diagnosis and pathogenesis of glaucomatous optic neuropathy: morphological aspects. Prog Retin Eye Res 2000; 19:1–40. 70. Anderson DR, Drance SM, Schulzer M. Natural h......
...geralmente durante o sono. Os ataques são precipitados pelo consumo de grandes quantidades de carboidrato, repouso após o exercício e estados de excitação. Durante os ataques, a concentração sérica de K+ diminui e ocorre retenção urinária de Na+ e água. Entre os ataques e em fases tardias da vida, muitos pacientes desenvolvem uma miopatia de evolução lenta e permanente. A doença deve se......