...inicial, seguido do uso de antibióticos se a condição do paciente não melhorar em 72 horas. As diretrizes internacionais recomendam um dos seguintes critérios diagnósticos para OMA: · Abaulamento, moderado a severo, da MT ou novo aparecimento de otorreia que não seja devido à otite externa. · Crianças que apresentam abaulamento leve da MT e dor de ouvido recente (<......
...tacta podem ser tratadas com um curso de 5 a 7 dias. Em pacientes com OMA sem melhora, pode-se considerar a realização de timpanocentese e drenagem realizada por especialistas. Após um tratamento de 10 dias com antibióticos, 50% das crianças podem apresentar OME, mas 90% dos casos de OME resolvem dentro de 3 meses. No entanto, cerca de 30 a 40% das crianças apresentam OME recorrente, e 5 a 10% do......
...ames Complementares Tabela 3: Exames complementares conforme localização anatômica Ouvidos · Não há necessidade de exames complementares Fossas nasais · Radiografia simples: incidências para “seios paranasais” ou “crânio perfil”. Pode ser útil nos corpos estranhos metálicos ou calcificados · Tomografia computadorizada (TC) de seios paranasais: para......
... em 3% das crianças pequenas febris com otite média, mas não parece alterar o prognóstico nem justificar a instituição de uma terapia antibiótica parenteral.33 Otite média crônica A otite média crônica, que pode ocorrer em qualquer idade, resulta da otite média aguda negligenciada ou recorrente. Dor e febre geralmente estão ausentes, mas podem ocorrer durante as exacerbações esporádicas.49 A......
...res de serviços mencionados neste capítulo. _______________________________________________________________ Referências 1. Schuchat A, Robinson K, Wenger JD, et al: Bacterial meningitis in the United States in 1995. N Engl J Med 337:970, 1997 2. Durand ML, Calderwood SB, Weber DJ, et al: Acute bacterial meningitis in adults: a review of 493 episodes. N Engl J Me......
...rios para tratamento da OMA, segundo AAP Idade Certeza do diagnóstico Incerteza do diagnóstico 2 a 6 meses TRATAR TRATAR 6 meses a 2 anos TRATAR Grave: TRATAR Não grave: observar 2 a 12 anos Grave: TRATAR Não grave: observar Observar A avaliação desta diretriz mostra que muitos médicos ainda relutam em aceitá-la. A redução do uso indiscriminado......
...plementares Embora o diagnóstico de mastoidite possa ser feito clinicamente em indivíduos com achados típicos, uma tomografia computadorizada (TC) é indicada em pacientes com sintomas neurológicos; quando se suspeita de uma complicação intracraniana ou há uma ausência de melhora com a terapia conservadora, a TC de crânio pode revelar nível líquido em orelha média e mastoide e perda da linha ós......
...s edemaciado. Os sintomas incluem otalgia e sensação de plenitude da orelha, bem como possível perda auditiva ou dor no maxilar, com otalgia sendo o mais comum sintoma, em geral com prurido associado. Os achados físicos incluem eritema ou edema do canal; puxar a aurícula ou o trauso reproduz o desconforto. Pode haver linfadenite e febre associada em casos severos, além de eritema de MT ou celulit......
... Hemiparesia ou parestesia associada Distúrbios sistêmicos e metabólicos Fonte: Peitersen,1 Gilden,3 Singhi e Vain,4 Tiemstra e Khakhate6 e Ohmed.7 O que fazer Anamnese A avaliação inicial da pessoa que vem à consulta por paralisia facial deve tentar identificar sintomas e sinais de causas que necessitem avaliação por especialista ou em hospital terciário. Como a PB é a ......
...inverni R, Lew D, et al. Group A beta-hemolytic streptococcus meningitis: clinical and microbiological features of nine cases. Clin Infect Dis. 1999 Oct;29(4):929-31. 40. Dupuy A, Benchikhi H, Roujeau JC, Bernard P, Vaillant L, Chosidow O, et al. Risk factors for erysipelas of the leg (cellulitis): case-control study. BMJ. 1999 Jun 12;318(7198):1591-4. 41. Bisno AL, Stevens DL. Strepto......