... vômitos, diarreia, pressão arterial reduzida, e pode ocorrer colapso circulatório, com um risco de morte se não for tratado prontamente com cortisol e infusão de soro fisiológico. Distúrbios precipitantes comuns que causam crise adrenal são infecções e outros fatores estressores fisiológicos. Os pacientes com crise adrenal são instruídos a imediatamente dobrar ou triplicar a sua dose diária de hi......
... pré-síncope. Ao exame físico: PA 95 x 62, sem outras alterações significativas Imagem da paciente Ver diagnóstico abaixo Diagnóstico A paciente apresenta amenorréia e diminuição de libido, que tem como uma de suas causas potenciais o prolactinoma. Evoluiu com cefaléia......
...a). Na ausência de galactorreia e se a concentração sérica de PRL for normal, não é necessária investigação adicional para tumor hipofisário, principalmente se a mulher apresentar teste de progesterona positivo. Em alguns casos, os níveis séricos da prolactina podem estar elevados, porém deve ser descartada a presença de macroprolactinemia, que, apesar de imunorreativa, não é biologicamente ativa.......
...corte axial em T2. Figura 1. Corte sagital em T1. Figura 2. Corte axial em T2. Comentário O diagnóstico é de craniofaringioma, cuja imagem característica é a calcificação suprasselar na tomografia de crânio. Os craniofaringiomas são tumores benignos, raros, em geral suprasselares, e caracteristicamente sólidos ou um misto entre sólido e cístico. Representam de 1 a 3% dos tum......
...quer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Levotiroxina Sódica Levotiroxina Sódica 17.2 Hormônio Tireoidiano, Medicamentos Antitireoidianos e Adjuvantes 17 Medicamentos que Atuam Sobre os Sistemas Endócrino e Reprodutor SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE......
...tion patients with aplastic anemia for allogeneic marrow transplanta-tions: the experience in four centers. Biol Blood Marrow Transplant 2001;7:39–44. 65. Deeg HJ, Leisenring W, Storb R, et al. Long-term outcome after marrow transplantation for severe aplastic anemia. Blood 1998;91:3637–45. 66. Schrezenmeier H, Passweg JR, Marsh JC, et al. Worse outcome and more chronic GVHD with per......
... mellitus, hipertensão arterial sistêmica, uso de anticoagulantes, cirurgias, uso de circulação extracorpórea, testes endocrinológicos recentes como uso de ACTH. Fisiopatologia e etiologia A etiopatogenia da apoplexia pituitária é ainda controversa. Alguns autores acreditam que ocorre devido ao crescimento tumoral rápido que supera a oferta arterial. Não se sabe se o processo patológico é um......
... doenças infiltrativas de hipófise e hipotálamo (sarcoidose e histiocitose de células de Langerhans); · infecções como meningite (raro); · apoplexia hipofisária; · trauma; · idiopático. Diagnóstico No hipogonadismo hipogonadotrófico, as concentrações séricas de testosterona são baixas e a FSH e o LH séricos são normais ou i......
...presentam consequências do transtorno.Estudos de ressonância magnética funcional sugerem que o funcionamento anormalde diferentes áreas do cérebro pode contribuir para o aparecimento da anorexianervosa. O funcionamento anormal dos circuitos corticolímbicos envolvidos noapetite pode contribuir para a anorexia nervosa. Outro estudo sugeriu que arestrição alimentar e a perda de peso podem ocorrer na ......
... é o da doença de base, seja através de cirurgia, seja com quimioterapia para neoplasias ou antibioticoterapia para doenças infecciosas ou qualquer outra modalidade de tratamento cabível para as doenças associadas. A anemia é, em geral, moderada e compatível muitas vezes com as limitações funcionais das doenças de base. Deve-se avaliar a possibilidade de associação com outros fatores complicadores......
...a, entre outras. Etiologias incluem doença úlcerosa péptica, doença inflamatória intestinal, síndromes de motilidade (por exemplo, gastroparesia e pseudo-obstrução), pancreatite crônica, doença celíaca, constipação, gastrite atrófica, e problemas orais (por exemplo, má dentição, doença periodontal e xerostomia) são algumas das etiologias em potencial que podem precipitar perda de peso. Uma histór......
... paciente consome quatro garrafas de cerveja por dia há 30 anos. Ao realizar exame, apresentou-se desorientado, desidratado (+/+4), compressão arterial de 110/80mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 20 rpm e temperatura axilar de 37°C. Em relação ao restante da análise, o paciente apresentou os seguintes aspectos: cabeça e pescoço: hipocorado (++/4), ictérico (+++/4), au......
...s incidentalomas é clinicamente funcionante e, nestes, a maior parte é composta por prolactinomas. Frente à baixa probabilidade de diagnóstico de um corticotropinoma ou de um somatotropinoma assintomáticos, e ao elevado custo da investigação hormonal completa, recomenda-se somente a dosagem de prolactina para os microincidentalomas, a não ser que a história clínica levante suspeita de disfunção ......
...lwig D, Rosahl SK, Shahidi R, Schrader C, Freund HJ et al. Volumetric image guidance for motor cortex stimulation: integration of three-dimensional cortical anatomy and functional imaging. Neurosurgery. 2005;57(Suppl 1):114-20. 6. Hare AW. The surgical treatment of intracranial tumors. In: Bramwell B, editor. Intracranial tumors. Philadelphia: JB Lippincott; 1888. p. 254-64. 7. Mills CK, L......
... pacientes. A dose recomendada é de 120 mg antes das três principais refeições, doses maiores que 360 mg ao dia não parecem trazer benefícios adicionais. A sibutramina bloqueia a recaptação de noradrenalina e serotonina no SNC,induzindo a perda de pelo menos 5% do peso em cerca de 80% dos usuários, com perda média de 6 a 10 Kg em um ano. Tem ação principalmente sobre a saciedade, reduzindo o tama......
...retroviral. Deve ser avaliada a possibilidade de substituição por outros fármacos com a mesma finalidade terapêutica. Na terapia combinada de ritonavir com didanosina a administração dos fármacos deve ser feita com duas horas e meia de diferença. t Digoxina, disopiramida, metoprolol, mexiletina: aumento da concentração plasmática dos fármacos cardiovasculares. Monitorar os sinais e sintomas de to......
...bém participam da fisiopatologia deste tipo de dumping, que, por ocorrer até 2 horas após a alimentação, é conhecido como dumping precoce. A principal forma de tratamento é evitar a ingestão de alimentos como doces ou massas. Há também um tipo de síndrome dumping que ocorre mais tardiamente (após 2 horas) e que se acompanha de hipoglicemia e sintomas hipoglicêmicos autonômicos ou neuroglicopênico......
...53 kg Bypass gástrico com Y de Roux Aberta 42 kg Laparoscópica 38 kg Banda gástrica ajustável 35 kg Gastroplastia com banda vertical 32 kg Com o emagrecimento, há uma importante e significativa melhora de parâmetros metabólicos, como diminuição de glicemia, insulinemia, triglicerídios, pressão arterial e ácido úrico, além de aumento dos níveis de HDL-coleste......
...omanto tem sido defendido para casos de pacientes resistentes. A radioterapia externa ou radiocirurgia altamente energética suprime os níveis de GH para menos de 5 mcg/L, embora 50% dos pacientes necessitem de pelo menos 8 anos de terapia para obter este resultado.26 A terapia médica intervalada é necessária nos anos que antecedem o alcance dos benefícios máximos proporcionados pela radioterapia.......
...a saída anorretal incluem a intussuscepção intrarretal ou prolapso (não restrito às mulheres, porém mais frequente na população feminina) e as condições limitadas às mulheres (retocele, enterocele e perineuro descendente). A intussuscepção intrarretal é definida pela descida (telescopagem) da região proximal do reto para dentro da porção distal do reto durante a defecação. A condição é denominada ......