...valiar riscos x Benefícios diminuição grave da função do fígado ou diminuição grave da função renal (dose inicial de apenas 10 mg por dia e espaçar os aumentos de doses); história de convulsões (usar com cuidado; se ocorrer convulsões, suspender a paroxetina); história de mania (ativação da hipomania ou mania); problema neurológico (pode haver maior risco de convulsões). Reações mais comuns (......
..., neurite intercostal, ciática, fibromialgia, neuropatia diabética, dores centrais (após acidente vascular cerebral, esclerose múltipla e lesão medular), artrites, tendinites, colites, dentre outras. Posologia O tratamento com antidepressivos tricíclicos inicia-se com doses baixas, 12,5 a 25 mg/dia, em dose única à noite, as quais serão elevadas de acordo com os efeitos colaterais e com a dem......
...iplina e que têm conhecimento direto da capacidade dos candidatos para o exercício da profissão. Os diretores de departamento ou chefes de serviço de determinada área devem fazer recomendações específicas a respeito de renomeações, concessões, revisões ou revogações de privilégios clínicos aos profissionais independentes licenciados. Se os diretores de departamento também são membros da mesma dis......
... As consultas ao National Practitioner Data Bank (NPDB) fazem parte dos processos de renovação ou reavaliação de privilégios para médicos, dentistas e outros profissionais da saúde detentores de privilégios clínicos. Ainda que não sejam especificamente solicitados pelos padrões da Joint Commission, os aspectos mencionados a seguir podem ser incluídos nos processos: · documentação c......
...as. A abordagem neuropsicológica é mais demorada e, consequentemente, fornece uma visão mais detalhada da função cognitiva do paciente. O exame da condição mental é um dos pilares do diagnóstico da DA. O Mini-Mental State Examination (MMSE, mini-exame do estado mental) é amplamente usado e tem normas para idade e nível de instrução. Consiste na aplicação de perguntas que avaliam o nível de orien......
...ido avaliada em alguns ensaios clínicos para tratamento de usuários de cocaína não esquizofrênicos, com o objetivo de reduzir o craving. Estudos de Smelson e colaboradores46 e de Grabowski e colaboradores47 não apresentaram respostas satisfatórias que pudessem corroborar seu uso para esse fim.46,47 A olanzapina (Zyprexa®) foi avaliada em poucos estudos para usuários de cocaína. Os en......
...ando proliferação, principalmente da linhagem megacariocítica, com aumento no número de megacariócitos grandes e maduros; nenhum aumento significativo no desvio esquerdo de granulopoiese ou eritropoiese neutrofílica. 3. Diagnóstico que não atenda aos critérios da OMS para PV,? MFP,? LMC,§ SMD,? ou outros neoplasmas mieloides. 4. Demonstração de JAK2V617F de outr......