...eservativo pode ser utilizado isoladamente ou em conjunto com outros métodos (contraceptivo oral ou DIU) para proteger contra a infecção sexualmente transmissível. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O ob......
...falta de condições de privacidade e segurança. A maioria dos profissionais adquire a habilidade de lidar com esta situação no exercício de sua atividade. Durante tal processo, deve aprender a ser imparcial, ouvir e questionar fatos que, por diversas vezes, podem colocar em risco relações aparentemente estáveis, ou revelar particularidades até então mantidas em segredo por preconceito ou dificuldad......
...Uma investigação de rotina feita pelo Departamento de Saúde e Higiene Mental da cidade de Nova Iorque, nos Estados Unidos, identificou uma mulher não grávida, na casa dos vinte anos, que relatou ter-se envolvido em um único caso de sexo vaginal sem preservativo com um parceiro masculino no dia em que ela voltou de viagem para Nova Iorque (dia 0). Esse retorno foi de uma viagem para uma área com tr......
...e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 Subcomissão Editorial Métodos de barreira configuram um anteparo à progressão dos espermatozoides ao óvulo, e neste contexto destacam-se preservativo masculino e o diafragma. A prevalência no mundo do uso de preservativos masculinos foi de cerca de 6% em 2007, correspondente a 65 milhões de casais. A prevalência do uso de métodos de barreira ......
...o contra doenças sexualmente transmissíveis (DST), especialmente o HIV. A eficácia do diafragma neste contexto parece ser limitada, porém, observou-se menor incidência de câncer cervical nas mulheres que o utilizavam, provavelmente devido à diminuição de transmissão de subtipos do papilomavírus humano (HPV), relacionados com desenvolvimento de neoplasias. Os métodos de barreira mecânica, especialm......
...24 horas na vagina (usualmente com o diafragma). O diafragma deve ser evitado por mulheres HIV positivas ou as que estejam sob risco elevado de infecção (ver monografia, página 623). O preservativo masculino (condom) envolve o pênis ereto durante a relação sexual. Impede a liberação do esperma no interior da vagina. É método anticoncepcional que protege contra o risco de DST, como gonorreia, sífi......
...na ou de outros análogos não nucleosídeos. Para as crianças recomenda-se a associação de AZT e 3TC, com a possibilidade de escolha da terceira droga entre o NFV e o RTV, todas disponíveis em solução oral (quadro 10). A dose de AZT é de 90 a 180 mg/m² cada 8 horas (máximo de 600 mg/dia). Para o 3TC a dose é de 4 mg/Kg cada 12 horas (máximo de 150 mg cada 12 horas). O NFV deve ser usado na dose de ......
... uterina apresentam um risco aumentado de DIP. Estima-se um caso de DIP para cada 8 a 10 casos de pacientes com cervicite por algum desses patógenos; • Ter múltiplos parceiros sexuais ou parceiro recente: em mulheres com mais de um parceiro ou cujo parceiro tenha mais de uma parceira, a probabilidade de ocorrer salpingite aumenta de 4 a 6 vezes; • Usar método anticoncepcional: o dispos......
..., uma vez que o balão pode não desinflar. Nesses casos, uma punção percutânea para esvaziar o balão pode ser feita para desinflar o balão, alternativa que não se associa com retenção de fragmentos de balão na bexiga. Uma complicação grave é a formação de fístula vesical para outras estruturas pélvicas, podendo ocorrer fístulas com o intestino delgado, com os cólons, com o reto e com a v......
...o Inicial e Achados Clínicos A entrevista médica deve ser iniciada com as apresentações adequadas, tentando demonstrar empatia, lamentando a agressão e assegurando à paciente que as necessidades médicas e psicológicas serão oferecidas. O médico deve evitar atitude de choque ou indignação, o que pode aumentar a preocupação e a sensação de marginalização da paciente. As perguntas percebidas com......
...s pela paciente e aos tratamentos previstos. Uma medida razoável é palpar a tireoide em todas as mulheres, pois tanto o hipoparatireoidismo como o hiperparatireoidismo podem afetar a função sexual de maneira adversa. As mamas e o fígado devem ser examinados nos casos em que um tratamento hormonal (sobretudo o tratamento hormonal sistêmico) seja considerado, devido às toxicidades comprovadas. Um ex......
...me 2010: item 12 Apresentações t Cápsula 200.000 UI. t Solução oleosa oral 150.000 UI/mL. Indicações t Tratamento de deficiência de retinol. t Prevenção de complicações (pneumonia e mortalidade) por sarampo em menores de 2 anos Contraindicações t Hipersensibilidade ao retinol ou a qualquer componente da fórmula. t Hipervitaminose A. t Gravidez. Categoria de risco na gravidez......
...ríodo, é considerada como nova exposição ao HIV e, se acontecer, a criança deve ser submetida a nova rotina de diagnóstico da infecção pelo HIV. Tratamento Crianças infectadas pelo HIV – até o momento não está clara a indicação de tratamento de pacientes com infecção aguda recente (< 6 meses). Pacientes HIV+, com infecção crônica estabelecida (> 6 meses), devem ser tratados, conforme pr......
...da útil que é de 10 anos para os T cobre 380 mm2. • O DIU deve ser removido no início da menstruação. EFEITOS ADVERSOS1,2,8 • Perfuração, deslocamento e expulsão uterina ou cervical. • Infecção pélvica pode ser exacerbada. • Menorragia, dismenorréia e dor. • Na inserção do DIU: dor e sangramento, podendo ocorrer ocasionalmente convulsão epilética e ataque vasovaga......
... por um regime de doses mais baixas pode aliviar os sintomas. Em particular, a troca por uma progestina mais moderna pode aliviar os efeitos colaterais androgênicos ou as alterações de humor. É imperativo atentar para as contraindicações ao uso dos vários métodos anticoncepcionais, sobretudo no caso de mulheres que apresentam condições médicas crônicas, a fim de garantir que o anticoncepcional s......
...s, e o tamanho varia de milímetros a vários centímetros. A imunossupressão predispõe ao aumento das lesões e causa sintomas obstrutivos. Em geral, as lesões subclínicas de vulva e perianais são assintomáticas, mas podem causar prurido, ardência e vulvodinia. Frequentemente são lesões macro ou micropapilares, visíveis apenas após aplicação de ácido acético. Diagnóstico. O diagnóstico de verrug......
... Quantidade Variável Escassa Profusa Moderada Cor Límpida ou esbranquiçada Esbranquiçada Amarela Esbranquiçada ou acinzentada Consistência Não homogênea, irregular (flocular) Aglutinada; placas aderentes Homogênea ou espumosa Secreção aderente e homogênea, que recobre uniformemente a vagina Achados inflamatório......
...s níveis séricos das aminotransferases, especialmente a ALT/TGP, diferentemente da Hepatite B, apresenta-se entre seus valores normais e valores mais altos. A definição do agente é feita pelo marcador sorológico anti-HCV, o qual indica contato prévio com o agente, entretanto não define se é infecção aguda ou pregressa e curada espontaneamente, ou se houve cronificação da doença. A presença do víru......
...e portarias do Ministério da Saúde. Devido à alta complexidade do tratamento, acompanhamento e manejo dos efeitos colaterais, ele deve ser realizado em serviços especializados (média ou alta complexidade do SUS). Características Epidemiológicas O vírus C costuma apresentar uma fase aguda oligo/assintomatica, de modo que ele responde por apenas uma pequena parte das hepatites agudas sintomátic......
... de Vigilância em Saúde Programa Nacional de DST e Aids Brasília / DF – 2006 ACONSELHAMENTO PARA DST • apresentar-se e buscar a construção de vínculo com o cliente • acolher e situar o cliente no serviço • reafirmar o caráter confidencial e o sigilo das informações • identificar com clareza as necessidades do usuário ou do grupo; • facilitar a expressão de senti......
...ofia: d4T, ZDV, ddI •Miocardiotoxicidade: ZDV •Mielossupressão: ZDV •Acidose lática: d4T, ZDV, ddI •Diarreia: LPV/r •Neuropatia periférica: DDI, d4T, ZDV (remotamente) •Pancreatite: ddI, 3TC (em sobredose) •Hipersensibilidade: ABC, NVP, EFZ (menos frequente) •Icterícia: ATV •Teratogenicidade: EFZ •Alterações psiquiátricas, tonturas, sonhos vívidos: EFZ •Nefrotoxicidade: TDF 495 Compli......
... geral esta prevalência é de 7%.60 Ademais, foi demonstrado que o risco de suicídio aumenta com o aumento dos níveis de consumo de bebidas alcoólicas.61 Estudos demonstraram que a existência de um distúrbio associado ao consumo de álcool durante a adolescência constitui um fator preditivo do desenvolvimento de problemas contínuos relacionados ao álcool, bem como de doença psiquiátrica durante a fa......
...l esplenomegalia. Ocorre hiperbilirrubinemia intensa e progressiva, com aumento da dosagem de bilirrubinas totais, principalmente à custa da fração direta. A fosfatase alcalina e a gama-glutamil-transferase (GGT) permanecem normais ou discretamente elevadas. Há alteração das aminotransferases, podendo variar de 10 a 100 vezes o limite superior da normalidade. Este nível retorna ao normal no prazo ......
...a (HIV) e outras ISTs. Portanto, seja qual for o método preferido pelas mulheres para contracepção primária, os médicos estão promovendo o uso simultâneo de preservativos com “proteção dupla” contra a gravidez e ISTs. Os métodos de barreira controlados pelas mulheres (preservativo feminino, diafragma, anel cervical) não são tão populares, sendo que são utilizados por menos de 1% das mulheres em i......
...mographic screening. N Engl J Med 2011; 365:395–409. 63.Oken MM, Hocking WG, Kvale PA, et al. Screening by chest radiograph and lung cancer mortality: the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian (PLCO) randomized trial. JAMA2011; 306: 1865–73. 64.Screening for ovarian cancer: recommendation statement. Ann Fam Med 2004;2: 260–2. 65.Buys SS, Partridge E, Black A, et al. Effect of screening on ova......
...r profunda deve ser feita em músculo de grande volume. O volume em único local deve ser limitado a 2 mL; se o volume for maior, 2 locais devem ser utilizados; A injeção intramuscular oferece menor risco de reacoes anafilaticas. t Um teste intradérmico deve ser procedido antes da administração da primeira dose do medicamento e por ocasião da segunda dose, se esta for administrada uma semana ou ma......
...36 horas. t Metabolismo: hepático (mínimo). t Excreção: urina e bile. Efeitos adversos t Fadiga, mal-estar, febre, letargia. t Náusea, vômito, diarreia, estomatites, anorexia. t Alopecia reversiva, acne, eritema, escurecimento da pele, exantema. t Infecções. t Nefrotoxicidade, hepatotoxicidade. t Mialgia. t Hipopotassemia. t Anafilaxia. t Mielossupressão, neutropenia, trombocito......
..., et al. Reducing delirium after hip fracture: a randomized trial. J Am Geriatr Soc 2001;49:516. 20. Kalisvaart KJ, DeJonge JF, Bogaards MJ, et al. Haloperidol prophylaxis for elderly hip-surgery patients at risk for delirium: a randomized, placebo-controlled study. J Am Geriatr Soc 2005;53:1658. 21. Pitkala KH, Laurila JV, Strandberg TE, et al. Multicomponent geriatric intervention for elde......
... e o volume aparente de distribuição é de 1,81 a 2,45 L/kg. A meia-vida de distribuição em crianças (3 meses a 13 anos) é de aproximadamente 1,8 minutos após um intervalo de infusão de 1 a 20 microgramas/kg/min para 1 a 6 dias. t Metabolismo hepático, renal e sérico: 75% do fármaco é tranformado em ácido homovanílico (metabólito inativo) e 25% em norepinefrina (metabólito ativo) t Excreção renal......