...e no seio cavernoso. Nos casos de extensão posterior, o resultado é formação de necrose no lobo frontal com abscessos no cérebro. Os Zigomicetos podem também penetrar no SNC por meio de disseminação hematógena. Diagnóstico Manifestações Clínicas As doenças cutâneas ocorrem em qualquer parte do corpo, embora sejam mais frequentes nas extremidades.93De maneira geral, caracterizam-se pela f......
...diagnóstico. Os estudos demonstraram melhora de mortalidade e outros prognósticos, dessa forma tornando-se assim a terapia padrão neste grupo de pacientes. Algumas estatísticas referem que 48 a 60% dos pacientes neutropêncios com febre apresentam infecção, mas isso pode ser uma subestimação devido à ausência de exames sensíveis o suficiente para detectá-las, de qualquer forma considerando a alta......
... é a maneira mais efetiva de evitar a transmissão de infecções hospitalares (A-II). Precauções de barreira devem ser seguidas para todos os pacientes, e isolamento específico conforme a infecção deve ser usado para pacientes com determinados sinais e sintomas (A-III). Pacientes que recebem transplante de medula óssea devem ficar em quartos privativos (isto é, apenas 1 paciente no quarto) (B-III)......
..., hipoglicemia, hipocalemia e reações alérgicas. Apresentação Comercial Ancobon® cápsulas de 250 e 500 mg. Classificação na Gestação Classe C. Interações Medicamentosas O Ara-C (arabinosina-citosídeo), um agente citostático, diminui a ação antifúngica da fluocitosina por inibição competitiva. Drogas que diminuem o ritmo de filtração glomerular podem prolongar a meia-vida da fluocito......
...ém não há suficiente evidência de que fluconazol seja melhor do que anfotericina B em pacientes neutropênicos com câncer. Nesses, anfotericina intravenosa deve ser preferida para tratamento empírico ou uso profilático porque é o único antifúngico com aparente efeito sobre mortalidade214. É usado no tratamento de manutenção de meningite criptocócica de pacientes aidéticos. É o fármaco de escolha em......
...te; subsequentemente, um dos três medicamentosé removido, mais comumente os corticosteroides. Embora uma discussão completados esquemas imunossupressores esteja além do escopo deste texto, quaisqueralterações ou acréscimos ao regime do paciente só devem ser feitas apósdiscussão com o centro de transplante. Complicações e Critérios de Admissão Asprincipais complicações enfrentadas pelo paciente de ......
...na ou aztreonam com vancomicina (A-II). Neutropênicos afebris que tenham novos sinais ou sintomas sugestivos de infecção devem ser avaliados e tratados como pacientes de alto risco (B-III). Pacientes de baixo risco devem receber inicialmente terapia oral ou EV empírica ainda no hospital e devem ser encaminhados para tratamento ambulatorial oral ou EV se tiverem critérios clínicos específicos (A......
...gua às estruturas superficiais e profundas, incluindo uso eempiema. As manifestações podem simular a exacerbação de doenças pulmonarescrônicas. Alteraçõesradiológicas incluem nódulos irregulares (às vezes com cavitação), infiltrados reticulonodularese lesões pleurais. O ?sinal do halo?, considerado característico da aspergiloseem pacientes neutropênicos, foi descrito em pacientes com nocardiose. D......
... hipersensibilidade a proteínas bovinas, de camundongos ou hamsters. – doença aterosclerótica avançada, lesão por impacto, septicemia ou uso concomitante de concentrados de complexo de protrombina ativados (risco aumentado de eventos tromboembólicos ou coagulação intravascular disseminada; pode ser necessário reduzir dose ou interromper tratamento). – idosos, não-hemofílicos, p......
... de fase aguda, derivada no fígado, conhecida como proteína ligadora de LPS (LBP). A LBP atua, sobretudo, como uma molécula de transporte que facilita a distribuição do LPS ao complexo receptor, onde ocorre ativação celular. Uma série de eventos, então, libera um sinal no espaço intracelular, que, subsequentemente, ativa os genes responsivos ao LPS. A expressão destes genes ativa elementos da coag......
...te.181 Os autores não mantêm nenhuma relação comercial com os fabricantes dos produtos ou com os fornecedores dos serviços discutidos neste capítulo. Referências 1. Halfdanarson TR, Hogan WJ, Moynihan TJ. Oncologic emergencies: diagnosis and treatment. Mayo Clin Proc 2006;81:835–48. 2. Stewart AF. Clinical practice. Hypercalcemia associated with cancer......
...assagem. Metabolitos ativos. t Excreção: fecal (60%) e renal (13%). Efeitos adversos t Miopatia (15%), rabdomiólise (15%). t Hepatotoxicidade (7%), elevação de creatina cinase (5%). t Dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia (20%). t Distúrbios psiquiátricos (10%), síndrome das pernas inquietas. t Distúrbios visuais (4%). t Infecção respiratória alta (2%). t Hipotensão. t Alopecia......