...luem principalmente outras causas de miocardite, serosite, distúrbios de condução e causas atero-embólicas. Manifestações Neurológicas O mais importante no diagnóstico do lúpus como causa de alterações do sistema nervoso é afastar as demais condições que as justifiquem, como infecção, anormalidades metabólicas, hemorragias, tromboses, isquemias, distúrbios psiquiátricos não relacionados ao lú......
... ambientais, visto que a exposição à luz solar agrava ou desencadeia a doença. A luz ultravioleta, em especial com a irradiação beta, é capaz de induzir e exacerbar a atividade inflamatória, tanto nos quadros cutâneos quanto sistêmicos do lúpus; · A participação de diversos agentes infecciosos, particularmente virais, como o vírus da hepatite C, parvovírus e Epstein Barr (EBV); · ......
...mente dolorosa, transiente e simétrica, envolvendo os punhos, articulações pequenas das mãos, cotovelos, joelhos e tornozelos. O inchaço e a vermelhidão são modestos. Menos frequentemente, a artrite do LES apresenta-se como uma oligoartrite assimétrica ou sob a forma de uma poliartrite sustentada e intensamente inflamatória semelhante àquela observada na artrite reumatoide. Embora possa haver defo......
... dos riscos de trombose, cessação do tabagismo e a utilização de medicamentos de proteção, como aspirina e antimaláricos são importantes na prevenção de eventos isquêmicos nesses pacientes. A ciclofosfamida é um imunossupressor utilizado em manifestações graves do LES como doença renal, podendo ser utilizada no envolvimento do SNC como vasculite cerebrovascular e mielite transversa. Existem difer......
...ção baseada na sua relevância clínica. Autoanticorpos Marcadores de Doença São específicos de uma determinada doença nos quais se incluem, dentre outros, os anticorpos anti-dsDNA (DNA nativo ou de dupla hélice), anti-Sm e antiproteína P ribossomal encontrados exclusivamente no lúpus eritematoso sistêmico - LES (Tabela 1). Tabela 1: Autoanticorpos marcadores de doença reumatológi......
...ativa, mas há contraindicações e limitações para uso de drogas imunossupressoras, como a gravidez ou infecções concomitantes. O belimumab é um anticorpo monoclonal humano, primeiro medicamento biológico aprovado para o tratamento de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico de anticorpos-positivos que têm a doença ativa apesar do tratamento convencional. Dois estudos têm apoiado a eficácia do bel......
...m esta estatística se baseia nos termos utilizados para representar o diagnóstico é Possiel que haja viés considerável. Geograficamente, a esquizofrenia parece estar distribuída de maneira uniforme em todo o mundo.6 Vários estudos mostram uma ampla variação das taxas de incidência ao longo das regiões geográficas, que pode ser parcialmente explicada pelas diferenças metodológicas entre estes estu......
...envolvimento de citopenias (anemia hemolítica, leucopenia, linfopenia e trombocitopenia), além de outras manifestações identificadas na doença, como o envolvimento do sistema nervoso central. Já os autoanticorpos dirigidos contra o complexo fosfolipídeo-ß2-glicoproteína I são responsáveis por eventos tromboembólicos venosos e arteriais observados em alguns pacientes com LES. A lesão celular causad......
...va da qualidade de vida, em comparação à permanência na diálise. O uso de rins ECD para receptores idosos tornou-se uma prática significativamente mais comum. Em 2005, mais de 80% dos rins ECD foram transplantados em receptores com 50 anos de idade ou mais.3 Ainda não está definido se este padrão de uso é apropriado. As evidências iniciais sugerem que o risco de perda de enxerto com o uso de rins ......
...colha para plaquetopenia sintomática no LES. Pulsoterapia com metilprednisolona ou imunoglobulina podem ser utilizadas para plaquetopenia graves, com necessidade de resposta mais rápida. Outras opções incluem danazol e, se necessário, esplenectomia. Já pacientes com neutropenia não apresentam indicação de tratamento, exceto se apresentarem infecções de repetição. Assim, no caso de nossa paciente......
...atamento das lesões inflamatórias e do eritema perilesional. As terapias tópicas mais efetivas para a rosácea papulopustular de severidade leve a moderada incluem a sulfacetamida-enxofre, metronidazol e ácido azelaico.44 As terapias tópicas devem prosseguir por 8 a 12 semanas, para avaliação da resposta. Quando bem-sucedida, a terapia diminui acentuadamente as lesões inflamatórias e promove reduçã......