...l, após a puberdade. Em um estudo, a idade média de aparecimento foi aos 53 anos e, em outro estudo, a idade foi um pouco menor. A condição é comumente adquirida e pode resolver-se sem tratamento. Normalmente, as unhas apresentam cor amarelo pálido a esverdeado e são excessivamente curvadas de lado a lado, com deformidade características.Ocorre um espessamento progressivo das unhas, e elas apresen......
...últiplo e a macroglobulinemia de Waldenström cursam com níveis de proteína no líquido pleural entre 7 e 8g/dL.2-7 LDH: níveis maiores do que 1.000 UI/L são observados em pacientes com empiema, artrite reumatoide, paragonimíase e, às vezes, neoplasias.2-7 Colesterol: em casos de pseudoquilotórax, que apresenta aspecto leitoso como o quilotórax, há predomínio de colesterol (> 200 mg/dL).2......
... são para definir um pneumotórax pequeno quando a distância a partir da parede torácica para a linha da pleura visceral é menor do que 2 cm ou grande, se a distância a partir da parede do peito para a linha da pleura visceral é de 2 cm ou mais. Referências O'Connor AR, Morgan WE. Radiological review of pneumothorax. BMJ 2005; 330:1493. Jalli R, Sefidbakht S, Jafari SH. Value of ultrasoun......
... Pneumologia Quadro clínico Paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, sem antecedentes, procurou pronto-socorro com história de dispneia progressiva aos esforços nos últimos 3 meses. Sem dispneia paroxística noturna, sem ortopneia, sem história de edema, febre ou alteração de peso, sem nenhum outra queixa. Na entrada, apresentava exame físico em que chamava atenção propedêutica d......
...or a história natural, a classificação patológica e a apresentação clínicada LAM. Além disso, nas últimas duas décadas ocorreu importante progresso na compreensãodas bases moleculares e celulares da LAM, bem como no desenvolvimento de umaterapia direcionada. Epidemiologia A LAM éobservada principalmente em pacientes com ET. A LAM associada a ET é umdistúrbio genético autossômico dominante associad......
...ada 3-6 meses. Testes de função pulmonar, testes de ECG e de sangue que incluem cálcio e creatinina sérica a cada seis meses. Alterações na radiografia de tórax podem ajudar a diagnosticar exacerbações pulmonares e excluir qualquer complicações ou comorbidades. Recidiva da doença em pacientes com remissão espontânea é rara (8%), e 37-74% dos doentes tratados têm exacerbação ou recidiva quando cor......
...os casos, mas hipercalciúria é descrita em cerca de 15 a 40% dos pacientes. Envolvimento hipofisário pode causar hipotireoidismo e insuficiência adrenal, além de hipogonadismo. Podem ocorrer ainda lesões granulomatosas em qualquer parte do sistema reprodutor feminino. Nefrite intersticial é descrita, além de nefrocalcinose. A sarcoidose renal pode mimetizar tumores. Anormalidades Laboratoriai......
... grande diagnóstico diferencial é entre a sarcoidose, pneumonite de hipersensibilidade e infecções (tuberculose). -Inflamação e fibrose sem granulomas: a injúria é iniciada na superfície epitelial causando inflamação dos espaços aéreos e alvéolos. Uma vez continuado o processo, a inflamação pode estender-se para estruturas adjacentes (interstício, linfáticos e vasculatura) culminando com fibro......
...ronquiolite respiratória e sarcoidose. Sinais de hipertensão pulmonar podem surgir em fases mais avançadas. Baqueteamento digital e cianose podem surgir. Dados da doença de base também podem predominar (p.ex., artrite, rash malar, vasculite de pele, linfonodomegalias, eritema nodoso etc.). EXAMES LABORATORIAIS Podem ser solicitados de acordo com a hipótese clínica. Em geral, pelo menos hemogr......
...e) .7529 – Outros .753 – Outras formas de hiperinsuflação .7531 – Enfisema lobar congênito .7532 – Pulmão hiperlucente unilateral (síndrome de Swyer-James) .7533 – “Enfisema” compensatório Inclui: herniação pulmonar ......
...es procedimentos são os mais comumente utilizados pelos clínicos e pneumologistas. Técnicas invasivas nas doenças de pulmão e mediastino Frequentemente, é essencial obter amostras de biópsia para estabelecer um diagnóstico em casos de pacientes com doença pulmonar ou para determinar a extensão do envolvimento da doença. Em geral, as amostras de biópsia maiores tendem a fornecer um rendiment......
... Idade <20 anos Sexo feminino VEF1 <30% VEF1 em declínio rápido Pco2 > 55 mmHg Po2 =50 mmHg Exacerbações frequentes com necessidade de internação ou confinamento em UTI Terapias ambulatoriais com antibióticos intravenosos frequentes Infecção por Burkholderia cenocepacia VEF1 = volume expiratório forçado em um segundo; UTI = unidade de terapia intensiva; PCO2 = tensão ......
...tiocitose Hemofagocítica Linfohistiocitose hemofagocítica (LHH) é um distúrbio que pode se tornar rapidamente fatal e ocorre como uma condição herdada ou adquirida. A LHH se caracteriza pela presença de febre, pancitopenia, nível sérico marcadamente elevado de ferritina e de macrófagos ativados que produzem quantidades excessivas de citocinas inflamatórias e absorvem outras células hematopoiética......