...obrevida após o procedimento é muito ruim. Rotineiramente se faz quimioterapia neoadjuvante nesses casos, o que é embasado em evidências de nível 1. Entretanto, uma possibilidade que poderia ser melhor, se refere à realização de quimioterapia adjuvante, algo que precisa ser estudado. O Estudo Este estudo foi um ensaio clínico aberto, randomizado, de fase 3, que recrutou pacientes de h......
... Prognóstico Além da extensão anatômica da doença, outros fatores clínicos como mau desempenho e presença de sintomas poderão influenciar a sobrevida. Tabela 3: Sistema de Determinação de Fases TNM para Carcinomas de Células Renais64 Tumor primário (T) TX O tumor primário não pode ser avaliado T0 Não há evidências de tumor primário T1 Tumor ......
...o* Possíveis opções tratamento Comentários IA, grau I ou II Sem terapia adicional. Sobrevida prolongada de mais de 90% das pacientes. IA, grau III Sem terapia adicional. Baixo risco de envolvimento nodal pélvico; os benefícios proporcionados pela RFE pélvica são controversos. IB, grau I ou II Sem terapia adicional, ou braquiterapia de ápice vaginal. Benefíc......
...ções são tratamento completo de 6 semanas com Qt de indução intravesical (mais comum com MMC) ou com um curso de 6 semanas de imunoterapia intravesical com BCG. No caso desses pacientes, ainda não foram definidos o programa ideal e o tempo de duração mais apropriado para a Qt intravesical depois de instilações imediatas. A imunoterapia intravesical com BCG (mas não a Qt intravesical) é, hoje em d......
...tata, interferindo na montagem microtubular dentro do núcleo. Dois estudos randomizados demonstraram que homens tratados com docetaxel apresentaram sobrevida maior do que aqueles tratados com mitoxantrona mais prednisona.109,110 O uso de docetaxel mais prednisona atualmente constitui a quimioterapia-padrão para homens com câncer de próstata metastático. Constatou-se que o cabazitaxel melhora a sob......
...Angina de Prinzmetal t Doença arterial periférica grave. Precauções t Usar com cuidado em pacientes em uso de anestésicos que diminuam a função do miocárdio. t Suspender o fármaco no decurso de 1 a 2 semanas. A suspensão súbita pode gerar efeito rebote, com piora de angina de peito, arritmias cardíacas e surgimento de enfarte do miocárdio. t Deve ser utilizado com cautela em pacientes c......
...cer renal em estágio avançado.27 Linfócitos foram isolados a partir de linfonodos que drenavam o sítio de vacinação celular contra um câncer renal autólogo. Estas células foram expandidas in vitro com uma infusão de anti-CD3 e IL-2. Após a expansão, os linfócitos autólogos ativados foram transferidos de maneira adotiva para o paciente e uma dose adicional de IL-2 foi administrada. De uma forma ger......
... para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Alcalóides e outros produtos naturais Alcalóides e outros produtos naturais (Livre) 6.1.3 Alcalóides e outros produtos naturais 6.1 Antineoplásicos 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasias S......
...arcinoma da junção gastresofágica, em pacientes virgens de quimioterapia. Docetaxel traz vantagens sobre o paclitaxel com relação à maior atividade antitumoral e menor frequência de efeitos adversos graves, entretanto, a retenção hídrica e a toxicidade cutânea podem ser fatores limitantes ao tratamento com docetaxel em alguns pacientes. Na clínica, o índice de resposta aos diferentes taxanos parec......
... “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Compostos de platina Compostos de platina (Livre) 6.1.5 Compostos de platin......
...mais folinato de cálcio, no entanto, outros regimes contendo capecitabina, etoposídeo, ou irinotecano também são utilizados (ver monografia, página 886). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo ......
...tes t Absorção: sulfadiazina – pequena, com aplicação em grandes áreas e/ou períodos prolongados; prata – alguma quantidade pode ser absorvida. t Metabolização: fígado. t Eliminação renal: 60%. t Meia-vida de eliminação: 10 horas. A meia-vida aumenta para 22 horas em pacientes anúricos. Efeitos adversos t Alteração da estrutura hematopoiética (raro), leucopenia (raro). t Prurido, irri......
...ema de infusão rápida contendo cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5%, para evitar eritema local ou rubor facial. • A infusão contínua deve usar linha central. • Evitar extravasamento devido a risco de ulceração grave e necrose local. • Em caso de extravasamento: aplicar gelo imediatamente por 30-60 minutos; após alternar a cada 15 minutos no primeiro dia. Elevar a extremidade por 2......
...u farmacologicamente: 1. Orquiectomia bilateral: é o método mais barato, apresenta fácil realização e tem como desvantagem a irreversibilidade. 2. Análogos de LHRH (goserelina e leuprolida): método igualmente eficaz, baseado no bloqueio da secreção hipofisária de LH e FSH. A utilização dos análogos não induz ginecomastia ou complicações cardiovasculares e é reversível. Entretanto, é o m......
...nbach G, Lynch PM, Phillips RK, et al: The effect of celecoxib, a cyclo-oxygenase inhibitor, in familial adenomatous polyposis. N Engl J Med 342:1946, 2000 24. Vasen HFA, Mecklin JP, Khan PM, et al: The International Collaborative Group on Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer (ICG-HNPCC). Dis Colon Rectum 34:424, 1991 25. Vasen HF, Watson P, Mecklin JP, et al: New clinical ......
...dade, distúrbios menstruais, vaginites, impotência, perda da libido. Interações de medicamentos t Anti-inflamatórios não-esteroides: podem resultar em toxicidade pelo metotrexato, incluindo leucopenia, trobocitopenia, anemia, nefrotoxicidade e ulceração de mucosas. O uso concomitante com altas doses de metotrexato (terapia antineoplásica) deve ser evitado, no entanto, se necessário, monitora......
...idas como enxaqueca, síndrome da fadiga crônica, depressão, síndrome do intestino irritável, síndrome das pernas inquietas e disfunção na articulação temporomandibular. De um modo geral, o diagnóstico é feito pela presença de múltiplos pontos sensíveis acima e abaixo da cintura. Esses pontos não são a mesma coisa que os pontos disparadores que caracterizam a dor miofascial, que geralmente é mais ......