... que é irreversível com tratamento.26 Na medida em que o nível de potássio cai poderá haver um enfraquecimento progressivo dos músculos respiratórios. No quadro de acidose metabólica esse processo poderá levar a uma incapacidade efetiva de compensação, agravando a acidemia com risco potencial de morte causada por insuficiência respiratória. Não há nenhum sintoma específico no SNC associado à hipoc......
...u da CRF (pós-inspiração tranquila). Para se obter uma menor variação entre as medidas, usualmente são feitas manobras inspiratórias e expiratórias máximas a partir do VR e da CPT, respectivamente. No entanto, é preciso lembrar que os volumes pulmonares, em seus extremos, exercem grande influência sobre as medidas obtidas em decorrência da pressão de retração elástica pulmonar e da caixa torácica.......
...sam defeitos restritivos. Nos defeitos restritivos, o problema primário é a perda de volume pulmonar; assim, o achado fundamental é uma redução na CPT. Isso é mais bem determinado por medidas diretas, mas costuma ser inferido pelo achado de uma CV reduzida na presença de uma razão VEF1/CVF normal ou elevada. No entanto, uma CV reduzida com uma razão normal também pode ser vista em determinados cas......
...Hobbs D., Kunzman S.C., Tandberg D., Sklar D.: Hospital factors associated with emergency center patients leaving without being seen. Am J Emerg Med 18(7):767-772, 2000. 26. Fernandes C.M.B., Price A., Christenson J.M.: Does reduced lenght of stay decrease the number of emergency department patients who leave without seeing a physician? J Emerg Med 15(3):397-399, 1997. 27. Bindman A.B., et......
...e permanência prolongada na unidade de terapia intensiva por atraso no tratamento de asma. Fonte: Derlet R.W., Richards J.R.: Emergency department overcrow-ding in Florida, New York, and Texas. South Med J 95(8):846-849, 2002. Quanto maior a espera, maior o risco de conseqüências adversas. Os pacientes que esperam mais tempo por tratamento correm um risco maior de desenvolver mais complica......
...eis incluem o benzonatato, dextrometorfano e opiáceos narcóticos, como a codeína. Uma abordagem bem mais racional é a terapia doença-específica, como a administração de antibióticos para bronquite bacteriana, medicações antiasmáticas para tratamento da asma ou ressecção cirúrgica de um câncer de pulmão localizado. Entretanto, para muitas causas de tosse, não há nenhum tratamento atualmente disponí......
...ção) · Hiperglicemia · Infecção · Úlceras por estresse · Miopatia causada por doença crítica Bloqueio neuromuscular Deve-se evitar a manobra de Valsalva. Precisa de ventilação mecânica, neuropatia/miopatia causada por doença crítica. PPC: pressão de perfusão cerebral. O infarto do miocárdio poderá causar hiperemesia, aumentando ainda m......
...de das vias respiratórias. Levando-se em consideração que o tamanho da gota e a quantidade liberada do medicamento variam entre os dispositivos geradores de aerossol, e que é necessário tomar muito cuidado para monitorar as respostas para impedir a ocorrência de episódios obstrutivos graves, esses desafios aerossólicos devem seguir orientações válidas e devem ser feitos somente em laboratórios co......
...ivas da pressão arterial pulmonar sistólica não podem ser obtidas por ecocardiografia em um percentual significativo de indivíduos com DPOC. Além disso, em pacientes com doença pulmonar avançada, as estimativas ecocardiográficas da pressão arterial pulmonar sistólica muitas vezes indicam a existência de hipertensão pulmonar quando o paciente, na verdade, apresenta pressões arteriais pulmonares nor......
...o de glicose pela célula muscular ativa, alterando a função do receptor de insulina. Por esse motivo, não devemos administrá-lo a nenhum esportista diabético. Além disso, é uma substância proibida pelo Comitê Olímpico Internacional (COI). Prolactina O exercício físico é um estímulo para a secreção de prolactina, observando-se paralelismo entre a produção de betaendorfinas e prolactina após ex......
...ório de hemodinâmica. Prognóstico Tardio da Recuperação Após o RCE Determinar o prognóstico da recuperação sem déficits neurológicos dentro das primeiras 72h em pacientes pós-parada, não tem sido muito confiável. 92 Um estudo em 14.720 paradas cardíacas observou que o tempo médio de sobrevida para os pacientes com RCE, que faleceram posteriormente no hospital, foi de 1,5 dias.12 ......
...gurgitamento vascular resulta do fluxo sanguíneo aumentado na circulação pulmonar, como na comunicação intra-atrial septal com desvio intracardíaco esquerda-direita, ou da hipertensão arterial pulmonar de causas diversas. Nas radiografias torácicassimples, às vezes é difícil distinguir as formas vascular e nodal de ampliação hilar. Uma varredura de TC intensificada com contraste identifica de form......
...ue houver risco de respingos, pulverização ou gotículas geradas nos procedimentos a serem executados. As CSBs são o principal meio de contenção para trabalhar de forma segura com micro-organismos infecciosos. Elas são projetadas para fornecer proteção pessoal, ambiental e ao produto quando são seguidas as práticas e os procedimentos adequados.7 · Desenvolver estratégias para reduzir acidente......
...colocados em recipientes resistentes e herméticos durante coleta, manuseio, processamento, armazenamento e transporte. · Outras precauções. Não deve ser permitido comer, beber, fumar, manusear lentes de contato, usar maquiagem e armazenar alimentos no laboratório. Além disso, não se deve armazenar comida em refrigeradores usados para culturas, sangue, amostras, produtos químicos ou outros ma......
...o crescimentos populacionais que contribuem para a superlotação hospitalar. Nas comunidades com alto crescimento populacional ocorrido entre 1996 e 2000, os hospitais registraram níveis mais elevados de desvio das ambulâncias e da desistência de pacientes antes que recebessem uma avaliação médica, em comparação com os hospitais localizados em comunidades de menor crescimento populacional.10 No ano......
...Overcrowding in the nation’s emergency departments: Complex causes and disturbing effects. Ann Emerg Med 35(1):63-68, 2000. 11. Bazzoli G.J., et al.: Does U.S. hospital capacity need to be expanded? Health Aff 22(6):40-54, 2003. 12. U.S. General Accounting Office: Hospital emergency departments: Crowded conditions vary among hospitals and communities. No. 03-460. Mar 2003. 13. ......