...ueza, vômitos, náusea, dor ou espasmo muscular. •ingerir alimentos ricos em potássio: banana, frutas cítricas, uva passa, nozes, tomate, batata). •evitar exposição ao sol ou a raios ultravioleta (bronzeamento artificial). •evitar sal em excesso. •evitar mudar bruscamente de posição, para prevenir queda de pressão. •o produto pode aumentar os níveis de açúcar no sangue de pacientes diabéticos,......
...está mais relaxado ou quando deambula (tremor de repouso). Essa forma é a que ocorre na maioria dos casos de DP idiopático. A forma rígido-acinética, por sua vez, é mais dificilmente reconhecida. Nota-se uma maior lentidão para realizar atividades cotidianas; algumas vezes, os familiares referem que o paciente passou a andar mais devagar, com passos curtos. Em alguns casos, essa pobreza de movimen......
...feto. Os riscos durante a gravidez suplantam os potenciais benefícios. Não usar em hipótese alguma. Amamentação Não amamentar (não indicado para mulheres) Não Usar o Produto Hipersensibilidade à triptorrelina, a outro agonista de LHRH ou LHRH. Avaliar Riscos X Benefícios Obstrução do trato urinário; lesões vertebrais metastáticas. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) C......
...icemia com: insulina; antidiabético oral. •pode causar efeitos hipotensores aditivos com: fenotiazina. •pode aumentar o risco de hipotensão ortostática com: prazosina. •pode causar bloqueio beta excessivo com: reserpina. •pode ter efeitos aditivos com: betabloqueador sistêmico. •pode aumentar a ação e ter sua ação aumentada por: verapamil. Outras considerações importantes: •evitar exposi......
... evolução mais branda, e há restabelecimento completo da condição do paciente com a suspensão da droga, mas isso pode demorar algumas semanas ou não ocorrer. A ocorrência de tremor é relativamente incomum, enquanto a bradicinesia em geral é simétrica e a característica neurológica mais evidente. Os sintomas geralmente se desenvolvem em até três meses a partir do início da medicação. O uso de droga......
...ória de insuficiência cardíaca ou bloqueio cardíaco (risco de depressão miocárdica); história de reações alérgicas graves (pode não responder a tratamento com epinefrina se houver reações anafiláticas); insuficiência cardíaca congestiva (risco de depressão da contractilidade do miocárdio). Reações mais comuns (sem incidência definida) Oftálmico: conjuntivite; queimação e agulhadas nos olhos; ......
...acientes que estejam utilizando o produto devem descontinuá-lo 48 horas antes de se submeter a uma cirurgia. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •monitorar os pacientes que utilizam o produto juntamente com um betabloqueador sistêmico. •respeitar um intervalo de pelo menos 15 minutos da instilação do produto antes da colocação das lentes de contato gelatinosas. Timolol T......
... cocaine dependence. Subst Use Misuse. 2005;40(8):1169-77. 44.Gawin FH, Kleber HD, Byck R, Rounsaville BJ, Kosten TR, Jatlow PI, et al. Desipramine facilitation of initial cocaine abstinence. Arch Gen Psychiatry. 1989 Feb;46(2):117-21. 45.Amato L, Minozzi S, Pani PP, Davoli M. Antipsychotic medications for cocaine dependence. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3):CD006306. 46.Smelson DA, ......
...rogramas/kg/dia. t 3 a 6 meses: 8 a 10 microgramas/kg/dia. t 6 a 12 meses: 6 a 8 microgramas/kg/dia. t 1 a 5 anos: 5 a 6 microgramas/kg/dia. t 6 a 12 anos: 4 a 5 microgramas/kg/dia. t Acima de 12 anos: 2 a 3 microgramas/kg/dia. t O ajuste de 25 microgramas/dia deve ser feito a cada 2 a 4 semanas. Em maiores, pode-se reduzir a hiperatividade iniciando o tratamento com ¼ da dose recomendada e ......
...olongamento da meia-vida de eliminação; Ø pacientes com história de dificuldade para a passagem da urina, notadamente em pacientes com hipertrofia prostática e outros distúrbios geniturinários: devido ao componente noradrenérgico do mecanismo de ação do milnaciprano, é necessária a monitoração de doenças miccionais; Ø pacientes hipertensos ou cardiopatas: recomenda-se reforçar a vigilância clí......
... aumentando 2,5 mg por dia, a cada 3 a 7 dias, de acordo com a tolerabilidade, até atingir a dose ótima. manutenção: de 5 a 7,5 mg diários (podendo ficar entre 2,5 mg a 15 mg diários). acromegalia dose inicial: 1,25 a 2,5 mg por dia, durante 3 dias. Adicionar 1,25 a 2,5 mg a cada 3 a 7 dias, até obter boa resposta terapêutica. manutenção: 20 a 30 mg por dia, divididos em 3 ou 4 doses. A dose m......
...ade do transtorno bipolar seja de aproximadamente 80%. Portanto, o transtorno bipolar é uma condição significativamente mais hereditária do que o TDM. Foram conduzidos pelo menos dois estudos individuais de associação genômica ampla sobre transtorno bipolar, que demonstraram a existência de certo grau de sobreposição entre genes candidatos.83 Os fatores ambientais também são nitidamente importante......
...orma parenteral, mas uma desvantagem potencial é que ela pode causar hipotensão. Também bloqueia os receptores de dopamina, que podem promover rigidez muscular, diminuir o limiar convulsivo e exacerbar a síndrome maligna dos neurolépticos. O uso de agonistas dopaminérgicos (por exemplo, bromocriptina) não tem papel aceito no tratamento de pacientes com SS. O dantrolene é um relaxante muscular ine......
...ão e a aderência ao estilo de vida. Recomenda-se adicionar uma classe de medicação adicional e/ou consultar um médico com experiência no manejo da hipertensão resistente. Antes das recomendações de 2017, alguns autores recomendavam começar a terapia com dois ou mais medicamentos em caso de PAS >160mmHg e/ou PAD >100mmHg, ou em caso de PAS >20mmHg acima do objetivo e/ou PAD >10mmHg aci......
...rolactinemia: uma prolactina de maior peso molecular, de baixa atividade biológica e que, portanto, não justifica tratamento. TRATAMENTO O tratamento não é necessário em todos os casos. São consideradas indicações indiscutíveis de tratamento: · infertilidade; · hipogonadismo; · macroadenoma (devido ao tamanho do tumor que pode crescer e levar a alterações de função da......
... Endocrinology. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2007. 2. Braunstein GD. Gynecomastia. N Engl J Med 1993;328:490-5. 3. Braunstein GD. Aromatase and gynecomastia. Endocr Relat Cancer 1999;6:315-24. 4. Hershkovitz E, Leiberman E. Gynecomastia: a review. Endocrinologist 2002;12: 321-32. 5. Lazala C, Saenger P. Pubertal gynecomastia. J Pediatr Endocrinol Metab 2002;15:553-60. 6. ......
...a mesma taxa de 20%, sendo os achados mais frequentes o BRE e BRD com BDAS. Drogas: Estão implicadas drogas que agem no nó AV: digitais, bloqueadores de canais de cálcio, principalmente verapamil, adenosina, betabloqueadores e amiodarona. Lembrar que muitos pacientes que se apresentam com bloqueio AV, na vigência do uso dessas drogas, podem ter doença do sistema de condução subjacente 18. Aument......
... ou insuficiência adrenal) possivelmente assegure o cumprimento das metas do tratamento pelos pacientes. Comprometimento com a tecnologia Os avanços tecnológicos facilitam a comunicação entre os endocrinologistas e seus pacientes.6 A maioria dos pacientes nos Estados Unidos tem acesso cada vez maior aos computadores e ao correio eletrônico (e-mail) de modo que pode acessar informações eletrôn......
...sora de angiotensina resulta em diminuição da produção de angiotensina II, que causa vasodilatação. Apesar do seu uso generalizado, esses medicamentos não foram associados a uma morbidade significativa. Os Iecas podem incluir hipotensão e piora da função renal, particularmente em pacientes com estenose de artéria renal. Outro efeito significativo é hipercalemia, também ocorrendo mais em pacientes ......
...abelece também critérios para diferenciar o TDM do transtorno bipolar e dos transtornos psicóticos, como será visto na próxima seção. Diagnóstico diferencial Em primeiro lugar, o TDM precisa ser distinguido da tristeza normal. A intensidade não é um critério útil, já que um quadro depressivo pode apresentar um nível leve de gravidade e uma tristeza normal pode ser extremamente intensa. Ter ou......
... mesmo que o déficit cognitivo melhore ou até remita com o tratamento. Para maior clareza clínica, a depressão pode ser dividida entre início precoce (antes dos 60 anos) e tardio (após 60 anos). Esta geralmente é desencadeada por doenças e existe uma frequência aumentada de prejuízo cognitivo com atrofia cerebral e alterações de substância branca; a história familiar de depressão é menos frequent......
...es que não afetaram o campo visual) devem ser seguidos com avaliação hormonal e radiológica periódica (semestral no primeiro ano, anual por 3 anos e bi- ou trianual em diante). Algoritmo 6: Abordagem diagnóstica e terapêutica dos incidentalomas hipofisários. TÓPICOS IMPORTANTES · O conhecimento das formas de investigação dos tumores de hipófise é essencial para todos os clínicos,......
...iminuição das reservas suprarrenais decorrente de uma ação trófica insuficiente do ACTH junto ao córtex da suprarrenal. Tratamento. A reposição de hidrocortisona reverte a maioria dos aspectos clínicos e bioquímicos da deficiência de cortisol. A hidrocortisona é administrada 2 a 3 vezes/dia. A dose diária total em geral não deve exceder 20 mg. As doses devem ser aumentadas várias vezes durante o......
...ão mais curta e “ON” mais rápido, enquanto que a liberação controlada tem meia-vida plasmática mais longa. Infelizmente, o tempo de início na formulação de liberação controlada é altamente variável, o que torna o gerenciamento dos sintomas muito mais difícil. Uma formulação estendida de levodopa/carbidopa (IPX066, Rytary) se tornou recentemente disponível usando um sistema de liberação de uma únic......