...tico e com angina classe funcional II recebe estimativa de risco cardíaco no mínimo intermediário, se a proposta cirúrgica for correção de aneurisma de aorta abdominal, e estimativa de baixo risco de complicação, se a proposta for correção de catarata. Esse exemplo reflete o impacto do risco intrínseco ao procedimento cirúrgico e determina diferentes estratégias tanto na avaliação complementar pré......
... Avaliação clínica e estratégias de redução de risco Risco cardiovascular O risco cardiovascular constitui uma das maiores preocupações na área perioperatória. Um pool de dados obtidos por estudos prospectivos demonstra que 3,9% dos pacientes que apresentavam risco de desenvolvimento de doença cardíaca, no momento da pesquisa, ou que já haviam apresentado tal risco, no passado, enfrentam um im......
... complexos devem ser avaliados individualmente. Momento do Transplante Considerações Gerais Para todo paciente apropriado, o transplante deve ser previsto no tempo oportuno para possibilitar que o paciente seja encaminhado, avaliado, incluído na lista de espera de órgão e aguarde a disponibilidade de um doador de órgão. Apesar dos relatos de casos de encaminhamento e avaliação emergenciais......
... a idade de doadores mais velhos é um fator de risco independente para o desenvolvimento de VCA no período pós-transplante. Foi feita uma análise de múltiplas variáveis usando um modelo de riscos proporcionais incluindo todos os pacientes depois de 5 anos (N = 7.778; p <0,0001). Os fatores contínuos foram adequados usando-se curvas cúbicas restritas.7 A linha sólida indica a estimativa das razõ......
...al entre os dois métodos. Normalmente, não se observa nenhum agravamento clínico com a terapia à base corticosteroides nas situações em que a TP ocorre primeiro. A maior parte dos centros utiliza a TP somente para tratar pacientes com MG generalizada séria, nos casos de crises miastênicas ou em pacientes com fraqueza orofaríngea grave com risco de aspiração. A justificativa mais frequente é encur......
...tricular esquerda, porém seu efeito é compensado à medida que o ventrículo ejeta uma parte significativa do sangue nele contido para dentro de um sistema de pressão relativamente baixa (o átrio esquerdo). A fração de ejeção ventricular esquerda pode parecer falsamente elevada na insuficiência mitral e geralmente sofre uma queda após a correção cirúrgica. Uma fração de ejeção inferior a 60% deve se......
...er WM, Murphy EL, et al. Absence of evidence of infection with divergent primate T-lymphotropic viruses in United States blood donors who have seroindeterminate HTLV test results. Transfusion 2000;40:443–9. 26. Biggerstaff BJ, Petersen LR. Estimated risk of transmission of the West Nile virus through blood transfusion in the United States, 2002. Transfusion 2003;43:1007–17. 27. B......
... diferentes estudos. A maioria dos eventos ocorre nos primeiros dois dias após a cirurgia. É importante ressaltar que muitos desses eventos têm apresentação silenciosa, em decorrência de microembolização, contribuindo para a disfunção cognitiva em longo prazo. Entre os principais fatores de risco, destacam-se: · história de doença cerebrovascular; · doença arterial periférica; · ......
...co da talassemia não foi considerado em cerca da metade dos casos de pacientes que tinham a doença.141 Betatalassemia A síntese deficiente de betaglobina característica da betatalassemia leva ao acúmulo de cadeias alfa sem par. Na betatalassemia, um desenvolvimento significativo em termos de diagnóstico consiste no aumento compensatório parcial das cadeias delta e gama, que resulta em níveis ......