...nto dos óstios por inflamação ou alguma anormalidade anatômica poderá produzir inflamação no interior do seio maxilar. (B) A varredura por TC ilustra esses princípios. Os fungos interagem com o nariz e os seios de várias maneiras. Alguns indivíduos poderão se apresentar com rinite alérgica típica mediada pela IgE. A presença de bolas fúngicas nos seios é rara, principalmente no seio maxilar. A......
...is similares entre os grupos (de 0 [nenhum] a 3 [grave/contínuo]; média diária de escore nasal: 0,34 com budesonida versus 0,3 com beclometasona. Dipropionato de beclometasona (BDP) administrado uma ou duas vezes ao dia proporcionou alívio semelhante de sintomas nasais em pacientes com rinite alérgica sazonal. Ensaio randomizado com 60 adultos comparou o uso regular de beclometasona com o uso “se ......
...nanceira para a sociedade. Corticosteroides tópicos são frequentemente terapia de primeira linha especialmente se a congestão nasal é uma característica dominante. O papel de anti-histamínicos é mais limitado. Embora simpaticomiméticos intranasais venham sendo usados estes deveriam, geralmente, ser evitados devido ao risco de congestão rebote. Simpatomiméticos orais são ineficazes. Outras terapias......
...ias) e gestação, bem como pesquisar sinovite no exame físico. Exame Histopatológico Realização de biópsia profunda de lesão ativa em alguns casos pode ser necessária. Laboratório · Antiestreptolisina O (excluir infecções estreptocócicas): duas medidas consecutivas com intervalo de 2 a 4 semanas; · PPD (excluir sarcoidose, tuberculose). Exames de Imagem · Radiografia de tórax (ex......
...vo em cerca de 60 a 70% dos casos. 3.2. Critérios: 4 ou mais: · asma; · eosinofilia > 10%; · neuropatia; · infiltrados pulmonares (não fixos); · sinusite; · eosinófilos extravasculares na biópsia. 4. Púrpura de Henoch-Schönlein Caracteriza-se por vasculite com depósito imune predominante de IgA afetando pequenos vasos. Mais frequente na infância, se......
...,5 a 1 mg/kg/dia. Para pacientes com acometimento ocular, pode ser administrada pulsoterapia com metilprednisolona. A resposta brilhante ao corticosteroide é a regra, com grande melhora dos sintomas e normalização das provas de fase aguda em até 3 dias na maioria dos casos. Após 1 mês da melhora clínica, as doses de prednisona podem ser lenta e gradativamente diminuídas, por 18 meses até a sua ret......
... com frequência nas fossas antecubital e poplítea, na região cervical e nas áreas flexoras e extensoras dos punhos. Em adolescentes e adultos, as lesões com frequência envolvem a região cervical e as áreas flexurais, mas pode afetar qualquer região da pele.4 As lesões urticariais típicas são prurídicas, transientes (as lesões individuais se resolvem em 24 horas), eritematosas e em relevo: são co......
...cardia, Legionella, micobactérias atípicas e certos parasitas.17 Diagnóstico diferencial Os processos não infecciosos devem ser considerados no diagnóstico diferencial da sinusite. A rinite alérgica ou vasomotora é sem dúvida a causa não infecciosa mais comum dos sintomas sinusais. Entretanto, pólipos, tumores, cistos, corpos estranhos e vasculite (p. ex., granulomatose de Wegener) ocasional......
...ondução nervosa podem identificar um nervo sural isquêmico adoecido antes do aparecimento de achados clínicos.36 Figura 7 - O livedo reticular é caracterizado pelo aparecimento de manchas vermelho-azuladas nos membros, causadas pela obstrução das arteríolas dérmicas profundas. Entretanto, múltiplos relatos têm enfatizado o baixo rendimento diagnóstico da biópsia de um nervo assintomátic......
...stância, dificuldade em engolir e respirar podem ser indicativos do quadro. Tratamento Com raras exceções, a faringite é autolimitada e se resolve sem tratamento. No entanto, diferentemente da maioria das outras, menos comuns, as causas de faringite estão ligadas a fortes evidências de que a terapia com antibióticos para faringite estreptocóccica diminui tempo de sintomas e complicações. Quan......
...s class I MHC-restricted T cell-associated molecule gene (CRTAM) variants interact with vitamin D levels to affect asthma exacerbations. J Allergy Clin Immunol 2012;129:368–73. 14. Gupta A, Sjoukes A, Richards D, et al. Relationship between serum vitamin D, disease severity, and airway remodeling in children with asthma. Am J Respir Crit Care Med 2011;184:1342–9. 15. Goleva E......
...lmente 60 a 120 mL, para administração por sonda gástrica. t Quando usado via retal durante os estágios de pré-coma ou coma hepáticos, diluir 200 g (300 mL) com 700 mL de água ou cloreto de sódio 0,9%. A solução diluída deve ser administrada por meio de sonda retal e retida por 30 a 60 minutos, a cada 4 a 6 horas. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Pouco absorvido (menos qu......
... aplicação. t Insônia, sonhos anormais, disforia, ansiedade, tontura, dificuldade de concentração, sonolência. t Rinite, tosse, faringite, sinusite. t Dor no peito. t Dispepsia, xerostomia, diarreia, anorexia, náuseas, obstipação. Goma de mascar t Irritação na boca, danos nos dentes, aumento da salivação e úlcera aftosa. t Taquicardia. t Cefaleia, insônia, nervosismo. t Náusea, vômito......
...sintomas. Em casos mais graves (midríase, ptose palpebral, disfagia), transportar o paciente para um centro que disponha de pulmão de aço para prevenir a ocorrência de síncope respiratória. Ver Também a Seção “Orientações Gerais em Soroterapia”, Página 951 Soro Antibotulínico E Rogério Hoefler Na Rename 2010: item 7.3 Apresentação t Solução injetável 425 UI/mL. t Cada mili......
...idarrubicina 12 mg/m2, por via intravenosa, OU mitoxantrona 12 mg/m2, por via intravenosa, nos dias de 1 a 3. Nos ciclos seguintes, citarabina deve ser administrada dos dias 1 a 5 e o agente combinado nos dias de 1 a 2. t Tratamento de reindução/consolidação: administrar citarabina 100 a 200 mg/m2/dia, por infusão intravenosa contínua, nos dias de 1 e 5, em combinação com daunorrubicina 45 mg/m2,......
...uiolite.33 A pneumonia por adenovírus se assemelha às outras pneumonias virais; normalmente, esse tipo de pneumonia inicia com faringite, rinite, febre e adenopatia cervical - a conjuntivite pode ou não estar presente - e, a seguir, se dissemina envolvendo as vias respiratórias inferiores e os pulmões. É muito comum a presença de infiltrados bilaterais intersticiais ou alveolares, embora também o......