... refletir sobre esse conflito, não há autonomia para tomada de decisão. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Beauchamp TL, Childress JF. Principles of biomedical ethics. New York: Oxford University Press; 1994. 2. Cohen C. Bioética e sexualidade nas relações profissionais. São Paulo: Associação Paulista de Medicina; 1999. 3. Cohen C, Marcolino AM. Relação médico-paciente. In: Segre M, Co......
... que desde então tinha muita admiração pelo mesmo. A acusante revelou que, em determinado momento, percebeu que seu médico estava estranho, estendendo a consulta por longo tempo, demonstrava-se de forma carinhosa em excesso, fatos que, conforme seu discurso, não eram um costume até então. Revelou ainda ter se sentido atraída pelo profissional. Determinado dia, 6 meses após o término do tratamento......
...o inibida decorrente de fatores psicológicos ou relacionais, falta de estrógeno, medicações (p. ex., anti-histamínicos ou anticolinérgicos) e doenças causadoras de ressecamento (p. ex., síndrome de Sjögren); problemas no trato urinário (p. ex., uretrite e cistite intersticial); e encurtamento vaginal (congênito ou pós-cirúrgico). A dor associada à introdução ou penetração profunda é, às vezes, obs......
...clínico do homem idoso com essas alterações hormonais é variável, podendo incluir desde sintomas frustros até quadro muito sugestivos. Os sintomas incluem diminuição da libido e da qualidade da ereção, tendência a estados depressivos, diminuição da massa e da força muscular, fadiga, cansaço, inapetência, osteoporose, alterações do sono e alterações na distribuição da gordura corpórea. A tendência ......
...e radiografia de tórax. A infecção pelo HIV eleva o risco de desenvolvimento de tuberculose ativa em indivíduos com tuberculose (TB) latente, sendo o mais importante fator de risco para TB identificado até hoje (Nível de Evidência 2b, Grau de Recomendação B). Vários estudos mostraram que em pacientes infectados pelo HIV, com prova tuberculínica positiva (PPD = 5 mm), a quimioprofilaxia co......
...por considerarmos que objetivo e subjetivo são termos relativos a quem narra os fatos, não havendo como se ter certeza da plena objetividade dos fatos relatados pelo acompanhante, de igual modo. Dois aspectos potencialmente complicadores da entrevista psiquiátrica devem ainda ser considerados: a dissimulação e a simulação. A primeira ocorre quando algum sintoma questionado é negado, apesar de sua......
...nga história de procura a emergências hospitalares antes de receber seu diagnóstico. Segundo alguns autores, o período de latência entre o primeiro ataque de pânico oua primeira procura à emergência e o diagnóstico correto é de aproximadamente 10 anos.26 Conhecer a história pregressa do paciente e verificar se ele sofreu episódios semelhantes no passado ou outros episódios de doença psiquiátrica ......
...materna e perinatal. Além disso, distúrbios hipertensivos geralmente são assintomáticos11 e somente a aferição da PA poderá detectá-los. No Quadro 115.2, seguem as recomendações do Ministério da Saúde,9 conforme os níveis tensionais. Uma mudança importante e universalmente aceita ocorrida nos últimos anos foi o abandono do edema como critério para o diagnóstico de pré-eclâmpsia. Também, ......
...ento do Hipoestrogenismo A deficiência estrogênica pode acarretar, em curto prazo, sintomas de deprivação hormonal, como as ondas de calor e a atrofia urogenital, e, em longo prazo, osteoporose e aumento do risco cardiovascular. Nesses casos, é necessário o tratamento hormonal, realizado da seguinte forma: estrogênios conjugados, 0,625 mg/dia por 21 dias, ou valereato de estradiol, 1 mg/dia por 2......
... envolvida em um relacionamento abusivo sente-se compreendida e amparada, enquanto o clínico adquire maior noção sobre os aspectos frequentemente mais importantes na vida da paciente. Os grupos de apoio do qual participam as vítimas demonstram o valor que elas atribuem ao fato de serem interrogadas sobre o abuso. Adicionalmente, a triagem pode atuar como ferramenta educativa e ajudar as vítimas de......
...nexas assintomáticas rende sensibilidade de 92% e especificidade de apenas 60%, que é inferior àquela apresentada por outras modalidades de exame de imagem.16 Uma metanálise das estratégias diagnósticas para distinção entre massas anexas benignas e malignas constatou que a PET-TC apresentou sensibilidade e especificidade agrupadas, respectivamente, de 0,67 e 0,79.23 Aspiração com agulha fina ......
...sintomas no TUI varia conforme a gravidade da incapacitação neurológica, embora provavelmente afete até 75% de pacientes.25 Alguns especialistas demonstraram que a incontinência urinária é um dos piores aspectos da EM, sendo que, em uma pesquisa, 70% dos pacientes com a doença achavam que o impacto dos sintomas vesicais em suas vidas era alto ou moderado.26 Há uma forte ligação entre a presença d......
...sistirem na sua permanência. 11 O Departamento de Justiça norte-americano reconheceu que algumas culturas não aceitam a presença de cães no interior das salas. Portanto, a revisão das normas inclui pôneis (tipicamente, com pesos variando entre 32 e 45kg) como animais de serviço que, assim como os cães, poderão acompanhar pessoas com deficiências, porém somente nas situações em que for razoável. A......