...s por 45 minutos. Um desfechofinal positivo é alcançado se a síncope, a hipotensão ou os sintomas típicos dopaciente forem reproduzidos. O teste repetido com isoproterenol ounitroglicerina sublingual é realizado se a avaliação inicial for negativa. A síncopemediada por reflexo recorrente resistente a terapias conservadoras pode sertratada com um marca-passo cardíaco. O encaminhamento psiquiátrico ......
...o reflexa profunda e, caso o sintoma ocorra logo após o término do exercício, a causa é quase sempre vasovagal. A ocorrência de bloqueios atrioventriculares de 2º e 3º graus relacionados à taquicardia durante o esforço (bloqueios de fase 3) estão sempre localizados distalmente ao nó atrioventricular e representam achado de progressão para um bloqueio crônico estável. Estudo Eletrofisiológico ......
... Uma causa psiquiátrica para a síncope deve ser sempre um diagnóstico de exclusão. As causas neurológicas de síncope são raras. Para atender à definição de síncope, os sintomas devem ser transitórios e sem déficits neurológicos persistentes. Assim, pacientes com perda de consciência com déficits neurológicos persistentes ou estado mental alterado não têm síncope verdadeira. A isquemia do tronco ......
...e revelar sopro de cardiomiopatia hipertrófica ou estenose aórtica. O exame neurológico pode revelar achados de doença neurológica focal ou evidência de instabilidade autonômica, como a neuropatia periférica. Um exame retal pode avaliar a possibilidade de hemorragia gastrintestinal. Os fatores precipitantes podem auxiliar o diagnóstico etiológico da causa da síncope. Casos de síncope precedida p......
...ções para Estimulação Permanente Excetuando-se os dispositivos da terapia de ressincronização cardíaca (TRC), o propósito da estimulação permanente é o tratamento de bradiarritmias. O objetivo principal da colocação de marca-passos é diminuir a morbidade e a mortalidade ou melhorar os sintomas causadores das bradiarritmias. Os riscos e os benefícios da estimulação permanente devem ser considerado......
...desse tipo de abordagem terapêutica incluem o desenvolvimento de consciência em relação ao momento presente; o desprendimento dos pensamentos (ensinando os pacientes a observar sem julgar suas cognições, bem como a entender que a cognição não passa de pensamento); a elucidação de valores que podem direcionar o comportamento, em vez das cognições; e a redução da evitação (semelhante à exposição, po......