...e força muscular Grau Contração Característica do movimento 0 Nula Ausência de contração muscular 1 Esboçada Esboço de contração; ausência de movimento 2 Fraca Movimento executado desde que não haja ação da gravidade 3 Regular Movimento executado, mesmo contra a ação da gravidade; não vence resistência oposta pelo examinador 4 Boa......
...specialistas). Injúria Renal Aguda No caso de um aumento agudo na creatinina sérica de maior ou igual a 0.3 mg / dL, Monitorar a função renal diariamente, incluindo creatinina sérica e balanço hídrico (Consenso de Especialistas). Evite potenciais drogas nefrotóxicas incluindo contrate iodado (Consenso de Especialistas) Avaliar o paciente completamente para todas as etiologias potenciais......
...uinolonas respiratórias como a levofloxacina ou moxifloxacina. · Suporte Ventilatório conforme deterioração do quadro clínico. · Transfusão no caso de hipoxemia (PaO2 < 65 mmHg). · Em doentes evoluindo com hipertensão pulmonar iniciar transfusões periódicas e diárias além da manutenção de oxigenioterapia. Prescrição Tabela 2: prescrição do paciente ......
...s a um curso clínico mais benigno. Os pacientes com Beta-S talassemia e alfa-talassemia também ter um curso clínico mais benigno do que a anemia falciforme. Os testes de solubilidade da hemoglobina e prova de falcização são exames úteis para triagem, mas pouco utilizados no momento. Tabela: Genótipos da doença falciforme GENÓTIPO FORMA HbA HbS HbA2 HbF AA No......
... um pico febril, medido na noite anterior, de 38,3ºC. Há 5 dias, haviam iniciado dores de forte intensidade em membros superiores e inferiores, com controle álgico parcial com opioides, conforme orientação do seu médico. Refere que a dor, atualmente, é retroesternal, de forte intensidade (9/10), sem irradiações e sem relação com esforços. Informa sensação de dispneia aos mínimos esforços. Ao exam......
...20%, mas, de acordo com estudos recentes, é de 7 a 10%. Os pacientes submetidos a cirurgias de emergência apresentam um risco bem maior de desenvolver a doença. Etiologia A causa mais comum de embolia gordurosa é o trauma, estando relacionado sobretudo a dois fatores: · movimento de fragmentos ósseos instáveis; · alargamento da cavidade medular por dispositivo......
...is que cursam comumente com linfocitose incluem a infecção pelo vírus da imunodeficiência adquirida (HIV), citomegalovírus, sarampo, influenzavírus, hepatites virais, adenovírus, vírus Cocksackie, poliovírus e vírus T linfotrópico humano (HTLV-1). A linfocitose infecciosa aguda é uma síndrome que ocorre em crianças com idades entre 2 e 10 anos. Caracteriza-se pelo aumento dos linfócitos sanguíneo......
...a dentro dos canalículos biliares, transporte ativo de outros ânions orgânicos e secreção colangiocelular. Em jejum, o esfincter de Oddi (no interior da ampola de Vater) proporciona uma zona de alta pressão de resistência ao fluxo biliar proveniente do colédoco para o duodeno. Essa contração tônica impede o refluxo de conteúdo duodenal para dentro dos ductos biliares e pancreáticos e promove o en......
...es de um procedimento cirúrgico que envolve anestesia geral (Recomendação Moderada, evidência de qualidade baixa) Manejo / Monitoramento Apropriados Unidades de concentrado de hemácias que serão transfundidos para indivíduos com anemia falciforme deve incluir avaliação de antígenos C, E, K (Recomendação Moderada, evidência de baixa qualidade). Em pacientes com anemia falciforme, que não sã......
...ipoventilação A dor causadapelo infarto ósseo em ossos de costelas vertebrais pode levar à diminuição doesforço respiratório, resultando em hipoventilação e atelectasia. Isso pode serainda mais exacerbado pela administração excessiva de opioides ou sedativos.Como resultado, ocorre o acúmulo de secreções nas bases pulmonares, o quepredispõe à alteração da relação ventilação-perfusão e à hipóxia tec......
...ido possível (Consenso de Especialistas). Em adultos e crianças com anemia falciforme e crise falciforme vaso-oclusiva, usar abordagens não farmacológicas adjuvantes para o tratamento da dor, como a aplicação de calor local e distração (Adaptado-Consenso). Em adultos e crianças com anemia falciforme e crise falciforme vaso-oclusiva que estejam euvolêmicos mas que são incapazes de beber líquidos......
...omiméticas. O sucesso da aspiração do corpo cavernoso isoladamente é de 30%, enquanto o uso de medicações simpaticomiméticas varia de 40 a 80%. Para realizar o procedimento de aspiração, um bloqueio circunferencial do anel peniano é o meio mais eficaz para fornecer anestesia. Uma sonda de ultrassom estéril (transdutor linear) pode ser utilizada para evitar o acesso vascular inadvertido à veia pen......