...nal, apesar da preocupação do uso de diuréticos nestes pacientes poderem piorar a função renal, os diuréticos devem ser usados em pacientes com sobrecarga volêmica com acompanhamento da evolução da função renal. Alguns pacientes podem, inclusive, apresentar melhora da função renal com os diuréticos, talvez por diminuir as pressões intra-abdominais e renais ou pela diminuição da dilatação ventricul......
...es peptídeos podem ser elevados nos casos de DRC devido à eliminação renal reduzida.134,135 As troponinas cardíacas T e I também podem ser ligeiramente elevadas nos casos de ICC. Embora a significância clínica não seja muito clara nesse contexto, as medições dessas troponinas podem ajudar na estratificação de risco, tendo em vista que são preditoras de mortalidade por todas as causas em pacientes......
...ático e neuro-hormonal originais para o rim são ativados em LRA, com ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, sistema simpático renal. Esses quadros mostram que, em situações como sepse, infecção que leva à indução de óxido nítrico e sintase de óxido nítrico, a vasodilatação mediada, que, por sua vez, provoca diminuição do enchimento arterial e ativação dos barorreceptores. Essas alte......
...o tem nenhum achados clínicos característicos, o diagnóstico tipicamente ocorre no contexto de uma outra doença aguda. Embora oligúria seja um sinal útil, não é nem especifico nem sensível. Na maioria das circunstâncias, a lesão renal aguda é diagnosticada em pacientes de alto risco (por exemplo, sepse, cirurgia de grande porte, sangramento, perdas de volume) sendo contatada em testes laboratoriai......
..., aparentemente, estratégias que visem “secar” o paciente mais intensamente associam-se a um melhor prognóstico. Logo, o impacto negativo da disfunção renal na ICC descompensada deve vir de outros fatores que não o uso intensivo de diuréticos. Obviamente, pela natureza observacional do estudo nenhuma relação de causa e efeito pode ser determinada, mas este estudo traz novas idéias para novos estud......
...anto, encontra-se atualmente em fase de estudo um papel potencial para os biomarcadores para facilitar o tratamento de pacientes com FA, incluindo a previsão de complicações tromboembólicas, FA incidental ou recorrência de FA após a recuperação do ritmo sinusal. A Figura 7 mostra os diversos biomarcadores envolvidos na patogênese complexa da FA. AVC: acidente vascular cerebral; BTG: timoglobulin......
... mucosa brônquica, é um fator complicador. A limitação da capacidade funcional é consequência de mecanismos centrais (dispneia, congestão pulmonar, falha em aumentar o débito cardíaco no esforço) e periféricos (vasoconstrição periférica, alterações do metabolismo muscular, descondicionamento da musculatura esquelética e respiratória, anemia). Outros sintomas são fraqueza e fadiga relacionadas à ......
...r a 10% . No Brasil, se estima que seja responsável por cerca de 400.000 internações hospitalares e mais de 25.000 óbitos ao ano, podendo se manifestar como uma destas 3 manifestações principais: 1-IC aguda; 2-IC crônica agudamente descompensada; 3-IC refratária ao tratamento clínico. Na avaliação dos pacientes com ICAD deve-se tentar verificar se existe a presença de causas ou fatores......