...”, são identificados em aproximadamente 3% dos exames de imagem em indivíduos nas quinta a sexta décadas de vida, mas podem chegar a até 10% em idosos. Assim, deve fazer parte da rotina do generalista reconhecer e avaliar os nódulos adrenais quanto à possibilidade de hiperfunção e ao risco de malignidade. Diagnóstico Diferencial A maioria dos incidentalomas adrenais são lesões ben......
...ontaneamente após a normalização dos níveis potássicos.33 Usualmente, as elevações no nível total de potássio no corpo resultam de algum problema no manuseio renal deste eletrólito. Qualquer causa de hipoaldosteronismo poderá reduzir a excreção de potássio e produzir hipercalemia. De maneira geral, há envolvimento de medicamentos, em particular os inibidores da enzima conversora de angiotensina, b......
...nternação hospitalar, destacando uma área de potenciais benefícios que requerem estudos adicionais para confirmação ou negação.129 Os estudos sobre o fornecimento de suplementação de glutamina aos pacientes com queimaduras graves relataram melhora da cicatrização das feridas, diminuição do tempo de internação e menor mortalidade.130,131 Embora a glutamina seja relativamente segura e embora a efi......
...prarrenal induzida pelos corticosteroides tópicos, devido à maior proporção de área de superfície cutânea: peso corporal. Para pacientes com dermatite crônica, as preparações de alcatrão de carvão bruto podem ser usadas para controlar o eczema. Terapia sistêmica O prurido intenso pode ser aliviado com anti-histamínicos, como hidrocloreto de difenidramina (Benadryl), hidrocloreto de hidroxi......
...mpõem mais cargas e riscos do que benefícios. A 2ª categoria engloba os pacientes capazes e não moribundos que têm uma doença irreversível, como a esclerose lateral amiotrófica ou a esclerose múltipla. Estes pacientes frequentemente desejam discutir suas metas terapêuticas finais e o direito de recusarem tratamentos médicos, de modo a continuarem tendo o controle sobre seus tratamentos de saúde no......
...colaterais como a ginecomastia a eplerenona é uma opção. Outros diuréticos poupadores de potássio, como a amilorida podem ser utilizados, mas com benefício bem menor. O tratamento medicamentoso é uma opção também em pacientes com aldosteronoma, mas são necessárias, na maioria dos casos, várias drogas para controle da pressão arterial com efeitos colaterais, por vezes importante, ainda deve-se con......
...mo de paralisia muscular ou quadriparesia. Outros sintomas incluem rabdomiólise e arritmias, que podem evoluir para fibrilação ventricular. Os níveis pressóricos são, em geral, de HAS moderada, mas alguns casos podem ter HAS severa. Poucos pacientes apresentam PA normal, e retinopatia severa é incomum. O risco cardiovascular dos pacientes com hiperaldosteronismo primário é maior do que o esperado......