...udos prospectivos e randomizados que demonstrem, de fato, se há vantagens clínicas no uso de salina ou soluções balanceadas. O Estudo Em um estudo pragmático, randomizado e cruzado, realizado em cinco unidades de terapia intensiva em um centro acadêmico, foram designados 15.802 adultos para receber solução salina (cloreto de sódio a 0,9%) ou cristaloides balanceados (solução de Ringer lact......
...unção renal persistente (definida como uma elevação do nível de creatinina =200% em relação ao valor basal), todos avaliados na alta do hospital ou em 30 dias, o que ocorresse primeiro. Um total de 13.347 pacientes foi inscrito, com um volume de cristaloides mediano administrado no departamento de emergência de 1.079mL e 88,3% dos pacientes recebendo exclusivamente o cristaloide designado. O núme......
...a identificação de sinais de inflamação. Embora os processospró-inflamatórios e anti-inflamatórios estejam envolvidos na respostadesregulada, a sepse não é mais considerada apenas um distúrbio inflamatório. Aclassificação anterior foi simplificada, removendo qualquer referência à sepsegrave. De acordo com o uso comum das expressões, as categorias anteriores desepse, sepse grave e choque séptico fo......
... Entre os pacientes com infecções, os fatores de risco para o desenvolvimento de sepse e disfunção orgânica são bem menos caracterizados, mas provavelmente incluem comorbidades e fatores genéticos em outros fatores relacionados ao peptídeo. A genética do hospedeiro contribui para o risco de contrair uma infecção e para o risco de desenvolver sepse por uma infecção. Como a sepse é uma condição com......
... a 2,56). O aumento médio(±SD) máximo no nível de creatinina sérica foi de 0,41±1,06 mg por decilitro(36,6±94,0 µmol por litro) no grupo BMES e de 0,41±1,02 mg por decilitro(36,1±90,0 µmol por litro) no grupo de solução salina, para uma diferença de0,01 mg por decilitro (IC 95%, -0,05 a 0,06) (0,5 µmol por litro [IC 95%, -4,7a 5,7]). O número de eventos adversos graves não diferiu significativamen......
...ncontinência, bem como indícios que comprovam a etiologia e o grau de severidade da incontinência urinária. Nas mulheres, um simples questionário permite distinguir as incontinências de urgência e de esforço.28 As razões de probabilidade são ao menos 2 a 3 vezes maiores quando a mulher relata padrões de vazamento consistentes com uma incontinência objetivamente definida como incontinência de esfor......