...7.860 pacientes (15,4%) no grupo salina (odds ratio [OR] marginal 0,91, IC 95%, 0,84 a 0,99; OR condicional 0,90, IC 95%, 0,82 a 0,99, P = 0,04). A mortalidade intra-hospitalar aos 30 dias foi de 10,3% no grupo dos cristaloides balanceados e de 11,1% no grupo salina (P = 0,06). A incidência de novas terapias de substituição renal foi de 2,5 e 2,9%, respectivamente (P = 0,08), e a incidência de dis......
...a 0,95; P = 0,01). Aplicação Prática É excelente observar um estudo sobre soluções cristaloides sendo aplicado no formato de ensaio clínico e com dedicação a uma população pouco estudada, que é de pacientes não críticos. Ainda que pese o fato de o estudo ser unicêntrico, trata-se, sem dúvida, de evidência significativa. Segundo as conclusões dos autores do estudo que foi conduzido com adu......
...idade de tecnologiaavançada (como variação da pressão de pulso e variação do volume sistólico), hátambém a necessidade de sedação, ritmo sinusal e ventilação com pressãopositiva com volumes maiores ou iguais a 8 mL/kg (quanto a variabilidade daveia cava inferior, variação da pressão de pulso e acidente vascular cerebralvariação de volume). Medidas dinâmicas, como avaliar respostas em volumesistóli......
...dministração rotineira de levosimendan não foi superior ao placebo para melhorar a disfunção orgânica em pacientes com choque séptico, e pode estar associado a danos. Um estudo de 2001 em Leuven, Bélgica, mostrou que o controle glicêmico rigoroso, em comparação com o tratamento convencional, estava associado a reduções significativas na morbidade e na mortalidade em pacientes de UTI pós-cirúrgica......
... BMES e de 0,41±1,02 mg por decilitro(36,1±90,0 µmol por litro) no grupo de solução salina, para uma diferença de0,01 mg por decilitro (IC 95%, -0,05 a 0,06) (0,5 µmol por litro [IC 95%, -4,7a 5,7]). O número de eventos adversos graves não diferiu significativamenteentre os grupos. Aplicação Prática Neste estudo, fica extremamente claroque o risco de morte ou lesão renal aguda entre adultos criti......
... M, Reich DL, et al. Central nervous system dysfunction after noncardiac surgery and anesthesia in the elderly. Anesthesiology 2007;106:622. 14. Marcantonio ER, Goldman L, Mangione CM, et al. A clinical prediction rule for delirium after elective noncardiac surgery. JAMA 1994;271:134. 15. Marcantonio ER, Rudolph JL, Culley D, et al. Serum biomarkers for delirium. J Gerontol Med Sci 2006;61A:......