...er a terapia. • Manutenção: 200 a 400 mg, por via oral, uma vez ao dia. Artrite Reumatóide • Inicial: 400 a 600 mg, por via oral, uma vez ao dia, durante 4 a 12 semanas. Caso não haja melhora após 6 meses, suspender a terapia. • Manutenção: 200 a 400 mg, por via oral, uma vez ao dia. Porfiria Cutânea Tardia • Dar 200 mg, por via oral, duas vezes por semana. Erup......
...flebite ou varicosidade. t Se ocorrer contaminação acidental, os olhos devem ser imediatamente lavados com água para prevenir irritação e possível ulceração da córnea. t Observar protocolos locais para manipulação de substâncias citotóxicas. Atenção: vimblastina deve ser usada apenas por administração intravenosa. Injeção intratecal causa neurotoxicidade fatal. Cuidado especial deve ser toma......
...ca e outras doenças hepáticas. furosemida Pacientes com cirrose: redução do efeito natriurético, possível hipopotassemia e depleção de volume. glibenclamida Risco elevado de hipoglicemia em hepatopatias graves. Avaliar redução da dose. gliclazida Risco elevado de hipoglicemia em hepatopatias graves. Avaliar redução da dose. haloperidol e decanoato de haloperidol ......
...eduzir a dose, somente a velocidade de infusão. cloridrato de lidocaína + glicose Evitar prescrever, ou reduzir dose injetável ou tópica no caso de doença hepática grave. Dependendo do grau da doença hepática pode não ser necessário reduzir a dose, somente a velocidade de infusão. cloridrato de lidocaína + hemitartarato de epinefrina Evitar prescrever ou reduzir dose injetável ou......
...AM Reações Aceleração dos batimentos cardíacos; confusão mental; desmaio; dor de cabeça; dor no peito; fraqueza intensa; náusea; respiração dificultada; suores; tontura; vermelhidão na face; visão borrada; vômito. Podem também ocorrer ataques cardíacos, convulsões e perda da consciência. Em casos extremos pode haver morte. As reações álcool-dissulfiram dependem da dose do medicamento e da quanti......
...e si e com o paciente. Por fim, estes sãoeventos de alto estresse e que constituem situações em que as necessidadesimediatas do paciente que requer ressuscitação podem resultar em falhas naspráticas de controle de infecção. Princípios gerais para reanimação em pacientes suspeitos e confirmados com Covid-19 Parada cardiorrespiratória(PCR) é definida como a cessação súbita e inesperada da função mec......
... Não usar o produto hipersensibilidade a derivados da 4-aminoquinolina; alteração na retina ou no campo visual; tratamento prolongado em criança. Avaliar riscos x Benefícios doença hepática; alcoolismo; tratamento com droga hepatotóxica; deficiência da enzima G6PD; psoríase (pode agravar); porfiria (pode agravar); tendência a dermatite; criança (mais sensível a derivados da 4-aminoquinolina......
...acinados. Além disso, é preciso imunizar aqueles que viajam para fora das áreas urbanas de países localizados nas zonas endêmicas de febre amarela e que não relatam oficialmente os casos de infecção, pois a doença pode não ser detectada. Alguns países, sobretudo na Ásia, podem exigir imunizações contra a febre amarela para entrada de viajantes, em especial de indivíduos que viajaram por países pot......
...ibilidade a hipromelose. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – uso como lubrificante ocular (não exceder três dias de uso). – tratamento emergencial da hipertensão ocular. t Evitar contaminação do frasco por contato direto com o gotejador. Esquemas de administração t Instilar uma gota da solução oftálmica no olho afetado, três a quatro vezes ao dia. Efeitos a......
...sentar OA em idades mais avançadas. Além disso, articulações expostas a traumas repetitivos ocupacionais, como aqueles a que estão submetidas às articulações das bailarinas ou dos atletas profissionais, também estão associadas a uma maior frequência de OA. Em relação aos atletas, há a exceção dos corredores, em que parece haver uma proteção contra o desenvolvimento dessa condição.6 A obesidade ap......
...DCE inferior a 10 mL/minuto: reduzir dose em 50%. cloridrato de penicilamina Contraindicado. cloridrato de piridoxina Pacientes em hemodiálise: recomenda-se suplementação com 10 mg/dia de piridoxina. cloridrato de ranitidina DCE inferior a 50 mL/minuto: 150 mg a cada 24 horas por via oral ou 50 mg a cada 18 ou 24 horas por via intravenosa. Aumento do risco de reações adver......
...minuto: reduzir dose e aumentar o intervalo (12 a 16 horas). fenofibrato Ajuste de dose DCE inferior a 60 mL/minuto: reduzir dose para 134 mg/dia DCE inferior a 20 mL/minuto: reduzir dose para 67 mg/dia DCE inferior a 15 mL/minuto: evitar o uso. fluconazol Ajuste de dose DCE inferior ou igual a 50 mL/minuto: 50% da dose usual. DCE superior a 50 mL/minuto e hemodiálise regular......
...losamente reduzida até a menor dose clinicamente efetiva1. O uso por longo prazo de modificadores da doença reumática é limitado pela toxicidade. Na ocorrência de efeitos adversos graves ou se não há benefício esperado com 6 meses de tratamento de um fármaco, deve ser descontinuado e substituído por outro. Pode-se considerar o uso de combinações, incluindo metotrexato e pelo menos mais um modific......
... O processo de destruição cartilaginosa e óssea que ocorre na artrite reumatoide pode ser reduzido por um grupo diverso de fármacos conhecidos como modificadores de doença reumática. Entre eles há os seguintes: hidroxicloroquina, sulfassalazina e metotrexato7. Estes atuam sobre a resposta imune, podendo suprimir o processo da doença, mas requerem de 2 a 6 meses de tratamento para resposta terapêut......
...gia Artralgia é a presença de dor articular, sem sinais flogísticos ao exame físico. Já a artrite se associa a sinais flogísticos ao exame físico. Duração As artrites agudas (< 6 semanas) ou crônicas (= 6 semanas). Número de articulações envolvidas monoartrite (1 articulação), oligoartrite ou pauciartrite (2 a 4 articulações) e poliartrite (= 5 articulações). Localização......
...ioterapia. Sarcoma de Ewing t Administrar 750 a 1000 mg/m2 de ciclofosfamida, 50 mg/m2 de doxorrubicina e 1,4 mg/m2 (até 2 mg) de vincristina, todas por via intravenosa no dia 1; dactinomicina 15 microgramas/kg/dia, por via intravenosa, nos dias de 1 a 5. Repetir o ciclo a cada 2 a 3 semanas. Tumor trofoblástico gestacional t Monoterapia com 12 microgramas/kg, por via intravenosa, por 5 ......
...ushing, neuropatia diabética, hipocalemia; · miopatias induzidas por drogas: álcool, antimaláricos (miopatia vacuolar), colchicina, corticoides, ciclosporina, cocaína, heroína, agentes hipolipemiantes (lovastatina, sinvastatina, genibrozila, clofibrato, niacina), D-penicilamina, zidovudina, isotretinoína/etretinato. Tratamento Há informações precisas sobre o tratamento das manifestaçõe......
...1) e agentes dirigidos contra moléculas da superfície dos linfócitos B (anti-CD20 - rituximabe) e das células apresentadoras de antígeno (CD80-86-abatacepte). Na AR precoce, existem estudos apenas com os seguintes inibidores de TNFa: infliximabe (Remicade®), etanercepte (Enbrel®) e adalimumabe (Humira®) (Tabela 4) Estima-se que cerca de 20 a 30% dos pacientes com AR precoce não respondam às drogas......
...mprometimento da imunidade celular ou anergia.31 Entretanto, A hipótese de alergia de contato não deve ser excluída nestes indivíduos, em especial naqueles com eczema atópico. Em modelos experimentais, os agentes que afetam o sistema imune, como a luz ultravioleta (UV) (ultravioleta B [UVB]) ou o psoraleno e ultravioleta A longo (PUVA), glicocorticoides, ciclosporina e outros fármacos, podem in......
...4,5). •Noruega (Hordaland Health Study): relatou que a pre- valência de SS é sete vezes maior na população idosa (71 a 74 anos) se comparada com a de indivíduos de 40 a 44 anos. •China: prevalência de 0,77% (pelos critérios de Copenhagen). •Grécia: prevalência de 0,1%. •Eslovênia: prevalência de 0,6%. •Turquia: prevalência de 1,56%. Sinais e Sintomas A demora para estabelecer o diagnósti......
...erapy in autoimmune skin blistering diseases. J Clin Invest 2005;115:3440–50. 19.Aoyama Y. What’s new in i.v. immunoglobulin therapy and pemphigus: high-dose i.v. immunoglobulin therapy and its mode of action for treatment of pemphigus. J Dermatol 2010;37:239–45. 20.Mimouni D, Blank M, Payne AS, et al. Ef?cacy of intrave- nous immunoglobulin (IVIG) af?nity-puri?ed antidesmoglein anti-idiotypic a......
... baqueteamento (Figura 3). Ao estudo de imagens, podemos visualizar periostite que, por sua vez, pode estar acompanhada de dor à palpação local. Ocorre remodelamento ósseo, cursando com processo de acro-osteólise e, mas raramente, neoformação óssea local. Em geral, tais alterações podem ser visualizadas inicialmente nos dedos dos pés e, depois, das mãos. No caso de periostose, apresentam uma distr......
...es ou derrame articular (e não supercrescimento ósseo isolado) observáveis pelo médico. As 14 áreas articulares possíveis (direita e esquerda) são as articulações interfalangeanas proximais (IFP), metacarpofalangeanas (MCF), punho, cotovelo, joelho, tornozelo e articulações metatarsofalangeanas (MTF) 3. Artrite nas articulações da mão: ao menos uma área articular apresenta o inchaço descri......