...ido, 2 vezes por dia. Idosos: não é necessário ajuste de doses. Paciente com insuficiência hepática: não é necessário ajuste de doses em pacientes com insuficiência hepática leve a moderada. Não há estudado em pacientes com insuficiência hepática grave. Paciente com insuficiência renal: não é necessário ajuste de doses. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais ......
... adesivo) devem ser administradas e, caso sejam inefetivas ou produzam efeitos colaterais inaceitáveis (em geral, hipotensão), deve ser feita uma prescrição de octreotida SC, começando com 50 mcg antes das refeições.32 Uma formulação de octreotida de liberação prolongada (Sandostatin-LAR), administrada por via IM, está sendo avaliada para uso terapêutico em casos de síndrome do intestino curto. As......
... os pacientes com intestino irritável com dor com distensão menor do que em controles, outros estudos mostram diferentes níveis de ativação de hipotálamo e cíngulo nestes pacientes sugerindo distúrbio primário central. Fatores psicossociais: estresse psicológico pode alterar função motora no intestino delgado e cólon em estudos experimentais, também parece ser maior a chance de paciente com sint......
... da sensação em resposta a um estímulo) como a base fisiopatogênica da SII.³ Estudos mais recentes também têm considerado modificações na flora fecal, supercrescimento bacteriano e sensibilidade alimentar. A influência de predisposição genética ainda está sob investigação (Fig. 44.1).³ Motilidade gastrintestinal Na SII, não existe um padrão predominante de atividade motora, mas alguns pacient......
... clássico na doença de Hirschsprung40 e resulta da ausência de células ganglionares intramurais nos plexos da submucosa e mioentérico. Esta ausência origina-se durante o desenvolvimento embrionário, a partir da parada da migração caudal das células da crista neural oriundas da notocorda. Para confirmar o diagnóstico, devem ser obtidas biópsias retais da parede retal, para demonstração da ausência ......