...testes diagnósticos. Deve-se lembrar que, apesar de a torção testicular ou a orquiepididimite serem os principais diagnósticos diferenciais, outras etiologias devem ser consideradas. A gangrena de Fournier, por exemplo, cursa com dor escrotal significativo, edema tenso normalmente iniciando-se em períneo e parede abdominal com irradiação para os testículos. A torção do apêndice testicular é um di......
...ssoa como centro do cuidado: a abordagem centrada na pessoa no processo de produção do cuidado médico em serviço de atenção primária a saúde [dissertação]. Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2005. 11. Lehmkuhl RF, Plentz FD, Lopez JMC. A residência de medicina de família e comunidade e o método clínico centrado na pessoa: h· mudança na prática clínica? Porto Alegre: Grup......
...do testículo geralmente resulta de atraso na procura de atendimento médico. Noentanto, quase 30% dos casos de falha no salvamento testicular foram atribuídosa erros de diagnóstico, e outros 13%, a atraso no tratamento após oestabelecimento do diagnóstico adequado. O diagnóstico equivocado quase sempreleva à orquiectomia e representa uma fonte comum de litígio legal. Bibliografia 1-GermanCA, Holmes......
...sticular, o tratamento é cirúrgico e deve ser instituído de imediato. A exploração é realizada via escrototomia mediana, seguida de avaliação do testículo torcido. O urologista deve desfazer a torção e manter o testículo aquecido por alguns minutos para que se possa avaliar a viabilidade do mesmo. Durante esse intervalo, o testículo contralateral deve ser fixado na túnica albugínea, conforme menci......
...endo sensibilidade e especificidade próxima a 100%(4).Importantedestacar que a torção pode ser parcial, completa ou intermitente, o que podelevar a uma USG normal.Sinais ultrassonográficos precoces podem ser: a presençade edema com aumento testicular ou, ainda, um padrão hipoecoico completo ouparcial do testículo.Oclusão arterial e isquemia podem ser inferidas portestículo heterogêneo e hiperecoic......
...es próximos ao períneo (manobra de Bunce). Exames subsidiários. os exames subsidiários não são importantes na avaliação da criptorquidia. Em alguns casos, eles podem ser úteis não para localizar o testículo, mas sim para ajudar na elucidação do diagnóstico. Em pacientes com testículo impalpável, uma ecografia abdominal pode evidenciar a ausência renal do mesmo lado. Já nos testículos impalpáve......
...anto mantinha a atividade;91-94 nenhum desses estudos registrou benefícios na sobrevida com administração de doses elevadas de IL-2. Na realidade, a taxa de resposta objetiva (ORR, do inglês objective response rate) e a sobrevida sem progressão (SSP) com alta dose de IL-2 versus baixa dose de IL-2 ou a combinação de baixa dose de IL-2 e interferon-alfa são bastante parecidas. Enquanto a ORR em rel......
... que possuem tumor testicular ou hepático. A administração terapêutica (p. ex., para estimular a espermatogênese) de hCG atua de modo semelhante, sobretudo quando a dose aplicada é excessiva. Conversão periférica aumentada de androgênios em estrogênios A conversão periférica aumentada da testosterona em estradiol ou da androstenediona em estrona pode ocorrer por meio de diversos mecanismos: ......
...ciente de 30 anos procura o pronto-socorro com história de dor lombar à direita há dois dias que irradia para região escrotal. Relata também disúria no período. Nega febre, mas refere muitas náuseas. Ao exame físico encontra-se em Glasgow 15 (AO: 4, MRM: 6, MRV: 5). Ausculta cardíaca e pulmonar normais. Propedêutica abdominal sem alterações, sem sinais de peritonite. Giordano negativo bilateralmen......
... mais rápida da artritee da dorabdominal, mas seu papel no tratamento da PHS não é claro. Uma revisão recentedo banco de dados Cochrane concluiu que não há dados convincentes para apoiar ouso de corticosteroides, agentes citotóxicos, dipiridamol, anticoagulantes,plasmaférese ou imunoglobulina para tratar PHS com envolvimento renal.Asdiretrizes KDIGO sugerem que o tratamento de pacientes com PHS se......
... que fazer Anamnese A maioria das crianças é assintomática. Raramente, é causa de dor ou desconforto. Exame físico Protrusão redutível, às vezes, produzindo borborigmo. Ocasionalmente o defeito fascial é tão amplo, com pele redundante, que adquire o aspecto de probóscide (semelhante à tromba de elefante).6 Apresenta aumento de volume aos esforços, não necessariam......
...afia. Os pulsos femorais podem ser desiguais na dissecção aórtica. A inspeção e a palpação do paciente enquanto eles estão em pé pode revelar a presença de hérnias não detectadas na posição supina.Determinar a presença ou a ausência de peritonite é um objetivo primário do exame abdominal; Infelizmente, os métodos de detecção são muitas vezes imprecisos. A sua pesquisa é realizada com depressão sua......
...epitelial, que normalmente são responsáveis pela produção dos hormônios esteroides sexuais. Tumores de células estromais podem ocorrer em qualquer idade, embora sejam frequentes em mulheres na fase de pós-menopausa. São caracterizados por sua capacidade de secretar estradiol. Contudo, o tipo de tumor que mais frequentemente afeta as mulheres adultas é aquele derivado das células epiteliais que rev......
...ante das vias aéreas superiores, acometimento pulmonar e uma glomerulonefrite crescêntica. No entanto, graus varioados dee vasculite sistêmica afetando literalmente qualquer órgão ou sistema pode ser observado. A GW acomete indivíduos de todas as raças e faixas etárias, tem uma maior incidência entre brancos provenientes do norte da Europa e entre adultos da 5ª década de vida. A incidência é de 1......
...gramento mucoso facilmente induzível.32 Uma coloração Gram do exsudato endocervical tipicamente revela a presença de numerosos PMNs. Mulheres com suspeita de cervicite mucopurulenta devem ser avaliadas quanto à possibilidade de infecção clamidial e gonocócica. Tratamento. O melhor tratamento para a cervicite mucopurulenta clamidial é a administração de uma única dose oral de 1 g de azitromicina [......