...vio para dominar a relação médico-paciente. Consequentemente, os médicos percebem pacientes com transtorno de ansiedade de doença como mais irritadiços e hostis do que outros. A terminologia de pacientes com sintomas neurológicos que permanecem inexplicados mesmo após investigação médica apropriada sofreu uma série de mudanças. Uma vez referido como histeria, neurose e, mais tarde, como transtorn......
...gitudinal course and the influence of early life experiences. Br J Psychiatry. 1993;163:579-88. Fink P, Sørensen L, Engberg M, Holm M, Munk-Jørgensen P. Somatization in primary care. Prevalence, health care utilization, and general practitioner recognition. Psychosomatics. 1999;40(4):330-8. Fortes S, Brasil MAA, Garcia-Campayo J, Botega NJ. Somatização. In: Botega NJ, organizador. Prática psiqui......
...s e resultam em busca de tratamento ou prejuízo significativo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras áreas importantes do funcionamento do indivíduo. B Cada um dos seguintes critérios deve ter sido satisfeito, com os sintomas individuais ocorrendo em qualquer momento durante o curso do distúrbio: 1) quatro sintomas dolorosos: histórico de dor relacionada a pelos menos......
...ntam cerca de 5 a 10% dos casos. A doença deve ser suspeitada quando: -os pacientes apresentam sintomas físicos ou mentais que não podem ser totalmente explicados após um evento traumático; -os pacientes apresentam sintomas característicos do TEPT como re-experimentar o trauma, evasão e estado hiperalerta; -os pacientes revelam uma história de envolvimento em um evento traumático; -os paci......
...onalidade suicida. Indicação de hospitalização, às vezes necessária, depois de uma tentativa de suicídio, exceto nas circunstâncias acima indicadas. Na presença de ideação suicida: Quadro psicótico. Transtorno psiquiátrico maior. Tentativas anteriores de suicídio, particularmente com sérias repercussões clínicas. Problemas clínicos pré-existentes (transtorno neurológico......
...são muscular (especialmente na abstinência de sedativos ou opioides). As dores com predominância de componentes neuropáticos e de origem abdominal são mais vulneráveis a essas condições. Medo e irritabilidade dificultam o alívio e a tolerância à dor, assim como podem conduzir o indivíduo a pensar que a sua dor não está sendo levada a sério. Esses fatores necessitam ser identificados, avaliados e m......
...s Legs Syndrome Study Group, firmados pela 1ª vez em 1995 e modificados em 2003.36 Estes critérios incluem critérios essenciais, bem como aspectos suportivos e associados, conforme listado na Tabela 6. Todos os 4 critérios diagnósticos são necessários para o estabelecimento do diagnóstico de SPI. Tabela 6. Critérios diagnósticos essenciais e aspectos suportivos e associados da SPI idiopática ......
...l em casos de indivíduos com angina estável. É mais provável que a radiografia seja anormal no caso de um paciente que já tenha sofrido IM ou cuja dor torácica tenha causa não coronariana. Deve-se realizar uma radiografia torácica ou outro exame de imagem, como a TC, em pacientes que apresentem sinais ou sintomas de insuficiência cardíaca congestiva, doença cardíaca valvar ou doença pericárdica, b......
...tes mellitus tipo 1 de longa data, complicada por neuropatia (periférica e autonômica), nefropatia e retinopatia. Por outro lado, o esvaziamento gástrico rápido de líquidos tem sido associado ao diabetes mellitus tipo 2. Entretanto, atualmente se reconhece que fatores como tipo e duração do diabetes mellitus, níveis de hemoglobina glocosilada e complicações extraintestinais não são suficientes par......
...ivenciou dor intensa previamente à amputação, ocorre o fenômeno de sensibilização central. Desse modo, o tratamento deve ser iniciado precocemente na tentativa de prevenir a dor fantasma. A administração de anestésico local e/ou opioide por via epidural antes da amputação diminui a sua incidência. A terapia para reabilitação precoce com uso de prótese parece ter benefícios. 2. Dor pós-radioterap......