...troke in the first few hours after a TIA. Neurology 2009; 72:1941-1947 [Link para Abstract]. Fator de impacto da revista (Neurology): 6,014 Contexto Clínico O risco de um acidente vascular cerebral (AVC) na semana que sucede um ataque isquêmico transitório (AIT) pode chegar a 10%. Uma vez que estes eventos nos proporcionam uma oportunidade para prevenção, a maioria das diretri......
...asculites, incluindo fator reumatoide, anticorpos antinucleares e citoplasmáticos de neutrófilos, e testes para a doença de Lyme são geralmente negativos. A concentração urinária de ácido vanil-mandélico e ácido 5-hidroxiindolacético deve ser medidas para excluir o diagnóstico de feocromocitoma e síndrome carcinoide, assim como exame toxicológico sérico ou de urina. Os achados na coleta do líquor......
...elmente um coágulo em uma veia cortical com trombose. Diagnóstico Diferencial O diagnóstico diferencial inclui outras causas de PA elevada, cefaleias e confusão como TVC, HSA e síndrome cerebral vasoconstritiva reversível. Outros distúrbios benignos de cefaleia, como enxaqueca, podem se apresentar com confusão e hipertensão reativa. Fisiopatologia A eclampsia é causada por alguma disf......
...cientes com cefaleias novas após os 50 anos de idade, mesmo que com características que não lembrem arterite de células gigantes. As dores neurálgicas são caracterizadas por seu caráter paroxístico, de curta duração (segundos), intenso, descrito pelos pacientes como choque ou fisgada. Geralmente apresentam pontos-gatilho no território do nervo acometido, que no caso do nervo trigêmeo inclui face,......
... Topiramato* 100-400 2-3 + Gabapentina 900-3.600 3-4 0 Vigabatrina& 500-4.500 2-3 0 Felbamato 1.200-3.600 2-3 + Levetiracetam# 1.000-3.000 2-3 0 * Aprovados para uso em monoterapia; # Disponíveis no Brasil apenas por importação; ** Duas vezes ao dia na formulação de ação prolongada; *** Uma vez ao d......
...es, por exemplo, para a etiologia, é necessário o estudo imuno-histoquímico, como a coloração para distrofina nas distrofias de Duchenne e Becker. A microscopia eletrônica é útil na investigação de algumas miopatias congênitas e nas doenças mitocondriais. O fragmento muscular pode ser processado para análise bioquímica com a finalidade de determinar uma anormalidade enzimática específica, por exem......
...er uma avaliação depois de um episódio de escurecimento da visão que ocorreu de forma súbita e teve duração de 2 minutos. (iii) O paciente B.L., 59 anos de idade, se apresentou após um episódio de desmaio na igreja. Ele se lembrava de ter sentido o alerta de sensação de desfalecimento e sudorese, bem como da dificuldade em ouvir os sons do coro da igreja. Teria despertado com a congregação ao seu......
...a hepatite (vírus B e C) devem sempre ser pesquisadas quando houver suspeita de PAN. A eletroneuromiografia geralmente revela neuropatia axonal. Além de mostrar a extensão dos envolvimentos neurológico e muscular, pode ser útil no direcionamento da biópsia nestas localizações, em casos de comprometimento subclínico. A confirmação diagnóstica pode ser por análise histopatológica, revelando arteri......
... General aspects and histopathological diagnosis. Histol Histopathol. 1997 Oct;12(4):1081-9. 41. Kiszewski AE, Durán-Mckinster C, Orozco-Covarrubias L, Gutiérrez-Castrellón P, Ruiz-Maldonado R. Cutaneous mastocytosis in children: a clinical analysis of 71 cases. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2004 May;18(3):285-90. 42. Pottage JC Jr, Kessler HA. Herpes simplex virus resistance to acyclo......
...uma forma aparentemente limitada da doença. A importância das urinálises microscópicas frequentes para as avaliações iniciais e de seguimento dos pacientes com GW não pode ser exagerada. Este monitoramento pode ser feito pelos próprios pacientes, em casa, empregando a análise do dipstik para detectar a hematúria oculta. Sobretudo em casos de pacientes idosos ou debilitados, é possível obter inform......
...âncer na tireoide e coriocarcinoma têm uma grande propensão para produzir hemorragias. Portanto, após a resolução dos produtos sanguíneos, os pacientes que se apresentarem com hemorragia intracerebral devem se submeter a novos estudos de imagem para excluir a hipótese de metástases subjacentes. A esclerose múltipla tumefativa pode imitar doença metastática no cérebro. A necrose por radiação e dete......