...ertiroidismo, 1,5%; e insuficiência renal crônica, 1%. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DA GINECOMASTIA Todo paciente que se apresenta com ginecomastia deve ser submetido a história e exame físico com particular atenção ao uso de medicamentos, drogas e álcool. Sinais e sintomas das doenças sistêmicas, como hipertiroidismo, hipogonadismo, insuficiência renal ou hepática, devem ser pesquisad......
...de ocorrer em quadros de DIP, sendo sintoma também muito inespecífico, assim como todos os anteriores. Antecedentes Idade/Status Menopausal A idade da mulher é uma informação fundamental, principalmente o status menopausal. Excluímos diferenciais como doença inflamatória pélvica (DIP), gravidez ectópica ou mesmo cistos funcionais em mulheres menopausadas. Também sabemos que o risco de câncer......
... peso e edema (devido ao efeito glicocorticóide). Hepatotoxicidade é rara, mas a possibilidade da sua ocorrência impõe a necessidade de dosar enzimas hepáticas durante o seguimento. Finasterida A finasterida é um potente inibidor da 5-alfa-redutase, a enzima responsável pela conversão periférica de testosterona em seu metabólito ativo, a DHT. É considerada tão eficaz quanto à espironolactona......
...potalâmicos congênitos (p. ex., displasia septo-óptica, síndrome de Prader-Willi, síndrome de Laurence-Moon-Biedl, síndrome de Kallmann) Traumática Ressecção cirúrgica Dano por radiação Acidental Neoplásica Adenoma hipofisário Massa parasselar (meningioma, germinoma, ependimoma, glioma) Cisto de Rathke Craniofaringioma Hamartoma hipotalâmico, gangliocitoma Metástases hipo......
...mo idiopático e o hirsutismo idiopático – distúrbios que frequentemente são referidos como excesso de androgênio funcional14 – foram responsáveis por mais de 90% dos casos de hiperandrogenismo clínico detectados nestes estudos.14-16 A SOP é discutida em detalhes em outro capítulo [ver 16:V Síndrome dos ovários policísticos]. O hiperandrogenismo idiopático refere-se às mulheres com níveis séricos e......
...o paciente e os aproxima, como o movimento de um compasso, movendo-os na direção do mamilo, apertando a parede torácica. À medida que os dedos se aproximam, percebe-se os tecidos subcutâneos moles e a ginecomastia, firme. O diâmetro da ginecomastia pode ser medido com o auxílio de uma régua. Geralmente, a mamografia é desnecessária. A ginecomastia costuma ser bilateral, frequentemente assimétrica ......