...s cuidadosos e estudos virológicos apropriados. Na maior parte dos casos, é impossível distinguir a aparência clínica e radiológica de pneumonias virais da aparência das infecções bacterianas, sendo que as infecções mistas também são muito comuns. Normalmente, não é possível fazer a diferenciação clínica entre pneumonias virais puras/pneumonias bacterianas e infecções virais da árvore traqueobrôn......
...retrizes, recomendações e exigências sobre as úlceras de pressão, entre elas: · A Joint Commission incluiu a prevenção de úlceras de pressão associadas à assistência à saúde em sua lista de Metas Nacionais de Segurança do Paciente, com a qual as organizações de assistência de longo prazo devem se comprometer para receber a acreditação. · O National Pressure Ulcer Prevention Panel (w......
...om o tratamento se o paciente desenvolveu a úlcera de pressão durante sua estada no hospital. Uma úlcera de pressão surge quando o paciente permanece em uma mesma posição por períodos longos; a pressão constante contra a pele reduz o suprimento de sangue na área, e a pele afetada morre. Os fatores de risco para o surgimento desse tipo de úlcera incluem imobilidade, pressão, fricção, umidade, inco......
...tos saudáveis na faixa etária de 5 a 49 anos de idade. As vacinas são reformuladas anualmente, com base nas recomendações da OMS. Elas contêm 3 cepas de vírus, sendo uma influenza A H3N2, uma influenza A H1N1 e uma influenza B. Ao final do mês de fevereiro de cada ano, um grupo de especialistas da OMS reúne-se para avaliar os dados epidemiológicos coletados no ano anterior e recomendar as cepas d......
... em comunidades fechadas (presídios e abatedouros de aves) nos municípios de Marília e Araçatuba/SP e Francisco Beltrão e Almirante Tamandaré/PR, devido à infecção por influenza A Fujian H3N2 e influenza A Korea H3N2. Vigilância Epidemiológica O Sistema de Vigilância da Influenza no Brasil é de implantação recente (a partir do ano 2000) e baseia-se em uma estratégia de vigilância sentinela qu......
...s, de forma imediata, os casos suspeitos de infecção por um novo subtipo viral (pandêmico); surtos de casos ou agregados de óbitos de Influenza Humana (sazonal); epizootias de Influenza Aviária; os resultados de exame de Influenza Humana por novo subtipo viral; e de surto de Influenza Humana. A notificação imediata devera ser feita por telefone, fax ou e-mail a secretária estadual de saúde e dessa......
...dução de partículas virais diretamente nas mucosas oral, nasal e ocular. Apesar de a transmissão inter-humana ser a mais comum, já foi documentada a transmissão direta do vírus de aves e suínos para o homem. Período de Incubação Em geral, de 1 a 4 dias. Período de Transmissibilidade Um indivíduo infectado pode transmitir o vírus no periodo compreendido entre 2 dias antes do início dos si......
...fluenza pandêmica é de 93% (27.850/30.055) e de influenza sazonal é de 7% (2.205/30.055). Padrão similar ao observado pela Rede Global de Vigilância da Influenza da OMS, que registrou 93% de influenza pandêmica entre todos os vírus de influenza monitorados no mundo.No Brasil, a taxa de incidência de SRAG por influenza pandêmica (H1N1) 2009 foi de 14,5 casos para cada 100 mil habitantes. No entanto......
...e 10 e 30 mL/min a dose deve ser reduzida para 75 mg uma vez por dia, durante 5 dias. Paciente com diminuição da função hepática: não é necessário ajuste de dose. Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez não há estudos. Recomenda-se não usar. Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto até duas s......
...riódicos • Link em web sites como, por exemplo, CDC, APIC, SHEA, IDSA,* Homeland Security, OMS Dados da Comunidade • Contatos com o departamento de saúde local para identificar tendências que possam afetar o risco de infecções nas instalações hospitalares • Problemas relacionados a patógenos emergentes e planos de bioterrorismo Desenvolvimento de Método Sistemático e de Mod......
... in vitro. Entretanto, não há dados sobre o uso destes fármacos no tratamento da infecção clínica por L. micdadei. Descobriu-se que muitas espécies distintas de Legionella causam pneumonia humana. Estes organismos crescem em ágar com extrato de carvão-levedura. Alguns casos em que espécies de Legionella foram implicadas compartilham certas características: os pacientes foram expostos à água cont......
...dos que indicam que o uso recente de antibióticos ou de hospitalização e estado funcional pobres são os mais importantes preditores de patógenos resistentes. Os dados disponíveis sugerem que a incidência de patógenos multirresistentes geralmente não é significativamente aumentada se três ou mais fatores de risco não são presentes. No entanto, os agentes meticilino-resistentes (MRSA) são uma exceçã......
...a iodo-povidona.3 Embora muitas estratégias de PCI para recém-nascidos sejam praticamente idênticas em relação às usadas em outros pacientes, o uso de cateteres do vaso umbilical é exclusivo do cuidado fornecido a esse grupo de pacientes. Os UBVs reduzem a necessidade de vários sítios de inserção de cateter, e permitem que mais de uma terapia seja administrada por vez. Deve-se ter cuidado ao inse......
...as e corredores de 2,4 m.14,15 · Os berçários devem ser uma área de pouco trânsito com acesso restrito. · O abastecimento de ar para a UTIN deve ter filtração com pelo menos 90% de eficiência com um mínimo de seis trocas de ar por hora.15 · Os equipamentos dos pacientes nos berçários e UTINs devem ser protegidos contra poeira durante a construção, usando barreiras impermeáveis. ......
...stâncias, por exemplo, quando há contato próximo de uma pessoa infectante com um cuidador. No entanto, transmissões nestas circunstâncias restritas não indicam que o vírus adquiriu capacidade de transmissão entre humanos, necessária para causar uma pandemia. Nível de alerta 4 Foi identificada a capacidade de transmissão entre humanos de um vírus influenza animal ou derivado de uma recombin......
...dica e pediatria), nas mesmas faixas etárias, por semana epidemiológica. A análise dos dados de atendimento e coleta registrados no sistema de informação SIVEP_GRIPE tem apontado para a necessidade de se fortalecerem as ações preconizadas para esta vigilância, considerando-se que esta é uma estratégia capaz de captar casos de influenza pelo vírus da influenza pandêmica (H1N1) 2009 na comunidade. ......
... testes de AAN podem facilitar as investigações de contato com indivíduos que estejam com tuberculose. Testes diagnósticos adicionais Outros testes diagnósticos podem ser úteis para facilitar o diagnóstico da tuberculose. A indução do escarro por nebulização ultrassônica de salina hipertônica pode ser útil para pacientes incapazes de expectorar escarro. O rendimento de um teste com escarro i......
...to ativo. Monitorar pacientes para controle contínuo de sua hipertensão. t Midazolam: aumento da concentração e toxicidade potencial destes fármacos (sedação excessiva e efeitos hipnóticos prolongados), devido à inibição pelo fluconazol do metabolismo mediado pelo sistema CYP450 3A4 (nefrotoxicidade, hiperglicemia, hiperpotassemia). t Nevirapina: aumento das concentrações plasmáticas de nevirapi......
...ar sempre disponível para administração caso ocorra reação anafilática provocada pela vacina. Esquemas de administração t Duas doses de 0,5 mL, por via intramuscular, a partir de 3 meses de idade, com intervalo de 6 a 8 semanas entre elas. t Administrar por via intramuscular profunda, preferentemente no músculo deltoide. Em crianças com deltoide muito pequeno, a vacina deve ser injetada na ......
...infecção viral. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O PEG-interferon alfa 2B: • pode sofrer ou provocar o aumento das reações adversas com: álcool; medicamentos depressores do sistema nervoso central; medicamentos que produzem discrasias sanguíneas; depressores da medula óssea; terapia radioativa. • pode aumentar a concentração: teofilina (monitorar o tratamento). OUTRAS CO......
...ame no diagnóstico não é bem definido e não há dados consistentes para utilizá-la como um guia na decisão da utilização ou não de antibióticos. · As hemoculturas devem ser reservadas para a PAC grave e no caso de pacientes internados não-respondedores à terapêutica instituída, pois normalmente têm baixo rendimento. · Testes sorológicos não são úteis para o tratamento dos pacient......
...ebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •manter uma boa higiene bucal para evitar infecção e sangramento da gengiva. •não tomar remédios por conta própria para resfriado, tosse, alergia ou outras afecções similares. •não tomar nenhuma vacina enquanto estiver em tratamento com esse produto. •evitar o contato com pessoas que tiverem tomado vacina oral contra......
...tion and control of influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2008. MMWR Recomm Rep. 2008;57(RR7-):1-60. Leituras Recomendadas Glezen PW. Clinical practice. Prevention and treatment of seasonal influenza. N Engl J Med. 2008;359(24):2579-85. Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. Mandell, Douglas, and Bennett’s principles and practice of infectious di......
... a adição de teofilina intravenosa (IV) ou oral à terapia com broncodilatadores inalatórios seja benéfica para pacientes com exacerbações agudas de DPOC. Se um paciente já usa teofilina, esta pode ser mantida. Entretanto, é necessário monitorar os níveis sanguíneos, pois a doença aguda e outras medicações podem influenciar os níveis de teofilina e potencialmente precipitar a toxicidade deste fárma......
...painel de biomarcadores com três componentes que pode ajudar a predizer o desenvolvimento da FHD consiste em níveis aumentados de interleucina-10, medidos em aproximadamente uma semana após o início da febre; contagem de plaquetas diminuída; e concentração de linfócitos diminuída.7 As decisões iniciais referentes ao manejo e tratamento devem ser adiadas, até a disponibilização dos resultados dos e......
...Eikenella corrodens, um anaeróbio facultativo, em 30% dos casos [Tabela 1].14 E. corrodens está presente em 25% das lesões em punho cerrado e pode causar infecções sérias e crônicas.36 Além da infecção bacteriana, as mordidas humanas podem transmitir o vírus da hepatite B (HBV), vírus da hepatite C (HCV),37 HIV,38 herpes simples, tuberculose e até sífilis.39 Dados limitados sugerem que a taxa de t......
...e fusão espinal. Pneumonia Associada a Ventiladores A prevenção de pneumonia associada a ventiladores na unidade de cuidados críticos (UCC) é altamente prioritária em razão das altas taxas de mortalidade, das despesas associadas a permanências prolongadas na UCC e de vários fatores previsíveis que contribuem para a ocorrência desse tipo de infecção. No SMMC, a pneumonia associada a ventilador......