... sua distribuição pelas cisternas, ventrículos econvexidades cerebrais em períodos determinados após a sua introdução (4, 24,48 e 72 horas). O diagnóstico de HPN é sugerido pela não aparência do isótoposobre as convexidades cerebrais às 72 horas. Embora ainda seja frequentementerealizado na avaliação de pacientes com HPN, a utilidade desse teste é limitada,com baixos valores preditivos para respos......
...ntracraniana; diâmetro maior que 5 mm do nervo óptico apresenta boa correlaçãocom hipertensão intracraniana. Mesmo com a pupila tendo seu diâmetrosobre controle, o sistema nervoso simpático pode gerar a chamada síndrome deClaude Bernard-Horner, caracterizada por semiptose palpebral, miose e anidroseipsilaterais à lesão. Contudo, a associação de lesão do sistema nervososimpático com o para......
.... · Objetivo do tratamento da epilepsia: controle de crises, tratamento de co-morbidades, especialmente a depressão. Minimizar efeitos colaterais de drogas antiepilépticas, minimizar o impacto psicossocial da epilepsia e permitir ao paciente um estilo de vida com o mínimo de limitações sob o ponto de vista familiar, de trabalho e social. · Epilepsia: determinar o(s) tipo(s) de crise(s......
...do extracelular. O potássio administrado, portanto, é tão efetivo quanto o sódio em aumentar a concentração plasmática de sódio. A hiponatremia induzida por diurético usualmente dispensa o uso de salina endovenosa. Para a maioria dos pacientes, uma dieta adequada, a reposição dos déficits de potássio e a suspensão dos diuréticos tiazídicos são suficientes. No caso de pacientes severamente hiponatr......
...amente mais desafiadoras e propensas a complicações. Em consequência, os exames de imagem pré-operatórios tornam-se inestimáveis em casos de pacientes submetidos a cirurgias repetidas para tratamento de hiperparatireoidismo persistente. Os exames de cateterismo com amostragem venosa também podem ser úteis em alguns casos difíceis. A identidade das glândulas paratireoides putativas pode ser confirm......
...ça de Alzheimer O tratamento farmacológico da DA pode ser dividido em tratamento dos sintomas cognitivos e dos sintomas neuropsiquiátricos e uso de neuroprotetores, ou drogas que visam a reduzir a velocidade de progressão da doença. Tratamento dos sintomas cognitivos O reconhecimento da ocorrência de déficit colinérgico na DA, secundário ao acometimento intenso e precoce de núcleos colinérgi......
...e 1 a 2 casos por um milhão de habitantes por ano. A nova variante da DCJ, popularmente conhecida como “doença da vaca louca” é a forma adquirida após ingestão de carne bovina contaminada, e já foi diagnosticada em 201 indivíduos até fevereiro de 2007, com maior número de casos no Reino Unido. Etiologia e Fisiopatologia O agente causador é chamado príon, termo que deriva da expressão “protei......
...s específicas de cada paciente, correlacionando-as às configurações apropriadas com o intuito de otimizar seu tratamento. A equipe generalista também pode implementar serviços iniciais de exercícios de reabilitação durante a hospitalização em casos de doença aguda. Foi demonstrado que essa prática contribui para a melhora da função.3 Recentemente, demonstrou-se que uma forma de reabilitação preven......
...e farmacológico se faz necessário quando o diagnóstico da síndrome de Horner é incerto. Embora a cocaína seja usada menos comumente por causa da disponibilidade limitada, é importante rever seu mecanismo de ação [ver Figura 32]. A cocaína bloqueia a recaptação de noradrenalina pelo neurônio de 3ª ordem e, na pupila normal, causa dilatação pupilar. Quando há perturbação simpática envolvendo a pupil......
...tal bilateral, está presente em 96% dos casos. O paciente em geral apresenta náuseas e vômitos, com sensibilidade à luz e ao barulho em até 50% dos casos. A vertigem paroxística benigna da infância manifesta-se como episódios de vertigem sem cefaleia. A enxaqueca abdominal também ocorre em crianças e caracteriza-se por episódios recorrentes de dor abdominal sem cefaleia, que podem estar associad......
...ivelmente se tornem problemáticas, mesmo nos estágios iniciais da doença). Acredita-se que, em alguns estágios mais avançados, as anormalidades nos neurotransmissores não dopaminérgicos (por exemplo, acetilcolina, glutamato, norepinefrina e serotonina) provavelmente contribuam para as manifestações não motoras da DP. Essas manifestações não motoras da DP incluem dificuldades cognitivas, transtorn......
...da do paciente em risco com a progressão para a síndrome de Stevens-Johnson. Entretanto, com baixa titulação, a propensão para a ocorrência de erupções cutâneas é menor e não é diferente da propensão quando do uso de carbamazepina ou fenitoína. Nas situações em que os pacientes apresentarem reações alérgicas, valproato, levetiracetam ou gabapentina são opções a serem consideradas porque têm menor ......
...,4 a 0,8 mg de tamsulosina, à noite Agonistas colinérgicos devem ser utilizados de maneira judiciosa para tratamento da bexiga acontrátil; o betanecol pode exacerbar bradicardia, hipotensão, broncoconstrição e úlceras pépticas Antagonistas alfa-1-adrenérgicos são empregados para tratamento de casos de obstrução leve da saída da bexiga causados pela HBP. Os possíveis efeitos colaterais são hip......
...que o paciente levante e caminhe no próprio ambiente domiciliar ou de trabalho. Ele deve ser orientado, ainda, a evitar as posições que aumentem as pressões intradiscais lombares. Assim, os movimentos torcionais e de flexão anterior devem ser evitados. dica As pincipais medidas terapêuticas na lombalgia aguda são: assegurar o paciente sobre a benignidade do quadro, permanecer ativo, evitar ......