...s verrugas e se manifestam por pápulas com hiperceratoses que aparecem em qualquer lugar, sendo mais comuns nos dedos (periungueais) e dorso das mãos. Figura 1: Verruga vulgar. Verruga Plantar Representam 24% dos casos de verrugas e manifestam-se por pápulas arredondadas com hiperceratose de crescimento endofitico evidenciando uma área central irregular envolta por um anel hiperceratóti......
...contra o HPV (tipos 6, 11, 16 e 18) ou placebo, e que foram seguidas por um período de 42 meses. Como importante critério de exclusão, destacamos: gestação; número de parceiros sexuais menor que 4 dentro do período da pesquisa; antecedente de citologia cervical alterada. A eficácia comparativa da vacina contra NIC de baixo grau ficou em 96%, e 100% contra neoplasias intraepiteliais vulvar e vagina......
...omum haver formação de crosta e embaçamento dos pelos adjacentes. Pode haver ampliação dos linfonodos cervicais. Figura 2. Um quérion típico, que se manifesta como infecção zoofílica do couro cabeludo por Microsporum canis (tinea captis). Tinea Corporis (corpo) A tinea corporis tipicamente se manifesta como uma lesão isolada ou como múltiplas lesões circulares que apresentam esca......
...a pelo HPV é mais freqüente do que as lesões macroscópicas, tanto em homens quanto em mulheres. O diagnóstico, quase sempre, ocorre de forma indireta pela observação de áreas que se tornam brancas após aplicação do ácido acético sob visão colposcópica ou outras técnicas de magnificação, e que, biopsiadas, apresentam alterações citológicas compatíveis com infecção pelo HPV. Podem ser encontradas em......
...s são transmitidos por contato de mucosas, secreções orais ou genitais e quebra de barreira na pele. A transmissão acontece mais facilmente quando há lesões ativas, embora também possa ocorrer disseminação assintomática (principal responsável pela transmissão). Sinais e sintomas. A lesão genital primária é visível após três a sete dias de infecção. As vesículas podem romper-se para formar úlce......
...resente. Outras afecções comuns de unha incluem a paroníquia. As unhas dos pés hiperqueratóticas podem ser um problema nos idosos, causando ulcerações com infecções secundárias. Lesões em Região de Calcanhar A bursa retrocalcânea fica entre o osso calcâneo e o tendão de Aquiles. A bursite de calcâneo causa dor na região posterior de calcanhar semelhante à tendinopatia do aquileu, em geral ......
...o após 3 semanas. No entanto, existe consenso de que o ácido salicílico possa ser usado como adjuvante no tratamento da psoríase. O uso de ácido salicílico em grandes áreas de pele pode provocar toxicidade pelo salicilato, portanto, nestas circunstâncias deve-se evitar o uso em crianças, pacientes com deficiência renal e gestantes (ver monografia, página 374). Alcatrão mineral tem propriedades an......
...aixas de peróxido de benzoíla parecem ser tão eficazes quanto às concentrações maiores na redução da inflamação. É comum começar com dose mais baixa e aumentar gradualmentea concentração de peróxido de benzoíla. Se a acne não responder depois de 2 meses, a utilização de um antibacteriano tópico deve ser considerada. Peróxido de benzoíla é potente sensibilizador de contato em estudos experimentais,......
...fregada com ácido acético e, emseguida, examinada com um microscópio em busca de alterações associadas àdisplasia. Infelizmente, o equipamento é caro, e a curva de aprendizado é demorada.Autilidade de qualquer um desses métodos na prevenção do carcinoma é desconhecida.O manejo inicial dos condilomas displásicos é semelhante ao do condiloma nãodisplásico. A ablação operatória com eletrocautério ger......
...ENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Podofilina Podofilina 18.4 Agentes Ceratolíticos ......
...m áreas extensas, para minimizar absorção e efeitos sistêmicos. • Em crianças e indivíduos com disfunção hepática ou renal, o risco de salicilismo dever ser monitorado. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver Apêndice A – Fármacos e Gravidez). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,4-6,8 Adultos • Hiperceratoses, psoríase e dermatite seborréica: aplicar sobre a área limpa e seca,......
...reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. 12 Organização de Serviços para Atendimento de Portadores de DST 12 Organização de Serviços para......
...RIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Programa Nacional de DST e Aids Brasília / DF – 2006 DST CÓDIGO (CID 10) SÍNDROME DA ULCERA GENITAL (EXCLUÍDO HERPES GENITAL) N48.5 SÍNDROME DO CORRIMENTO URETRAL R36 SÍNDROME DO CORRIMENTO CERVICAL (SINTOMÁTICO) N72 SÍFILIS EM ADULTOS (EXCLUÍDA A FORMA PRIMÁRIA) A53 HERPES GENITAL (APENAS O PRIME......
... ATA 80%. PÚSTULAS, ABSCESSOS E INFESTAÇÕES Hidradenite Supurativa A hidradenite supurativa pode envolver glândulas apócrinas da linha do leite, dos grandes lábios vulvares até as axilas. Geralmente inicia-se após a menarca e regride no climatério. Pode resultar em abscessos cutâneos múltiplos, cicatrizes e deformidade. O diagnóstico diferencial faz-se com a doença de Crohn anorretal. Casos ......
...corrência. A taxa de progressão para invasão das lesões não-tratadas é controversa, podendo chegar a 10%. As lesões de baixo grau podem ser tratadas por vaporização a laser ou com outros métodos de ablação. A excisão a laser é preferível quando a NIV acomete os grandes lábios, pois as alterações celulares adentram os folículos pilosos, não sendo adequadamente tratadas por uma fulguração superficia......
...essores do SNC durante o período de 24 horas pós-anestesia. t Orientar para ficar atento para sinais e sintomas de efeitos adversos, especialmente pancreatite. Aspectos farmacêuticos t Armazenar sob temperatura de 4 a 22 °C. Evitar congelamento. Proteger da luz. t Agitar antes de usar. Não utilizar se as fases de emulsão estiverem separadas. t Observar orientação específica do produtor qua......
...nos complexos induz necrose de coagulação e, em última análise, a cicatrização ocorre em pacientes com doença de baixo grau. Estudos e ensaios clínicos randomizados sugerem que a taxa de recorrência é significativamente maior com o uso de raio infravermelho coagulação do que com a ligadura elástica, mas o primeiro tem menos complicações e causa menos desconforto imediatamente após o procedimento.T......
...co – solução (ácido salicílico 16,5 % + ácido lático 14, 5 %). Stiefel. DUOFILM Plantar – queratolitico – verruga plantar (removedor de) – gel (ácido salicílico 16,5 % + ácido lático 14, 5 %). Stiefel. FUNGOL – antifúngico (antimicótico) tópico – solução. Cada 1 mL contém: ácido salicílico 20 mg + ácido bórico 40 mg + iodo 3 mg + iodeto de potássio 4,5 mg + fucsina básica 0,1 mg. Sanofi-Aventis.......
... dorsal é decorrente de uma cicatriz na matriz; · traquioníquia: é a presença de pequenas e finas estrias na superfície da lâmina ungueal conferindo aspecto rugoso; · unhas de Lindsay (unhas meio a meio): são unhas nas quais a metade proximal é normal e, a metade distal apresenta coloração marrom claro; · unhas de Terry: são unhas que apresentam leuconíquia apa......
...CO CONTAGIOSO Enquanto persistirem as lesões. COMPLICAÇÕES DO MOLUSCO CONTAGIOSO Disseminação em pacientes imunodeprimidos. DIAGNÓSTICO DO MOLUSCO CONTAGIOSO Clínico, epidemiológico e histopatológico. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Verrugas planas e vulgares, criptococose cutânea em pacientes imunodeprimidos. TRATAMENTO DO MOLUSCO CONTAGIOSO Curetagem ou expressão manual ou com pinça......
...sponibilidade: 46 a 60%. A presença de alimento diminui a biodisponibilidade do atenolol. t Início da ação: 3 horas. t Pico de concentração: 2 a 4 horas. t Duração da ação: 24 horas. t Não é metabolizado no fígado t Tempo de meia-vida: 6 a 7 horas. t Excreção renal (40 a 50%) e fezes (50%), na forma inalterada. t É removido por diálise. Efeitos adversos t Bradicardia, extremidades f......
...aso clínico aqui em questão, é fortemente recomendada a presença na sala de uma pessoa do mesmo sexo da pessoa a ser examinada, seja um profissional de saúde ou algum acompanhante autorizado pela pessoa a presenciar o exame. A obrigatoriedade do exame físico ficou demonstrada em um estudo com 807 indivíduos encaminhados por médicos generalistas, sem referência por escrito, ao proctologis......
...as considerações importantes •evitar o contato do produto com os olhos. Caso ocorra contato acidental, lavar bem com água e consultar seu médico. Se o produto for ingerido, contatar imediatamente um centro de intoxicações. •o tratamento não deve ser efetuado no período menstrual, pela probabilidade de resposta terapêutica insatisfatória com o escoamento da medicação pelo fluxo menstrual. •recom......
... Contato Figura 37: Eczema de contato. Escabiose Figura 38: Escabiose. Figura 39: Escabiose. Figura 40: Escabiose. Figura 41: Escabiose nodular. Figura 42: Escabiose. Estrófulo Figura 43: Estrófulo. Figura 44: Estrófulo: pápula encimada por vesícula. Figura 45: Estrófulo. Fitiríase Figura 46: Fitiríase: parasita......
...as (%) Grupos populacionais N Sífilis HIV HBV VB Candida HSV2 Gono CT HPV 16/18 Gestantes 3.600 1,9 0,5 0,5 31,7 25,2 22,7 1,5 9,3 33,4 Industriários 3.600 2,2 - 0,9 - - 12,5 0,9 3,5 - O mesmo estudo também avaliou a prevalência de algumas destas DST em clientes com síndromes clínicas, conf......
...tória de doenças oportunistas Contagem de CD4+ ou carga viral anterior Uso anterior de TARV* e eventos adversos prévios Compreensão sobre a doença: explicação sobre transmissão, história natural, significado da contagem CD4+, carga viral e TARV Abordagem do risco Vida sexual Utilização de preservativos História de sífilis e outras DST Abuso de tabaco, álcool e......
... responsáveis por 95% das mortes associadas a cogumelos. A giromitrina (N-metil-N-formilidrazona) é uma toxina instável ao calor, volátil, e é a principal responsável pelos sintomas. A giromitrina (metabolizada até N-metil-hidrazina) liga-se à piridoxina e interfere com enzimas que requerem a piridoxina como cofator. O ácido ?-aminobutírico é reduzido no SNC, o que pode ser uma causa de convulsõe......
...casos, com sinais meníngeos em menos de 40% dos casos; os sintomas focais são raros. A TC de crânio com contraste pode identificar processos infecciosos ou malignidade do SNC, como o linfoma. A RNM fornece identificação de lesões menores e avalia melhor o componente leptomeníngeo do que a TC. A mielopatia do HIV pode se desenvolver nos estágios finais da doença não tratada. Os pacientes desenvolv......
...uperior a 1 mês – 2 pontos; · Febre igual ou superior a 38°C, por um período igual ou superior a 1 mês – 2 pontos; · Caquexia ou perda de peso corporal superior a 10% - 2 pontos; · Dermatite persistente – 2 pontos; · Anemia e/ou linfopenia e/ou trombocitopenia – 2 pontos; · Tosse persistente ou qualquer pneumonia (exceto tuberculose) – 2 pontos; · Linfadenopatia maior......
... o fluxo sanguíneo na região da linha média posterior, agravando a isquemia relativa desta região. Achados Clínicos A queixa típica de pacientes portadores de fissura anal é de dor perianal acompanhada de sangramento às evacuações. A dor tem relação nítida com o ato evacuatório – costuma surgir durante e logo após as evacuações – embora possa persistir horas após. O sangramento retal é vermel......
...cção pelo HIV apresenta infecções oportunísticas (IO) causadas por microrganismos não considerados usualmente patogênicos, ou seja, incapazes de desencadear a doença em pessoas com sistema imune normal. No entanto, microrganismos normalmente patogênicos também podem, eventualmente, ser causadores de IO. Nessa situação, para serem consideradas oportunísticas, as infecções necessariamente assumem ca......
...ria: penicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, em dose única (1,2 milhão U.I. em cada glúteo). 2. Sífilis recente secundária e latente: penicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, repetida após 1 semana. Dose total de 4,8 milhões U.I. 3. Sífilis tardia (latente e terciária): penicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, semanal, por 3 semanas. Dose total de 7,2 milhões U.I. Alguns autores suger......
...la, sombrancelhas, fissuras nasolabiais e áreas malares. Dermatite Atópica Dermatite atópica (DA) é uma dermatose inflamatória crônica comum que, geralmente, inicia na primeira infância. O termo atopia foi criado no início da década de 1920 para descrever a tríade associada de asma, rinite alérgica e dermatite. 3 As crianças com DA correm um grande risco de desenvolver asma e rinite alérgica;......
...rem submetidos ao tratamento usual ou a um exame de raio x torácico anual. A análise do subgrupo de pacientes do PLCO que atenderam aos critérios de participação no NLST não encontrou diferença significativa em termos de mortalidade durante os seis anos de seguimento entre os que foram submetidos ao raio x de tórax versus tratamento usual (RR = 0,94; IC 95% = 0,81-1,10).63 Vários aspectos relacion......
...s: a lesson from AIRE mutations. Int Rev Immunol 2012;31:344–62. 70.Kisand K, Boe Wolff AS, Podkrajsek KT, et al. Chronic mucocutaneous candidiasis in APECED or thymoma patients correlates with autoimmunity to Th17-associated cytokines. J Exp Med 2010;207:299–308. 71.Puel A, Dofinger R, Natividad A, et al. Autoantibodies againstIL-17A, IL-17F, and IL-22 in patients with chronic mucocutaneous can......
...e de Sneddon é uma doença da pele e do sistema nervoso causada pela oclusão de artérias de médio calibre em indivíduos com menos de 45 anos de idade. As lesões cutâneas assemelham-se ao livedo reticular [Figura 20], tendo sido denominadas livedo racemosa. Ataques isquêmicos transitórios ou derrames são eventos comuns. O diagnóstico definitivo é estabelecido pela demonstração de alterações vascular......
...pressivo papel etiológico no desenvolvimento do carcinoma de células renais, câncer de bexiga, câncer de pâncreas, câncer cervical e câncer gástrico. Em cada uma dessas condições, o risco relativo apresenta uma variação de 1,5 a 3. Alguns estudos sugeriram que o hábito de fumar cigarros constitui um fator etiológico do câncer de cólon e reto, embora esta ainda seja uma hipótese controversa.40-42 I......
...de histona deacetilase, foi aprovado pela FDA para aplicação em pacientes com LCTC que haviam apresentado evolução ou recorrência depois ou durante duas terapias sistêmicas.98 Da mesma forma, a romidepsina, uma inibidora da histona deacetilase que é administrada por via intravenosa semanalmente, foi aprovada pela FDA para uso em casos de LCTC refratário.99 A fotoforese, que é uma terapia aceita p......