... Ausência de fatores de risco ou risco pelo escore de Framingham baixo (<10%/ 10 anos) e ausência de lesão em órgãos-alvo. Risco MODERADO Presença de fatores de risco com risco pelo escore de Framingham moderado (10-20%/10 anos), mas com ausência de lesão em órgãos-alvo. Risco ALTO Presença de lesão em órgãos-alvo ou fatores de risco, com escore de Framingham alto (>20%/an......
...o paciente relata episódio de dispneia na madrugada, mas acorda bem pela manhã), o que pode ocorrer por liberação e rápida metabolização de substâncias vasoativas, imediata ação dos mecanismos de reperfusão constituídos por acomodação vascular, mobilização do trombo, fibrinólise e fragmentação do trombo.11 Tardiamente, a reperfusão completa-se por organização e incorporação do eventual resíduo emb......
...o efetiva e segura quanto HNF IV dose ajustada. As HBPMs apresentam algumas desvantagens operacionais. Elas têm meias-vidas longas e sua ação não é completamente revertida pelo uso de sulfato de protamina, havendo necessidade de se usar plasma fresco quando se deseja reverter o efeito anticoagulante. Essas características limitam muito o uso em pacientes de CTI, que sofrem vários proced......
...long-duration type 1 diabetes. Diabetes Care 2003;26:2389. 46. Ruggenenti P, Perna A, Remuzzi G. Retarding progression of chronic renal disease: the neglected issue of residual proteinuria. Kidney Int 2003;63:2254. 47. Ruggenenti P, Perna A, Mosconi L, et al. Urinary protein excretion rate is the best independent predictor of ESRF in non-diabetic proteinuric chronic nephropathies. Kidney I......
...erg J, et al. Hereditary and acquired thrombophilia in patients with upper extremity deep-vein thrombosis. Thromb Haemost 2008;100: 440–6. 4. Favaloro EJ, McDonald D, Lippi G. Laboratory investigation of thrombophilia: the good, the bad, and the ugly. Semin Thromb Hemost 2009;35:695–710. 5. Tait RC, Walker ID, Perry DJ, et al. Prevalence of anti-thrombin def ciency in the......
...nvulsivas e neuropatias periféricas. Sintomas sistêmicos, como febre, mal-estar, anorexia e perda de peso, em geral se manifestam em 50% dos casos. Diagnóstico O diagnóstico é realizado por meio de história clínica e exame clínico e neurológico. Neste, pode ser verificada uma artéria temporal espessada, hiperemiada, tortuosa e dolorosa à palpação (Fig. 97.7). O hemograma pode apresentar leuco......
...olares (DAs) e do saco alveolar (SA). No enfisema centriacinar há um aumento e destruição seletiva predominantemente nos bronquíolos respiratórios. Por outro lado, define-se enfisema panacinar pelo aumento e destruição universal dos espaços aéreos em todo o ácino. A sequência central mostra padrões de destruição lobular. Os lóbulos pulmonares normais são estruturas macroscópicas cujas bordas podem......
...s ocorrem no EE refratário nas situações em que as convulsões não se interrompem com a administração de benzodiazepínicos e de um anticonvulsivante tradicional. Diversos estudos sugerem que, se um AED convencional não interromper o EE, provavelmente a adição de outro AED também não o conseguirá. Nessas circunstâncias, as duas abordagens principais são administração IV contínua de 2–10µg/kg/min de ......
...recorrente (em pacientes em uso de varfarina com RNI acima de 2). t Para valvas cardíacas mecânicas, a RNI recomendada depende do tipo e localização da valva. Geralmente, RNI de 3 é recomendada para valvas aórticas mecânicas, e 3,5 para valvas mitrais mecânicas. t Devido ao risco de efeito rebote de hipercoagulabilidade (pode não ser detectado pelos testes de coagulação) quando a terapia anticoa......
...rta A transecção parcial ou total da aorta é consequência de um trauma torácico contuso grave, com frequência como resultado de acidentes automobilísticos em alta velocidade. A maioria dos pacientes com transecção aórtica total não sobrevivem o tempo suficiente para que seja feita uma avaliação hospitalar. Se o diagnóstico for estabelecido rapidamente, os pacientes com transecção parcial consegue......
...leculares de determinação pré-natal do tipo Rh revelaram que a maioria dos indivíduos Rh-negativos não possuem o gene D. Alguns indivíduos que expressam o fenótipo D fraco possuem genes D em mosaico, devido à troca com alguns dos éxons do gene CcEe. Como são conhecidos os genótipos de muitos dos antígenos eritrocitários clinicamente relevantes, tornou-se possível prever o fenótipo das hemácias p......