...a, durante 5 dias. O tratamento deve ser iniciado dentro de 2 dias após início dos sintomas. Nota: paciente hospitalizado com infecção grave pode necessitar de mais de 5 dias de tratamento. ADULTOS, adolescentes e crianças a PARTIR DE 5 ANOS prevenção da gripe: 10 mg, duas vezes por dia, durante 10 dias. Adultos e adolescentes prevenção da gripe em casos de surto comunitário: 10 mg, duas vezes ......
...expostas, consideradas com condição ou fator de risco para complicações; • O caso suspeito ou confirmado devera ser mantido em cela individual; • Evitar trânsito de profissionais entre alas com e sem doentes; • Realizar coleta de amostra para diagnóstico de influenza em caso suspeito até que haja no mínimo dois casos confirmados; • Realizar busca ativa diária até pelo m......
...ting Committee of the WHO Consultation on Clinical Aspects of Pandemic (H1N1) Influenza, Bautista E, Chotpitayasunondh T, Gao Z, et al. Clinical aspects of pandemic 2009 influenza A (H1N1) virus infection. N Engl J Med 2010;362:1708–19. 61. Jhung MA, Swerdlow D, Olsen SJ, et al. Epidemiology of 2009 pandemic influenza A (H1N1) in the United States. Clin Infect Dis 2011;52 Suppl 1:S13–2......
...as no Plano Brasileiro de Preparação para uma Pandemia de Influenza (PBPPI), a cada novo cenário em que o país se encontra. A situação epidemiológica atual, no Brasil e no mundo, caracteriza-se por uma pandemia com predominância de casos clinicamente leves e com baixa letalidade. Diante dessa situação, a Organização Mundial de Saúde (OMS), quando da passagem para o nível seis de Alerta Pandêmico,......
... no país, nas cidades de Araraquara/SP e do extremo oeste de Santa Catarina, totalizando aproximadamente 3 mil casos confirmados (influenza B Hong Kong). Em 2003, novo surto comunitário foi detectado nas cidades de Pium e Araguacema/TO, com a confirmação de cerca de 500 casos (influenza A Tocantins H3N2). Em 2004, foram investigados surtos de influenza em comunidades fechadas (presídios e abatedou......
... apresentado na Tabela 3. Tabela 3: Vacina inativada contra influenza: esquema de doses por faixa etária Faixa etária Dose Nº de doses 6 a 35 meses 0,25 mL 1 ou 2 3 a 8 anos 0,50 mL 1 ou 2 9 a 12 anos 0,50 mL 1 > 12 anos 0,50 mL 1 Este esquema de dose padronizado nos EUA tem como base a imunogenicidade e a reatogenicidade da vac......
... ocorrem raramente e afetam mais crianças. Decorrem fundamentalmente de invasão direta do sistema nervoso pelo vírus. Podem apresentar-se como encefalopatia (síndrome de Reye), encefalomielite, mielite transversa, meningite asséptica, distúrbios neurológicos focais e síndrome de Guillain-Barré. A apresentação dessas complicações geralmente é rápida, e a taxa de mortalidade é de 30%. Di......
...cêntrico randomizado mostrou que a elevação da proteína sérica C-reativa (níveis superiores a 30mg/dL) aumenta a acurácia diagnóstica das regras clínicas de pneumonia em adultos com tosse aguda. Em pacientes com dispneia, a oximetria de pulso, a gasometria e a prova de função pulmonar, ou peak-flow (pico de fluxo expiratório), podem excluir a hipoxemia e a doença respiratória das vias aéreas. Se ......
...nto; nesse caso, podem ser utilizados a doxiciclina, 100mg, cada 12 horas, ou um macrolídeo de nova geração, como a azitromicina, 500mg no dia 1 e 250mg/dia por mais 2 dias. Referências 1-Evertsen J, Baumgardner DJ, Regnery A, Banerjee I. Diagnosis and management of pneumonia and bronchitis in outpatient primary care practices. Prim Care Respir J 2010; 19:237. 2-Wenzel RP. Acute bronchiti......
...nga associação de resfriados e saúde humana. Observações antigas verificaram que os resfriados diminuíam de frequência durante as viagens marítimas e depois reapareciam quando o contato social era restabelecido, sugerindo que essas doenças foram transmitidas de pessoa para pessoa ? o que se confirmou em estudos de transmissão humana realizados no início do século XX. Os estudos epidemiológicos i......
...rão dos achados da investigação epidemiológica e da investigação clínico-laboratorial. Outras medidas de controle podem ser adotadas, baseadas em intervenções não farmacológicas, para reduzir o risco de transmissão na população, como: · Medidas de caráter geral (que também se aplicam aos surtos institucionais e hospitalares): - higiene das mãos com água e sabão depois de tossir ou es......
...bebê: priorizar o isolamento do bebê junto com a mãe (não utilizar berçários); os profissionais e mães devem lavar bem as mãos e outros utensílios do bebê (mamadeiras, termômetros). Observação: O protocolo com os procedimentos de investigação epidemiológica, as medidas de controle, os instrumentos de coleta de dados e fluxos de informação para casos suspeitos de infecção por um novo subtipo vi......
...ulares, hematológicas e metabólicas; profissionais da saúde e cuidadores de instituições de cuidados a pacientes crônicos. A dose do oseltamivir é de 75mg, VO, a cada 12 horas por 5 dias, e o tratamento pode ser prolongado conforme as condições clínicas do paciente e o julgamento médico para 7 a 10 dias, sendo que o benefício parece ser maior com uso nas primeiras 48 horas do início dos sintom......
...PK) e linfopenia. Um estudo descreveu as seguintes alterações: -Aumento de TGP ou ALT: 45% dos casos -Aumento de TGO ou AST: 44% dos casos -Anemia: 37% dos casos -Leucopenia: 20% dos casos -Leucocitose: 18% dos casos -Trombocitopenia: 14% dos casos -Trombocitose: 9% dos casos -Aumento de bilirrubina: 5% dos casos Linfopenia é um achado também descrito nos diversos estudos, em 427 pa......
...edema periférico. Exames Complementares Para pacientes com exacerbação leve (ausência de dispneia de repouso ou desconforto respiratório, capacidade preservada de realizar atividades da vida diária), que não necessitam de tratamento no departamento de emergência (DE), a avaliação pode ser limitada à avaliação clínica e à saturação de oxigênio com oximetria de pulso. Em pacientes avaliados......
... Necessidade de ventilação mecânica invasiva Choque séptico com necessidade de vasopressores Critérios menores Confusão mental ou desorientação Hipotermia (< 36 °C) Hipotensão (responsiva a ressuscitação volêmica agressiva) FR = 30 mrpm PaO2 / FiO2 = 250 Infiltrado multilobar radiológico Uremia (ureia = 40 mg/dL) Leucopenia (Leucócitos < 400......
...eremia documentada. Os achados laboratoriais mais presentes são: leucopenia com linfocitopenia, trombocitopenia e aumento de transaminases de leve a moderada. Pode ocorrer ainda hiperglicemia e aumento de creatinina. É importante realizar o monitoramento clínico para detecção do agravamento dos quadros. Como visto, as situações de risco para desenvolvimento de formas graves e óbito incluem gest......
...ianças. Contraindicações Hipersensibilidade ao Fosfato de Oseltamir ou a qualquer componente do produto. Precauções e Advertências Não há evidência da eficácia de Oseltamivir (Fosfato de) em qualquer tipo de doença causada por outros agentes a não ser os vírus causadores da gripe, Influenza A e B. É recomendado ajuste de dose para pacientes com clearance de creatinina de 10 a 30 mL/min t......