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Mitomicina

Mitomicina (Injetável) (substância ativa)

Referência: Mitocin (Bristol-Myers-Squibb)

Genérico: não

 

Uso injetável

Injetável (pó) 5 mg: Mitocin

 

Armazenagem antes de aberto

Temperatura ambiente (15-30°C).

Proteção à luz: sim, necessária.

 

O que é

antineoplásico; antibiótico antineoplásico [Streptomyces caespitosus (produzido por); Mitomicina C].

 

Para que serve

câncer biliar; câncer de cabeça; câncer de mama; câncer de cólon; câncer de estômago; câncer de pâncreas; câncer de pescoço; câncer de pulmão.

 

Como age

embora seja um antibiótico, não é usado como antimicrobiano. Inibe o DNA e em menor escala inibe o RNA e a síntese de proteínas.

 

Como se usa

Uso injetável – Preparação

Mitomicina (pó) 5 mg - Infusão intravenosa

Reconstituição

Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL.

Agitar até dissolver ou deixar em repouso em temperatura ambiente até que dissolva (produz uma solução cinza azulado).

Aparência da solução reconstituída: cinza azulado. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção

temperatura ambiente (15-30°C): 7 dias, protegido da luz. refrigeração (2-8°C): 14 dias, protegido da luz.

 

Diluição

Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%.

Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15-30°C): 12 h, protegido da luz.

 

Uso injetável – Doses

• doses em termos de Mitomicina.

Adultos

2 mg por m2 de superfície corporal por dia, durante 5 dias. Parar a administração por 2 dias e então repetir a dose por mais 5 dias. Um esquema alternativo é o de injetar 10 a 20 mg por m2 de superfície corporal, em dose única, repetindo a dose a cada 6 ou 8 semanas.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

classificação não disponibilizada; riscos podem existir.

 

Amamentação

não se sabe se é eliminado no leite; pelo risco potencial de efeitos adversos na criança; não amamentar.

 

Não usar o produto

plaquetopenia (inferior a 75.000/mm³), leucopenia (inferior a 3000/ mm³) ou creatinina inferior a 1,7 md/dL; prolongação substancial no tempo de protrombina ou de sangramento; problema de coagulação; aumento no sangramento por outras causas; infecção séria potencial; paciente hipersensível ao produto.

 

Avaliar riscos x Benefícios

toxicidade renal ou pulmonar (pode ocorrer); leucopenia (menor que 4000 mm³) (descontinuar o produto); plaquetopenia (menor que 150.000/mm³) (descontinuar o produto).

 

Reações mais comuns (sem incidência definida)

Sistema nervoso central: febre.

Gastrintestinal: náusea, vômito, diarreia, falta de apetite, inflamação na boca.

Hematológico: diminuição das plaquetas no sangue, diminuição de leucócitos no sangue.

Dermatológico: dor no local da injeção, perda de cabelos reversível.

 

Atenção ao utilizar outros produtos

A Mitomicina

•pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: outro depressor da medula óssea.

•pode levar a broncoespasmo grave com: alcaloide da vinca.

•pode aumentar o risco de reações adversas com: vacina de vírus vivos.

 

Outras considerações importantes

•descontinuar o uso do produto se a contagem de glóbulos brancos for inferior a 4.000/mm3 ou a contagem de plaquetas inferior a 100.000/mm3.

•evitar contato com pessoa portadora de infecção.

•não receber vacinação ou imunização durante o tratamento e ainda por muitas semanas após o término do mesmo. Parentes que residam na mesma casa não devem receber imunizações ou vacinações durante o mesmo período de tempo.

•evitar esportes ou situações que possam provocar lesões; avisar o médico se ocorrer sangramentos.

•os cabelos voltam a crescer quando o tratamento for suspenso.

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