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Ivermectina

Ivermectina (Oral) (substância ativa)

Referência: Revectina (Solvay Farma)

Genérico: assinalado com G

Similar: Ivermec (UCI); Plurimec (Biolab); Vermectil (Ma- bra); Leverctin (EMS)

 

Uso oral

Comprimido 6 mg: Revectina; G

 

O que é

parasiticida [anti-helmíntico; derivado da avermectina; as avermectinas são obtidas a partir da fermentação do Streptomyces avermitilis].

 

Para que serve

estrongiloidíase intestinal (infecção por Strongyloides stercoralis; oncocercose (infecção por Onchocerca volvulus); filariose (infecção por Wuchereria bancrofti); escabiose (sarna; infestação da pele pelo ácaro Sarcoptes scabiei); pediculose (piolho; Pediculus capitis).

Atenção: na oncocercose, o produto não atua em parasitas adultos, que residem em nódulos sob a pele e necessitam ser retirados cirurgicamente (porque produzem microfilárias).

 

Como age

mata o parasita por alteração da permeabilidade da membrana celular de células musculares e nervosas.

 

Como se usa

Uso oral – Doses

•doses em termos de Ivermectina.

•com o estômago vazio; 1 hora antes da primeira refeição.

Adultos e Adolescentes

oncocercose: dose única de 150 mcg por kg de peso; como o produto não mata os parasitas adultos, pode ser necessário repetir a intervalos de 3 a 12 meses (para matar as novas partidas de larvas).

estrongiloidíase: dose única de 200 mcg por kg de peso; checar com exame de fezes para certificar-se do tratamento. Em pacientes imunocomprometidos, pode ser necessário repetir o tratamento.

filariose: dose única, variando de 20 a 200 mcg por kg de peso.

escabiose (sarna): dose única de 150 mcg por kg de peso.

pediculose (piolhos): dose única de 200 mcg por kg de peso.

Crianças com 15 kg ou mais de peso: mesmas doses de adultos e adolescentes.

Crianças com menos de 15 kg de peso: eficácia e segurança não estabelecidas.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

C

 

Amamentação

eliminado no leite. Não amamentar.

 

Não usar o produto

hipersensibilidade ao produto; barreira hematoencefálica diminuída (meningite) ou doença que aumente a penetração do produto no sistema nervoso central; criança pesando menos de 15 kg (segurança e eficácia não estabelecidas, barreira hematoencefálica menos desenvolvida).

 

Avaliar riscos x Benefícios

asma brônquica (pode agravar).

 

Reações que podem ocorrer (no tratamento da oncocercose (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes)

Dermatológico: reação do tipo Mazzotti (caracterizada por: coceira; erupção na pele; urticária; febre; aumento da sensibilidade e do tamanho dos gânglios, principalmente nas axilas).

nos outros tratamentos (sem incidência)

Gastrintestinal: diarreia.

Sistema nervoso central: tontura.

Dermatológico: erupção na pele; coceira.

 

Atenção com outros produtos

A Ivermectina

•não deve ser associada com medicamento que potencializa a atividade do GABA (ácido gama-aminobutírico) como: barbitúrico; benzodiazepínico; ácido valpróico.

 

outras considerações importantes

•na oncocercose: realizar exames oftálmicos (olhos) (antes e depois do tratamento) para checar acuidade visual e presença de microfilárias na córnea e na câmara anterior; pequisar microfilárias (antes e depois do tratamento) na pele (intradérmicas) fazendo exames em pedaços de pele da região das escápulas, cristas ilíacas ou panturrilhas.

•na estrongiloidíase: exames de fezes (pelo menos 3 exames de fezes nos 3 meses após tratamento).

•nas demais situações: avaliação clínica.

•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

REMÉDIOS COM IVERMECTINA EM SUA COMPOSIÇÃO

Ivermec
Leverctin
Plurimec
Vermectil

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