Autores:
Euclides F. de A. Cavalcanti
Médico Colaborador da Disciplina de Clínica Médica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
Antonio F. de A. Cavalcanti
Médico Assistente do Instituto de Radiologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
Última revisão: 19/10/2009
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Paciente apresentando fraturas na coxa e na perna direitas após acidente automobilístico (radiografias 1 e 2). Realizou radiografia de tórax normal na admissão hospitalar (radiografia 3). No entanto, após 2 dias iniciou quadro de dispnéia e febre de 37,9º C, tendo realizado outra radiografia de tórax (radiografia 4).
Ver diagnóstico abaixo
EMBOLIZAÇÃO GORDUROSA
Definição – Obstrução de vasos pulmonares por glóbulos de gordura que condicionam pneumonites químicas, edema e hemorragias. Os glóbulos provêm da medula de grandes ossos fraturados.
Dados Clínicos - Geralmente se iniciam em 24-72 horas após o trauma.
a) Dispnéia;
b) Febre;
c) Hipoxemia;
d) Petéquias;
e) Sintomas neurológicos.
Observação: Quando há aumento importante da pressão nas artérias pulmonares e houver uma comunicação interatrial com shunt direita/esquerda poderá haver embolização gordurosa de todos os órgãos, principalmente o cérebro e os rins.
Principais alterações radiológicas
a) As radiografias iniciais poderão ser normais;
b) Atelectasias laminares;
c) Infiltrados alveolares;
d) Consolidação;
e) SARA.
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