Tirofibana (Injetável) (substância ativa)
Referência: Agrastat (Aspen Pharma)
Genérico: não
Injetável (solução) 12,5 mg/50 mL: Agrastat
Temperatura ambiente (15 - 30°C).
Proteção à luz: sim, necessária. Não congelar.
antitrombótico [inibidor da agregação plaquetária].
trombose (relacionada à síndrome coronária aguda) (profilaxia).
liga-se reversivelmente ao receptor glicoproteína IIb/IIIa das plaquetas humanas, impedindo assim a ligação dos fibrinogênios. A inibição da agregação plaquetária é dependente da dose e da concentração.
Uso injetável – Preparação
Tirofibana (solução) 12,5 mg/50 mL – Infusão intravenosa
Diluição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para uma concentração de 50 mcg/ mL.
Remoção de 100 mL da bolsa de 500 mL de Cloreto de Sódio 0,9% ou de 100 mL da bolsa de 500 mL de Glicose 5% e substituição deste volume com 100 mL de injeção de Tirofibana (2 frascos). Para bolsa de 250 mL, retirar 50 mL.
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%
temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas.
Uso injetável – Doses
• doses em termos de Tirofibana.
Adultos
síndrome coronariana aguda: iniciar com 0,4 mcg por kg de peso corporal por minuto durante 30 minutos. A seguir, 0,1 mcg por kg de peso corporal por minuto.
Paciente com diminuição grave de função renal: reduzir a taxa de infusão pela metade.
Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas.
Classe B
não se sabe se está presente no leite materno. A lactante pode reiniciar a AMAMENTAÇÃO 24 horas após o término do tratamento.
aneurisma (história de/ou); angina; dissecção da aorta (sugerida por história, sintomas ou achados); malformação arteriovenosa (história de ou); sangramento interno ativo; diátese hemorrágica no último ano; acidente vascular cerebral nos últimos 30 dias; hemorragia intracraniana (história de ou); acidente vascular cerebral hemorrágico (história de/ou); hipertensão grave (sistólica > 180mmHg e/ou diastólica > 110mmHg); hepatopatia; neoplasma intracraniano (história de ou); pericardite aguda; distúrbio de plaquetas; cirurgia maior recente (dentro de 30 dias); trauma físico grave (dentro de 30 dias); hipersensibilidade ao produto; história de trombocitopenia.
história de doença cerebrovascular (dentro de 1 ano); dano grave da função renal; retinopatia hemorrágica; trombocitopenia.
Gastrintestinal: sangramento.
Hematológico: sangramento.
Outros: sangramento no local do acesso arterial.
•pode aumentar o risco de sangramento com: anticoagulante derivado de cumarina ou indandiona; abciximabe.
•não deve ser utilizada junto com: outro inibidor da agregação plaquetária.
•pode ser administrada na mesma linha intravenosa de heparina.
•não deve ser administrada na mesma linha intravenosa de nenhuma outra medicação.
•identificar anormalidades preexistentes da hemostasia e determinar hematócrito e hemoglobina.
•em caso de sangramento grave que não é controlado por pressão no local do sangramento, descontinuar a Tirofibana e também a heparina.
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