... Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Fosfato Sódico de Prednisolona (ver Fosfato Sódico de Prednisolona) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é di......
...ratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Prednisona (ver Prednisona) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus ......
...editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Succinato Sódico de Hidrocortisona Succinato Sódico de Hidrocortisona 16.1 Antiasmáticos 16 Medicamentos que Atuam Sobre o Sistema Respiratório SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Minis......
...metanol ou etilenoglicol, devem-se instituir medidas imediatas visando diminuir a absorção, prevenir a biotransformação e remover os metabólitos tóxicos.119 Se a ingesta tiver ocorrido pouco antes da apresentação (ou seja, < 1 hora), deve-se fazer aspiração gástrica para remover o máximo possível do líquido ingerido; o carvão ativado não adsorve os álcoois com eficácia. A biotransformação dos á......
...OSAS5 • Aumento de efeito de betametasona (por redução do metabolismo) pode ocorrer por: eritromicina, diltiazem, itraconazol, cetoconazol, quinidina, verapamil. • Pode haver redução de efeito de betametasona por: fenobarbital, fenitoína, primidona, rifampicina. • Betametasona diminui a eficácia de salicilatos. • Betametasona aumenta o risco de ruptura de tendões associado ......
...re para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloreto de Sódio Rogério Hoefler Na Rename 2006: item 16.3 APRESENTAÇÃO • Solução nasal 0,9%. INDICAÇÕES2,5,8 • Alívio de congestão nasal.......
... alternativa aos corticoides orais (ver monografia, página 955). Prednisolona é um metabólito endócrino que possui ação anti-inflamatória. É disponível na forma farmacêutica líquida para uso pediátrico. Para o tratamento da asma brônquica refratária e bronco espasmo relacionado (asma grave persistente) não controlado com altas doses de manutenção de corticosteroides inalados e um bronco dilatador ......
...nflamatório eficaz, com o tempo ocorrem mudanças estruturais progressivas na anatomia das vias aéreas, que perpetuam a obstrução. Brometo de ipratrópio é um agente antimuscarínico, que tem sido usado efetivamente para o tratamento de asma aguda ou crônica, podendo potenciar os efeitos broncodilatadores de agonistas ß2-adrenérgicos, porém o exato papel do fármaco no manejo dessa condição permanece......
...través de tubo endotraqueal. O primeiro surfactante artificial foi o colfosceril palmitato. Revisão sistemática de 8 estudos aleatorizados concluiu que a terapia profilática com surfactante em bebês sob risco de desenvolver SDR tem um efeito maior na melhoria dos desfechos clínicos do que o uso de surfactantes administrados seletivamente aos bebês com SDR já estabelecida. O uso profilático de surf......
...am menor taxa de mortalidade no 28º dia do que aqueles que receberam dose única (13% versus 21%). Além disso, revisão sistemática de 3 estudos mostrou que doses múltiplas do surfactante têm maior benefício que uma dose única. Beractanto no tratamento da SDR é tão efetivo quanto o colfosceril palmitato em reduzir morte e displasia broncopulmonar. O desfecho da prevenção ou tratamento pode ser inf......
... Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Beractanto Rogério Aparecido Minini dos Santos Na Rename 2006: item 16.2 APRESENTAÇÃO • Suspensão 25 mg/mL. INDICAÇÃO2,5,6 • Profilaxi......
...Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Alfaporactanto Rogério Aparecido Minini dos Santos Na Rename 2006: item 16.2 APRESENTAÇÃO • Solução 80 mg/mL. SINONÍMIA • Fração fosfolipídica de pulmão porcino. • ......
...e abrangente. A existência de uma erupção exibindo padrão em xale ou uma erupção de “mão de mecânico” observada em um funcionário de escritório podem levar a um questionamento sobre a existência de enfraquecimento muscular e, por fim, a um diagnóstico de DPI relacionada à dermatomiosite. A alargamento de linfonodos ou o eritema nodoso podem indicar a existência de sarcoidose. Estertores inspiratór......
...INICAMENTE RELEVANTES1,5 • Em asma, a resposta inicial após inalação se dá em 1 a 3 minutos e o pico é alcançado em 1,5 a 2 horas. A duração de efeito está em torno de 4 horas. • Em DPOC, a resposta ao aerossol se inicia em 30 a 60 minutos e dura 3 a 6 horas. • A absorção sistêmica é mínima. Após inalação, 15% da dose atingem vias aéreas de pequeno calibre. O metabolismo do que f......
...e espaçador nas formas aerossol favorece a ação do medicamento e reduz efeitos adversos. • Orientar para não interromper o uso abruptamente, devido aos riscos de efeitos adversos importantes. • Orientar para notificar a falta de resposta ao tratamento, para possível ajuste de dose. • Orientar para a realização periódica de manutenção e limpeza dos artefatos. ASPECTOS FARMACÊU......
...4 é outro tipo de recurso. Durante as atividades de rastreamento, os seguintes fatores devem ser levados em consideração: • As perguntas devem abordar os problemas relevantes levantados pelas descobertas feitas durante a metodologia do rastreador. Usar perguntas previamente preparadas como orientação para iniciar os trabalhos. • Evitar concentrar-se no resultado do rastreamento e p......
...ria) EEG = eletroencefalografia; EMG = eletromiografia; HLA = antígeno leucocitário de histocompatibilidade (human leukocyte antigen); SAOS = síndrome da apneia obstrutiva do sono; SPI = síndrome das pernas inquietas; TLMS = teste de latência múltipla do sono; TMV = teste de manutenção da vigília. Modificado de Chokroverty S.19 O TLMS é essencial para a documentação da sonolência patológica......
...os são benéficos).49 Asma induzida por exercício. A asma induzida por exercício pode ser uma fonte significativa de morbidade para os pacientes asmáticos, em particular aqueles fisicamente ativos. Esta forma de asma é particularmente preocupante no tratamento de atletas e crianças. Os beta-2-agonistas inalatórios são ativos como agentes profiláticos e também são usados na terapia pós-crises. Uma......
...o aumentado para hemorragia). • Cirurgias recentes em sistema nervoso central, globo ocular, trauma com grande superfície aberta (risco aumentado para hemorragia incontrolável). • Anestesia local para bloqueio regional maior ou espinhal. PRECAUÇÕES1,2,4,5,13 • Dieta, medicamentos (inclusive plantas medicinais), ambiente e estado físico influenciam a resposta à varfarina. • ......
...es altas de glicocorticoides inalatórios podem ser tão efetivas quanto às doses moderadas de prednisona no tratamento das exacerbações da asma. 79 O tratamento prolongado com glicocorticoides orais pode ser descontinuada em alguns pacientes, e é possível diminuir a frequência do uso de broncodilatadores. Os glicocorticoides inalatórios em geral são particularmente efetivos durante os períodos de m......
...ypothermia improves de?brillation success and resuscitation outcomes from ventricular ?brillation. Circulation 2005;111:3195. 52.Hasday JD, Garrison A. Antipyretic therapy in patients with sepsis. Clin Infect Dis 2000;31 Suppl 5:S234–41. 53.Plaisance KI, Mackowiak PA. Antipyretic therapy: physi- ologic rationale, diagnostic implications, and clinical consequences. Arch Intern Med 2000;160:449. ......
... AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sulfato de Salbutamol Sulfato d......
...gas, se administradas até dois dias após o início dos sintomas, podem reduzir o tempo da doença não complicada. No entanto, como as do grupo anterior, nenhuma das duas drogas desta classe foi eficaz em prevenir as complicações da influenza, havendo poucos dados sobre a efetividade do zanamivir em indivíduos de alto risco para complicações da doença. Uma limitação importante para o seu uso é o cust......
...oides tópicos são frequentemente terapia de primeira linha especialmente se a congestão nasal é uma característica dominante. O papel de anti-histamínicos é mais limitado. Embora simpaticomiméticos intranasais venham sendo usados estes deveriam, geralmente, ser evitados devido ao risco de congestão rebote. Simpatomiméticos orais são ineficazes. Outras terapias empregadas incluem a capsaicina tópic......
...olida, fluticasona, nometasona e triamcinolona. Nas doses recomendadas, os efeitos adversos são brandos e transitórios, e os efeitos sistêmicos não são um risco; sprays aquosos podem causar menos efeitos locais que os aerossois pressurizados. O tratamento da rinite alérgica com corticosteroides oral ou parenteral tem sido reservado para tratamentos curtos somente em circunstâncias especiais, embor......
...em resultados negativos nos números finais dos hospitais. Os custos de recrutamento para enfermeiros, por exemplo, subiram de 50 para 70% nos últimos anos.36 Os hospitais pagam salários-base mais elevados, horas extras, comissões de agências, bônus e benefícios aos enfermeiros. Cerca de 71 milhões de dólares foram pagos, em 2001, para o uso de enfermeiros itinerantes ou de agências. A maioria das ......
...-reembolsado Estima-se que, atualmente, apenas metade de todo o cuidado de emergência é reembolsado.48 Em 1996, os médicos emergencistas proveram um atendimento não-reembolsado no valor de 426 milhões de dólares devido ao Emergency Medica Treatment and Labor Act (EMTALA)[*].49 Em 2000, hospitais proveram 21,6 bilhões de dólares em atendimento não-reembolsado. Em 2001, médicos emergencistas e outr......
...amente, essas pessoas apresentam desequilíbrio, em geral desencadeados por movimentos bruscos, que, muitas vezes, acarretam insegurança e incapacidade de locomoção sem auxílio. São contraindicações à RV os quadros vasculares instáveis, como arritmias cardíacas e intolerância ortostática, limitação física e processos vestibulares flutuantes sem tratamento de sua etiologia.5, 20, 33 A RV a......
...e tromboplastina parcial 0,1 História de diátese hemorrágica Eletrólitos 1,8 Insuficiência renal ou insuficiência cardíaca congestiva comprovadas Medicações que afetam os eletrólitos Função renal 2,6 Idade > 50 anos, história de hipertensão ou doença cardíaca Paciente submetido a uma cirurgia importante Medicações que podem afetar a função renal Glicose ......
... níveis de glicose pós-prandial de 1 hora inferiores a 140 mg/dL.75 As mulheres com DMG são orientadas a realizar o monitoramento da glicose em casa. A terapia com insulina deve ser iniciada quando, mesmo após a intervenção dietética, os níveis de glicose permanecerem altos. Embora esta recomendação tenha se tornado rotineira durante algum tempo, faltavam evidências que sustentassem os b......
...alor nutricional do leite humano varia durante a mamada e verifica-se diferença de valor nutricional entre o leite anterior e o leite posterior, sendo que este último contém 3 vezes mais lipídios e teor maior de proteínas. Sendo assim, é extremamente importante que o bebê receba o leite do fim da mamada, o que lhe proporcionará o adequado aporte energético. A qualidade da proteína no LM (70% de so......
... Equipe de Saúde Bucal • Encaminhar os pacientes com quadro gripal à consulta com médico e/ou profissional de enfermagem; • Desenvolver ações educativas e de mobilização da comunidade relativas ao controle da influenza pandêmica (H1N1) 2009; • Participar da capacitação dos membros da equipe quanto à prevenção, manejo, ações de vigilância epidemiológica e de controle da influenza ......
...ar suas funções. Esses fenômenos levam à desregulação do crescimento celular ou à inativação dos mecanismos de defesa imunológica. Existem mecanismos de defesa antioxidante que mantêm os RLOs dentro dos limites permitidos para o adequado funcionamento do organismo; porém, se esses mecanismos falham e/ou os níveis de RLO ultrapassam esses limites por um aumento na sua formação, numerosas macromolé......
...os mediadores liberados (serotonina e tromboxano). A apresentação clínica foi de síndrome pleurítica, relacionada, em pacientes sem doença cardiopulmonar prévia, a tromboembolias mais periféricas e de menor repercussão. A recorrência que ocorreu, devido à TEP não tratada, foi mais grave, havendo hipoxemia significativa. Na CTI, a paciente realizou tratamento anticoagulante com heparina não fracion......
...M tiveram risco aumentado de sangramento. Os autores ressaltam que, em pacientes com idade = 80, a incidência de grave sangramento (3,4%) excedeu a incidência de TEV (2,15), mas que a incidência de TEP fatal (3,7%) excedeu a sangramento fatal (0,8%), o que deve ser levado em consideração nas decisões de conduta. Em uma revisão da casuística do estudo Worcester,128 TEV oco......
... O volume sistólico avaliado durante um teste de esforço é obtido, para ambos os sexos: VS = 1.000 x DC / FCmáx = mL/bpm Distribuição do débito cardíaco O sangue que flui para os diferentes tecidos do organismo é geralmente proporcional à atividade metabólica realizada em estado de repouso ou em atividade física. Problemas de saúde podem alterar o fluxo sanguíneo , em condições de r......
...ral. 3.3 Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) • Realizar avaliação clínica minuciosa e, de acordo com a indicação, iniciar terapêutica imediata de suporte, incluindo hidratação venosa e oxigenioterapia, e manter monitoramento clínico; • Indicar internação hospitalar; • Iniciar o tratamento com o fosfato de oseltamivir (Tamiflu®) após a suspeita clínica, independentemen......
...anlos Nefrocalcinose Hipercalcemia crônica Rim esponjoso medular Condições hipergamaglobulinêmicas Amiloidose* Crioglobulinemia Cirrose Fármacos e toxinas Anfotericina B Carbonato de lítio Tolueno† Doenças autoimunes Síndrome de Sjögren* Tireoidite Hepatite ativa crônica Cirrose biliar primária Formas hipercalêmic......
...aracterística de variantes de resistência à LMV que conferem resistência cruzada a ETV e LdT. O ETV, um análogo nucleosídico mais potente, tem uma alta barreira à resistência porque a concentração de fármaco requerida para suprimir o HBV é tão baixa que as concentrações farmacológicas padrão alcançadas são suficientes para suprimir até mesmo as variantes resistentes, além disso é preciso que ocor......
...graves (efeito frequente), incluindo cefaleia, vertigem, dificuldade de equilíbrio, encefalopatia, neuropatias motoras e sensoriais, astenia, distúrbios visuais, ansiedade, depressão, ideias suicidas, alucinações, delírio, instabilidade emocional, psicoses, convulsões, confusão, ataques de pânico, agressão, agitação. t Fraqueza muscular, mialgia, artralgia. t Alterações em testes de função hepát......
...u rastreamento com questões simples. Devem ser providenciadas intervenções breves de orientação comportamental em indivíduos com alto risco de alcoolismo. A frequência não foi definida. Adultos com idade acima dos 18 anos. Câncer de mama* Rastreamento através de MMG a cada 2 anos. Mulheres com idades entre 50 e 74 anos. O rastreamento em mulheres com menos de 50 anos deve ser uma ......
...laterais, tais agentes não são recomendados para o tratamento de pacientes idosos. Dor severa acompanhada de agitação deve receber tratamento parenteral, à base de sulfato de morfina, com doses menores que a dose habitual para adultos (p. ex., 4 a 6 mg a cada 3 horas; com doses menores para pacientes bastante idosos ou fragilizados). Em geral, para prevenir o efeito neurológico de seu metabólito (......
... De 23 a 40 kg 60 mg 2 vezes ao dia Acima de 40 kg 75 mg 2 vezes ao dia Observação: Está absolutamente contra indicado o uso do Oseltamivir para quimioprofilaxia em larga escala. O uso desse medicamento para profilaxia está indicado apenas nas seguintes situações: · Em profissionais de laboratório que tenham manipulado amostras clínicas que contenham a nova Influe......
...res são mais comuns nos 6 meses iniciais de vida.36 Os sequestros extralobares com frequência estão associados a outras anomalias congênitas, tais como hérnias diafragmáticas, cistos broncogênicos e malformações cardiovasculares. Patofisiologia Os sequestros extralobares resultam da evaginação do intestino anterior durante o desenvolvimento embrionário, separando-se do pulmão em desenvolvime......
...e deste agente, a partir dos resíduos, é baixo. Portanto, os resíduos provenientes da atenção a pacientes suspeitos ou confirmados com infecção pelo vírus influenza (H1N1) 2009 devem ser enquadrados na categoria A4, conforme Resolução RDC/Anvisa nº 306, de 7 de dezembro de 2004 (disponível em http://e-legis.bvs.br/leisref/public/home.php). Estes devem ser acondicionados em saco branco leitoso, que......
...inibidores da ECA aumentarem a excreção renal de sódio, poucos pacientes podem manter o balanço de sódio sem o uso dos diuréticos. Entretanto, não devem ser usados isoladamente no tratamento da ICC, sendo combinados com inibidores da ECA, digitálicos e outras medicações. Furosemida 1. Modo de ação Diurético de alça relativamente potente, sendo a mais utilizada. A furosemida inibe a absorçã......
...20, p. 589-593, 2008. 40.FERREIRA, M. B. C. Relaxantes musculares periféricos. In: FUCHS, F. D.; WANNMACHER, L.; FERREIRA, M. B. C. (Eds.). Farmacologia clínica: Fundamentos da terapêutica racional. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. p. 186-204. 41.MURRAY, M. J. et al. Clinical practice guidelines for sustained neuromuscular blockade in the adult critically ill patient. Crit. Care Me......
...BRITISH MEDICAL ASSOCIATION AND ROYAL PHARMACEUTICAL SOCIETY OF GREAT BRITAIN. British National Formulary. 57. ed. London: BMJ Publishing Group and APS Publishing, March 2009. Disponível em: <http://www.bnf. org>. 16.CATTERALL, W. A.; MACKIE, K. Local anesthetics. In: BRUNTON, L. L.; LAZO, J.S.; PARKER, K. L. (Eds.). Goodman & Gilman´s The Pharmacological Basis of Therapeutics. 11. ed. ......
... Gerais Atividade Física Não existem evidências de que a redução da atividade física influencie favoravelmente no curso e no desenvolvimento da doença. O repouso, portanto, deve ser autorregulado pelo paciente desde que este suporte bem as atividades físicas, muitas vezes limitadas pelo grau do edema. Dieta É difícil definir o teor proteico da dieta de pacientes com proteinúria. Alguns aut......
...drug therapy. N Engl J Med 1997; 337:829. 7. Ito S. Drug therapy for breast-feeding women. N Engl J Med 2000;343:118. 8. Wong CS, Jelacic S, Habeeb RL, et al. The risk of hemolytic-uremic syndrome after antibiotic treatment of Escherichia coli O157:H7 infections. N Engl J Med 2000; 342:1930. 9. Lee CE, Zembower TR, Fotis MA, et al. The incidence of antimic......